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| 行政复议申请书 |
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行政复议申请书
申请人： 公民身份号码（个人申请填写）： 法定代表人／负责人（单位申请填写）： 地址： 被申请人：
申请人不服被申请人 年 月 日作出的 具体行政行为，现申请行政复议。 复议请求： 事实和理由：
此致 沂水县人民政府
申请人（签章）： 年 月 日 |
