1. 什么是艾滋病?

　　艾滋病是由艾滋病病毒引起的一种慢性致死率极高的严重传染病，目前还没有彻底治愈的药物和方法，但可以预防。艾滋病的全称叫获得性免疫缺陷综合征。AIDS是艾滋病英文名的缩写。艾滋病是译音。艾滋病病毒侵入人体后，不断破坏人体的免疫功能，使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡。

2. 艾滋病病毒有哪些主要特点?

　　(1) 主要攻击机体的T淋巴细胞;

　　(2) 一旦侵入机体细胞，病毒就与机体细胞的遗传物质整合在一起，终生难以消除;

　　(3) 病毒基因多变;

　　(4) 广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物以及乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中，尤以血液、精液、阴道分泌物中的浓度高; 唾液、尿液也可能有少量存在。

　　(5) 对乙肝病毒有效的消毒方法均可对艾滋病病毒有效;

　　(6) 感染者潜伏期长，病死率高;

　　(7) 病毒基因组比已知的任何逆转录病毒基因都复杂。

3.艾滋病的主要传播方式

　　性传播、血液及血制品传播、母婴传播。

　　性传播是HIV病毒传播的最主要、最常见的传播途径。指同HIV携带者发生无保护性行为。

　　血液及血制品传播指的是接触了HIV携带者的血液导致的感染。

　　而感染了HIV的母亲在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养婴儿时都有可能把病毒传播给婴儿。

　　有些日常行为不需担心

　　在日常生活和工作中，与艾滋病病毒感染者或病人握手，拥抱，礼节性接吻，共同进餐，共用劳动工具、办公用品、钱币等不会感染艾滋病。

　　艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播。

　　咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。

　　蚊虫叮咬不会感染艾滋病。

　　生活中有些事情要提高警惕

　　避免不必要的注射、输血和使用血液制品;必要时，使用经过艾滋病病毒抗体检测合格的血液或血液制品，并使用一次性注射器或经过严格消毒的器具。

　　使用一次性或自毁型注射器。如没有条件，注射器具必须做到一人一针一管，一用一消毒。

　　注意酒店、旅馆、澡堂、理发店、美容院、洗脚房等服务行业所用的刀、针和其它刺破或擦伤皮肤的器具是否经过严格消毒。

　　怀疑感染，应该如何检测

　　有过高危行为而怀疑自己感染HIV，可以到当地的疾控中心进行检测。这是在免费、匿名、保密的原则下，进行的艾滋病病毒检测。 或者可以到有初筛资格的正规医院进行检测。疾控中心和艾滋病门诊虽然服务的方式有所差别，但均可提供保密、准确可靠的检测服务。

4.高危行为主要指

　　1、不安全的性行为如卖淫嫖娼、与多个人有性接触等;

　　2、共用不洁针具静脉吸毒;

　　3、接受有可能被污染的血液或血制品;

　　4、使用未经严格消毒的针具或其他可能引起出血的器械如剃须刀、穿耳针及纹身器具;

5、感染艾滋病病毒的孕妇分娩等。

糖尿病以高血糖为主要特征。长期的糖尿病可引起多个系统的慢性并发病，如中风、冠心病、肾功能减退、神经炎、皮肤损害等。

　　糖尿病健康教育知识

目前，我国糖尿病病人约5000万，为世界糖尿病病人总数的1/4，每年以120万人数目递增。

　　一、病因：糖尿病发病与遗传因素、肥胖、高热量饮食、体力活动不足及年龄增加，血脂紊乱，高血压等因素有关。

　　二、临床表现：典型的有多饮，多食，多尿，乏力，体重减轻，消瘦。起病特点：隐匿、缓慢。很多病人在体检时或出现并发症时才出现。因此，要半年左右查一次血糖。

　　三、并发症

　　1、大血管并发症：促进动脉粥样硬化，增加心脑血管病(中风、冠心病等)的发生机会。

　　2、微血管并发症：微血管病变导致组织缺血，主要引起视网膜病变、肾脏损害、神经系统损害(如肢体麻木、烧灼样感、乏力、肌萎缩)、皮肤损害(色素沉着、皮肤坏死、肢体坏疽)。

