沂水县杨庄镇中心卫生院医疗服务项目、价格及计价标准 -欢迎您来到沂水县人民政府

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索引号：	yishuiyzzwsy/2024-0000001	主题分类：	其他
发文机关：	杨庄镇卫生院	公文类型：
成文日期：	2026-04-17	发布日期：	2026-04-17
标题：	沂水县杨庄镇中心卫生院医疗服务项目、价格及计价标准

附件1
临沂市放射治疗类医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	013401020010000	放疗模拟定位	应用CT影像技术，进行放疗模拟定位，确定靶区、危及器官，必要时确定射野。	所定价格涵盖模具设计与制作、摆位、体位固定、图像扫描、标记、必要时静脉输注对比剂、定位、获取影像、传输、记录等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗。	次	1032	903	774	1.“模具设计与制作”包括但不限于体位固定器、射线挡块、剂量补偿物等放疗过程中涉及的各类模具制作步骤。 2.“特殊影像模拟定位”指使用磁共振（MR）、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）等影像完成模拟定位。 3.简易模拟定位指使用B超、X线定位。	10%	15%
	013401020010001	放疗模拟定位-特殊影像模拟定位（加收）			次	240	210	180		10%	15%
	013401020010002	放疗模拟定位-简易模拟定位（减收）			次	368	322	276		10%	15%
	013401020010011	放疗模拟定位-运动管理（加收）			次	184	161	138		10%	15%
	013401020010021	放疗模拟定位-立体定向放疗模拟定位（加收）			次	184	161	138		10%	15%
2	013401010010000	放疗计划制定	依据模拟定位，勾画放疗靶区和危及器官，制定放疗剂量、危及器官限量，放疗次数和方式等放疗计划。	所定价格涵盖勾画靶区、给定处方剂量、制定放疗计划等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗。	次	920	805	690		10%	15%
	013401010010001	放疗计划制定-调强计划制定（加收）			次	276	242	207		10%	15%
	013401010010011	放疗计划制定-立体定向放疗计划制定（加收）			次	368	322	276		10%	15%
3	013401010020000	放疗计划验证	依据靶区及计划制定的方案对放疗计划进行验证，必要时进行调整。	所定价格涵盖固定、摆位、标记、扫描、获取影像、比较、校正、标记及剂量验证等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗。	次	1200	1050	900		10%	15%
4	013401030010000	外照射治疗（普通）	使用医用电子直线加速器产生电子线和光子线，实施体外照射放射治疗。	所定价格涵盖摆位、体位固定、操作设备出束治疗、实时监控、必要时使用射线档块、剂量补偿物等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗。	次	472	413	354		10%	15%
	013401030010001	外照射治疗（普通）-超长靶区（加收）			次	96	84	72		10%	15%
	013401030010011	外照射治疗（普通）-超高剂量率放疗（加收）			次	472	413	354		10%	15%
5	013401030020000	外照射治疗（光子线-适形）	基于放疗计划，使用医用电子直线加速器或钴-60远距离治疗机等产生光子射线，实施外照射治疗。	所定价格涵盖治疗摆位、体位固定、操作设备、出束治疗、实时监控、必要时使用射线档块、剂量补偿物等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗。	次	960	840	720		10%	15%
	013401030020001	外照射治疗（光子线-适形）-超长靶区（加收）			次	192	168	144		10%	15%
	013401030020011	外照射治疗（光子线-适形）-超高剂量率放疗（加收）			次	960	840	720		10%	15%
	013401030020021	外照射治疗（光子线-适形）-图像引导（加收）			次	96	84	72		10%	15%
6	013401030030000	外照射治疗（光子线-调强）	基于放疗计划，使用医用电子直线加速器等产生的光子线，根据肿瘤靶区和其周围危及器官的三维空间关系进行束流强度调节，实施外照射治疗。	所定价格涵盖治疗摆位、体位固定、操作设备、出束治疗、实时监控、必要时使用射线档块、剂量补偿物等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗。	次	1360	1190	1020		10%	15%
	013401030030001	外照射治疗（光子线-调强）-超长靶区（加收）			次	272	238	204		10%	15%
	013401030030011	外照射治疗（光子线-调强）-超高剂量率放疗（加收）			次	1360	1190	1020		10%	15%
	013401030030021	外照射治疗（光子线-调强）-自适应放疗（加收）			次	816	714	612		10%	15%
	013401030030031	外照射治疗（光子线-调强）-运动管理（加收）			次	184	161	138		10%	15%
	013401030030041	外照射治疗（光子线-调强）-图像引导（加收）			次	136	119	102		10%	15%
	013401030030051	外照射治疗（光子线-调强）-断层调强放疗（加收）			次	1360	1190	1020		10%	15%
	013401030030052	外照射治疗（光子线-调强）-容积旋转调强放疗（加收）			次	408	357	306		10%	15%
7	013401030040000	外照射治疗（光子线-立体定向）	基于放疗计划，使用医用直线加速器、伽玛刀等产生的光子线，对肿瘤靶区进行大分割、高剂量短疗程放疗模式，实施外照射治疗。	所定价格涵盖治疗摆位、体位固定、图像引导、操作设备、高剂量出束治疗、实时监控等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗。	疗程	26400	23100	19800	不足一个疗程的，每次按20%计费。本计价说明同时适用于加收项。	10%	15%