　　3、感染：常发生疖、痈等，皮肤破损，手术伤口等感染难以愈合，易发生泌尿系、呼吸系统感染。

　　四、诊断：空腹血糖(未进饮食8小时以上)≥7.0mmol/L,或任意血糖≥11.1 mmol/L，即可诊断为糖尿病。一般要另外时间复测一次才能下结论。

　　五、治疗

　　1、目标：一般空腹应≤7.0 mmol/L，非空腹<10.0mmol/L。

　　2、终生治疗：目前尚无根治办法，故需终生治疗，规则治疗。

　　3、饮食治疗是治疗的基础。

　　①应使体重控制在理想体重的±5％范围内〔理想体重(kg)=身高(cm)-105〕。

　　②碳水化合物(米饭面食等)占总量的50-60％。

　　③卧床休息者，成人摄入热量105-126kJ，轻体力劳动126-146kJ，中度体力劳动146-167kJ，重体力劳动167kJ以上。(每g碳水化合物和蛋白质产热16.8 kJ，每g脂肪产热37.8 kJ)

　　④食物中纤维不被吸收，但能带来饱感，能延缓糖、脂肪吸收，降低血脂血糖(蔬菜、谷物、麦类、豆类等含纤维较多)

　　⑤盐<7g/天，忌酒。

　　要根据实际效果和具体情况调整饮食。

　　4、运动疗法：

　　①适应症：a:2型糖尿病血糖<16.7mmmol/L;b：1型病情稳定者，餐后进行，不宜过长。

　　②禁忌症：a:合并严重糖尿病肾病。b:伴严重高血压或缺血性心脏病(冠心病)。C:伴有眼底病变者。d:糖尿病足(肢端溃疡、坏疽等)。e:严重骨质疏松。

　　5、医生指导下药物治疗。

　　6、糖尿病人怎样吃水果？

　　(1)糖尿病人能吃水果吗?

　　水果中富含维生素、无机盐及膳食纤维，血糖控制尚稳定的糖尿病人应食用。

　　(2)水果食用的时间

　　宜选两餐之间食用，因此时胃肠较空，水果中的维生素、矿物质在空腹时能很快吸收，而且能避免肠胃胀气

　　(3)水果的食入量

　　一般来说，生糖指数不高的水果，一般3-4两/天

　　(4)水果种类的选择

　　推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20-40千卡的能量。

　　慎重选用：每100克水果中含糖量为11-20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、芒果等。此类水果每100克可提供50-90千卡能量。

　　不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、干果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等，此类水果每100克提供的能量超过100千卡。另花生、瓜子、芝麻等油脂含量高的食物禁用。

不少蔬菜可作为水果食用，如番茄、黄瓜、菜瓜等，每100克食品含糖量在5克以下，又富含维生素，可代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。

高血压防治健康知识

　一、高血压的概念

　　高血压：是指动脉血压超过正常值的异常情况。 平时说的血压包含收缩压和舒张压。

　　收缩压：心室收缩时，血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”。

　　舒张压：心室舒张时，血管壁上的侧压力，使主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。

　　高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)。

　　二、高血压标准值

　　分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg 理想血压<120 <80 正常血压 <130 <85 正常高限 130-139 85-89 临界高血压 141-159 91-94 高血压的分期:

　　1期 140-159 或(和) 90-99 2期 160-179 100-109 3期 ≥180 ≥110

　　三、高血压的临床表现

　　症状： 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。

　　(一)早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中.记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状

　　(二)脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等

　　(三)心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。

　　(四)肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

　　四、高血压的并发症

　　(一)、脑血管意外：脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死率极高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。

　　(二)、肾动脉硬化和尿毒症：高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。

　　(三)、高血压性心脏病：动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时，即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。

　　(四)、冠心病：血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧随之增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