	013401030040001	外照射治疗（光子线-立体定向）-自适应放疗（加收）			疗程	15840	13860	11880		10%	15%
	013401030040011	外照射治疗（光子线-立体定向）-运动管理（加收）			疗程	920	805	690		10%	15%
	013401030040021	外照射治疗（光子线-立体定向）-超高剂量率放疗（加收）			疗程	26400	23100	19800		10%	15%
8	013401030050000	外照射治疗（质子放疗）	基于放疗计划，使用医用粒子加速器产生的质子射线，对肿瘤靶区进行束流强度调节，实施外照射治疗。	所定价格涵盖治疗摆位、体位固定、图像引导、操作设备、运动管理、出束治疗、实时监控、必要时使用射线档块、剂量补偿物等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗。	次	28000	24500	21000	每增加一次加收12000元，同一适应症每疗程三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过136000元、119000元、102000元。	100%	100%
9	013401030060000	外照射治疗（重离子放疗）	基于放疗计划，使用医用粒子加速器产生的重离子射线，对肿瘤靶区进行束流强度调节，实施外照射治疗。	所定价格涵盖治疗摆位、体位固定、图像引导、操作设备、运动管理、出束治疗、实时监控、必要时使用射线档块、剂量补偿物等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗。	次	39600	34650	29700	每增加一次加收13200元，同一适应症每疗程三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过158400元、138600元、118800元	100%	100%
10	013401030070000	外照射治疗（硼-中子俘获）	通过中子与同位素硼发生核反应作用于局部，达到杀灭肿瘤细胞的作用。	所定价格涵盖设备准备、摆位、影像引导、靶区勾画、治疗计划设计、注射、局部照射等过程中所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物耗。	次	暂不定价	暂不定价	暂不定价	每疗程设置封顶线。	100%	100%
11	013401040010000	近距离治疗（后装）	通过在人体内置入施源器后导入放射源进行的治疗。	所定价格涵盖模拟定位、制定计划、剂量验证、置入施源器、组织人员插植、导入放射源、照射、环境辐射监测、必要时回收放射源、解除施源器等过程中所需的人力资源及设备运转成本消耗与基本物耗。	次	968	847	726	“近距离治疗”包括但不限于“后装放射治疗”等一次性放射治疗及永久性植入放射性粒子治疗。	10%	15%
	013401040010001	近距离治疗（后装）-CT模拟定位（加收）			次	144	126	108		10%	15%
	013401040010002	近距离治疗（后装）-MR模拟定位（加收）			次	312	273	234		10%	15%
	013401040010011	近距离治疗（后装）-二维近距离治疗计划（加收）			次	144	126	108		10%	15%
	013401040010012	近距离治疗（后装）-三维近距离治疗计划（加收）			次	312	273	234		10%	15%
	013401040010021	近距离治疗（后装）-组织间插植/放射粒子植入（加收）			次	680	595	510		10%	15%
12	013402000010000	内照射治疗（核素常规）	通过口服、注射植入放射性核素，达到治疗恶性肿瘤和其他疾病的目的。	所定价格涵盖治疗计划制定、放射性药品的标记与分装、注射或口服给药、防护器材使用、放射性废弃物处理、环境监测等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。	次	480	420	360	“近距离治疗”包括但不限于“后装放射治疗”等一次性放射治疗及永久性植入放射性粒子治疗。	5%	10%
13	013402000020000	内照射治疗（核素介入）	通过组织间介入或血管介入方式植入放射性核素，辐射杀死病变细胞或缩小病灶，从而达到治疗癌症和其他疾病的目的。	所定价格涵盖治疗计划制定、放射性药品的标记与分装、经皮穿刺或经血管介入给药、防护器材使用、放射性废弃物处理、环境监测等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。	次	1939	1697	1454		5%	10%
14	013402000030000	放射性核素敷贴治疗	通过放射性核素嵌入的敷贴，覆盖在病变区域，提供高剂量局部辐射，达到治疗浅表病变的目的。	所定价格涵盖治疗计划制定、放射性药品的标记与分装、制备、敷贴、防护器材使用、放射性废弃物处理、环境监测等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。	次	48	42	36	用敷贴器治疗时每照射野为一次。	5%	10%
15	013401030080000	术中放疗	在术中进行的放射治疗。	所定价格涵盖暴露瘤床、确定照射区域、遮挡正常组织器官、机器操作、设备照射、阅单等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。	次	9928	8687	7446		10%	15%
使用说明： 1.本表以放射治疗为重点，按照放射治疗方式的服务产出设立价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算各项加/减收水平后，求和得出加/减收金额。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、润滑剂、棉球、棉签、纱布（垫）、护（尿）垫、治疗巾（单）、中单、护理盘（包）、治疗包、注射器、标签、无菌设备保护套、模具、挡板、铅板（模）、蜡模、凡士林、标记笔、可复用的操作器具、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物质资源消耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。 7.“超长靶区”，指直线加速器电子线射野大于20×20cm，X线射野单边大于40cm。 8.“超高剂量率放疗”，指使用超高剂量率（≥40Gy/s）对肿瘤靶区进行照射的放疗方式。 9.“自适应放疗”，指在放疗过程中根据肿瘤退缩情况动态调整放疗计划的技术。 10.“运动管理”，指基于植入金标、光学体表监测、呼吸控制等技术对周期性运动的肿瘤靶区进行限制、追踪照射或在周期性运动的特定时相控制机器出束照射。 11.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。

附件2
临沂市康复类医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	015200000010000	意识功能训练	通过康复手段对各种疾病造成的昏迷、意识功能障碍等进行康复治疗，改善意识水平。	所定价格涵盖计划制定、手法及应用不同康复设备完成声、光、电等各种感觉刺激及各种无创脑调控技术等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	半小时	57.6	50.4	43.2	三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过115.2元、100.8元、86.4元。	10%	15%
	015200000010001	意识功能训练-每增加10分钟（加收）			10分钟	19.2	16.8	14.4		10%	15%
	015200000010100	意识功能训练-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	57.6	50.4	43.2		100%	100%
2	015200000020000	认知功能训练	通过各种康复手段对认知功能障碍进行治疗，改善认知功能。	所定价格涵盖计划制定、手法及应用不同康复设备进行认知功能训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	半小时	67.2	58.8	50.4	三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过201.6元、176.4元、151.2元。	0	0
	015200000020001	认知功能训练-每增加10分钟（加收）			10分钟	22.4	19.6	16.8		0	0
	015200000020100	认知功能训练-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	67.2	58.8	50.4		100%	100%
3	015200000030000	吞咽功能训练	通过各种康复手段对吞咽功能障碍进行治疗，改善摄食吞咽功能。	所定价格涵盖计划制定、手法及应用不同康复设备进行吞咽功能训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	半小时	56	49	42	三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过112元、98元、84元。	0	0
	015200000030001	吞咽功能训练-每增加10分钟（加收）			10分钟	18.4	16.1	13.8		0	0
	015200000030100	吞咽功能训练-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	56	49	42		100%	100%
4	015200000040000	言语功能训练	通过各种康复手段对言语-语言功能障碍进行治疗，改善言语-语言功能。	所定价格涵盖计划制定、手法及应用不同康复设备进行言语功能训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	半小时	60	52.5	45	三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过120元、105元、90元。	0	0
	015200000040001	言语功能训练-每增加10分钟（加收）			10分钟	20	17.5	15		0	0
	015200000040100	言语功能训练-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	60	52.5	45		100%	100%
5	015200000050000	运动功能训练	通过各种康复手段对四肢和躯干的运动功能障碍进行治疗，改善躯体运动功能。	所定价格涵盖计划制定、手法及应用不同康复设备进行运动功能训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	半小时	60	52.5	45	三级、二级、一级医疗机构运动功能训练每日最高收费不超过240元、210元、180元。三级、二级、一级医疗机构运动功能训练（水中）每日最高收费不超过360元、315元、270元。	0	0
	015200000050001	运动功能训练-每增加10分钟（加收）			10分钟	20	17.5	15		0	0
	015200000050011	运动功能训练-运动功能训练（水中）（加收）			半小时	30	26.25	22.5		0	0
	015200000050100	运动功能训练-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	60	52.5	45		100%	100%
6	015200000060000	脏器功能训练	通过各种康复手段对脏器功能障碍进行治疗，改善相关脏器功能。	所定价格涵盖计划制定、手法及应用不同康复设备进行脏器功能训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	半小时	56	49	42	三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过56元、49元、42元。	10%	15%
6	015200000060100	脏器功能训练-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	56	49	42		100%	100%
7	015200000070000	辅助器具使用训练	通过选取合适的各种辅助（器）具，结合日常生活活动的训练，提高患者使用辅助器具的能力。	所定价格涵盖计划制定、各种辅助（器）具训练等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	半小时	19.2	16.8	14.4	三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过19.2元、16.8元、14.4元。	0	0