　　五、高血压的指导护理

　　(一)、 合理膳食

　　高血压病人应注意的饮食习惯

　　(1) 首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

　　(2) 限制脂肪的摄入。可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。

　　(3)高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。

　　(4)多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。

　　(5) 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

　　(二) 适当休息

　　适当地休息和充分地睡眠对降低血压都有益处。高血压病患者要注意生活起居有规律，不宜过度劳累，不宜看情节恐怖、紧张的电影电视，不宜熬夜或通宵达旦的工作，注意劳逸结合。

　　(三)适量运动

　　1、进行运动的注意事项：

　　(1) 运动量不宜太大，以运动后心率增加不超过20次/ 分，且休息15—30分钟后恢复正常为宜。

　　(2) 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。

　　(3)注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间;冬天：要注意保暖，防中风。

　　(4)穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。

　　(5)进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。

　　(四) 控制体重

　　肥胖容易发生高血压，患者应适当减重，控制体重在理想体重的百分之十五以内，有助血压控制。

　　(五)戒烟限酒

　　吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5 -20次/分，收缩压增加10-25mmhg。因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。

　　(六)用药护理

　　1.降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压聚降而产生心、脑、肾的供血不足。

　　2.现有的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用药要因人而异，应在医生指导下服用。

　　3.必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。应用排钾利尿剂如双氢克尿塞时注意低血钾的出现，卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。

　　4.应用降压药物过程中，宜向病人说明，从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压

　　5突然降低引起晕厥而发生意外。

　　5、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。

　　(七) 心理平衡

　　高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着

　　(八)自我管理

　　1.血压的监测：不能以发生的症状来进行血压水平的估量。必须通过测量血压，了解血压的情况，做为调整用药的依据。

　　2.高血压往往与肥胖、血脂、血糖异常并存，应定期监测血脂、血糖变化。

　　3、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害

　　4、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

　　5、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。

　　6.突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊。

老年人中医药健康知识

老人秋季养生注意7个要点：
　　1、调节饮食，养肺生津
　　由于五脏衰弱，肠胃薄弱，如果饮食生冷无节，饥饱无常，势必伤胃犯病。因此，秋季老年人应少吃多餐，多食熟软开胃易消化之物。
　　2、多补水赶走秋季干燥
　　秋季天气干燥，主要外邪为燥邪，人的津液容易损伤，所以秋季时节最重要的当数充足补水，老年人同样如此。秋季重点养肺，而白色入肺，因此，这段时间宜常吃藕、百合、白萝卜、山药、银耳、白果、梨、莲子、荸荠等清补柔润的“白色蔬果”。
　　3、提高耐寒能力，防感冒
　　秋季温差变化较大，风寒邪气极易伤人，加上老年人抵抗力和适应能力降低，尤易患感冒、肺炎、肺心病，甚至发生心衰而危及生命。因此应注意防寒保暖，有条件的可坚持用冷水洗脸、擦鼻，甚至冷水浴，以提高耐寒防感冒能力。

　　4、入睡时避风寒而卧
　　睡眠是养生的重头戏，老年人体质差，对睡眠环境也要求较高。秋季夜里凉风习习，就很容易受到“贼风”侵袭。所以，老年人入睡时一定要避风寒而卧。
　　5、注意居室通风
　　天凉了也要保持居室经常通风，当室内外温度相差10℃时，15分钟即可将室内空气交换一遍。不要在居室内吸烟，以减少污染，日常生活中要注意保持室内的湿度，可以用湿毛巾擦室内的家具，厨房最好安装换气扇，庭院、室内可养些花草，以调节空气湿度。
　　6、加强锻炼，增强体质

　　秋天的气候转凉，是室外运动的好时机，老年人可根据个人的爱好和兴趣，在力所能及的情况下选择适宜的锻炼项目，如散步、慢跑、做操、练拳、打球、郊游等。
　　7、愉悦身心，陶冶情操
　　秋风萧瑟，自然界凄凉的景色容易导致老年人悲观伤感的消极情绪。因此，老年人应特别注意精神保健，可适当选择琴棋书画、养花种草、玩物赏鸟等文化娱乐活动，以愉悦身心、陶冶情操、安度晚年。

孕妇健康知识

一、孕满12周前建立《孕产妇保健册》，并做第一次孕期检查。在孕产妇户籍地或长期居住地的社区卫生服务中心，建立孕产妇保健册。 服务内容主要包括：体格检查(包括妇科)、测量基础血压、测骨盆、确定妊娠大小、进行血尿常规 、血型、血糖、白带常规、肝功能、梅毒筛查、HIV检测等辅助检查。孕妇高危因素的初筛选、登记及处理、孕期的卫生宣教及指导等。 二、孕期产前检查

孕满24周前，在孕产妇户籍地或长期居住地的社区卫生服务中心进行产前检查。孕满24周后，孕妇自行转诊，在打算分娩的有产科的医院进行产前检查。

主要内容：

1、按孕产妇保健册规定内容进行产前检查，高危因素筛选及评定，

处理妊娠期合并症及并发症。

2、 复诊内容：测量孕妇体重、血压、尿蛋白;询问孕妇有无特殊

情况(孕30周后询问胎动计数);检查胎位、听胎心;胎先露入盆等情况;测宫高及腹围，绘制妊娠图、判断胎儿生长发育情况;检查下肢水肿情况等。孕中期、晚期常规进行血常规、肝功能化验各一次，必要时进行B超、胎儿心电监护等检查。 3、 孕15周——19周建议做产前筛查。对高风险孕妇建议进行产前

诊断。

4、健康教育内容有孕期卫生营养指导;家庭自我监护;常规并发症

的识别及预防;阴道分娩的好处;临产前的准备与临产症状的识别;母乳喂养知识等。

三、 产后保健

孕产妇分娩出院时，医院将《孕产妇保健册》交由产妇家属，在出院后三天内送到社区卫生服务中心。社区卫生服务中心的产后访视医生，在接到《孕产妇保健册》或产后访视通知，三天内到产妇家中进行服务。

服务内容：测血压、体温;查乳房、子宫、会阴或腹部伤口等情况;新生儿测体重、查皮肤黄疸及脐部、臀部等情况，并进行异常情况的处理。开展产后营养、母乳喂养、新生儿沐浴方法及婴儿抚触等指导，进行产妇心理疏导。

四、产后42天——56天检查 产妇及婴儿到区妇幼保健机构进行健康检查。

服务内容：产妇化验血常规、测血压、评价孕妇康复及婴儿生长发育情况，给予避孕知识选择指导。

心理健康知识

什么是心理健康？心理健康是健康的重要组成部分。所谓心理健康，是指在不与他人心理、智力、情感等心理健康相矛盾的范围内，将一个人的心理状态发展到最佳状态。根据我们的实际情况和目前的心理特点，心理健康可以概括为：

　　1、具有正确的自我意识，能够全面正确地理解自己与他人的关系，能够自我评价，自信乐观，确立自己的人生目标，努力向目标靠拢。

　　2.拥有健全统一的人格，可以在气质、性格、潜力、理想、信念、人生观等方面保持均衡发展。并能协调自己的所思所言所行。

　　3.心情开朗简单。永远保持开朗、乐观、快乐、满足的心情。适度表达和控制自己的情绪，自尊自爱。

　　4.有很强的个人意志，有很强的心理潜力，在挫折、困难、逆境面前不屈不挠。

　　5.它具有很强的适应潜力，正确理解和处理个体与环境的关系，能够主动适应和改变现状。

　　6.拥有和谐的人际关系，以真诚、信任、包容和理解与他人相处，保持真诚的微笑。

　　7.有目的的学习态度，对待学习有强烈的求知欲和强烈的学习兴趣，善于学习，努力学习。以上七个方面是相互联系、相互补充的，这就要求我们只要能稳定有效地学习、生活、交流，就能达到基本的心理健康标准。

　　心理健康的概念现代的健康概念早已超出了人们传统的理解。它不仅指身体健康，还包括心理和社会适应的完整状态。也就是身心。心理健康已经成为现代健康理念不可或缺的一部分。

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