7	015200000070100	辅助器具使用训练-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	19.2	16.8	14.4		100%	100%
8	015200000080000	生活技能康复训练	通过各种康复手段（含徒手、仪器或器械）对患者进行独立生活能力、家务劳动、社交技能等多方面康复训练，改善患者从日常生活到职业生涯全方位的能力。	所定价格涵盖评估、计划制定、指导学习、模拟训练、实际动作训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	半小时	60	52.5	45	三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过120元、105元、90元。	0	0
	015200000080001	生活技能康复训练-每增加10分钟（加收）			10分钟	20	17.5	15		0	0
	015200000080100	生活技能康复训练-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	60	52.5	45		100%	100%
9	015200000090000	职业技能康复训练	通过各种康复手段（含徒手、仪器或器械）对患者进行独立职业技能、工作模拟等多方面康复训练，改善患者从日常生活到职业生涯全方位的能力。	所定价格涵盖评估、计划制定、指导学习、模拟训练、实际动作训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	半小时	64	56	48	三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过128元、112元、96元。	0	0
	015200000090001	职业技能康复训练-每增加10分钟（加收）			10分钟	20.8	18.2	15.6		0	0
	015200000090100	职业技能康复训练-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	64	56	48		100%	100%
10	015200000100000	神经发育障碍康复训练（个体）	采用一对一的形式，根据患者发育和能力评估结果制定计划，对患者进行技能训练，帮助患儿提升能力。	所定价格涵盖评估、计划制定、指导学习、模拟训练、实际动作训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	半小时	67.2	58.8	50.4	三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过134.4元、117.6元、100.8元。	0	0
	015200000100001	神经发育障碍康复训练（个体）-每增加10分钟（加收）			10分钟	22.4	19.6	16.8		0	0
	015200000100100	神经发育障碍康复训练（个体）-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	67.2	58.8	50.4		100%	100%
11	015200000110000	神经发育障碍康复训练（团体）	通过一对多的形式，根据患者发育和能力评估结果制定计划，对患者进行技能训练，帮助患儿提升能力。	所定价格涵盖评估、计划制定、指导学习、模拟训练、实际动作训练等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	半小时	38.4	33.6	28.8	三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过115.2元、100.8元、86.4元。	10%	15%
	015200000110001	神经发育障碍康复训练（团体）-每增加10分钟（加收）			10分钟	12.8	11.2	9.6		10%	15%
	015200000110100	神经发育障碍康复训练（团体）-人工智能辅助训练（扩展）			半小时	38.4	33.6	28.8		100%	100%
12	015100000010000	认知功能检查	应用常用工具、仪器设备和软件程序等方式，对患者的记忆、注意、执行等认知功能水平进行测评分析，做出认知功能有无障碍及严重程度的判断。	所定价格涵盖资料收集、状态评估、应用各种方式测查、分析、得出结论等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	次	26.4	23.1	19.8	不与临床量表项目同时收取。	0	0
12	015100000010100	认知功能检查-人工智能辅助检查（扩展）			次	26.4	23.1	19.8		100%	100%
13	015100000020000	吞咽功能检查	应用各种筛查技术以及食物稠度粘度测试等临床吞咽功能检查方式，对影响患者吞咽过程的器官结构及功能进行检查，做出吞咽功能有无障碍及严重程度的判断。	所定价格涵盖资料收集、状态评估、应用各种方式测查、分析、得出结论等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	次	25.6	22.4	19.2		0	0
13	015100000020100	吞咽功能检查-人工智能辅助检查（扩展）			次	25.6	22.4	19.2		100%	100%
14	015100000030000	言语功能检查	应用言语-语言筛查工具及设备、构音评估方法等手段，对患者的发声、构音等言语能力及听理解、复述、朗读等语言能力进行测查分析，做出言语-语言功能有无障碍及严重程度的判断。	所定价格涵盖资料收集、状态评估、应用各种方式测查、分析、得出结论等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	次	30.4	26.6	22.8		0	0
14	015100000030100	言语功能检查-人工智能辅助检查（扩展）			次	30.4	26.6	22.8		100%	100%
15	015100000040000	运动功能检查	应用各种方式，对患者的肌力、关节活动范围、平衡功能、步态、体态等运动功能进行测查分析，做出运动功能有无障碍及严重程度的判断。	所定价格涵盖资料收集、状态评估、应用各种方式测查、分析、得出结论等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。	次	40	35	30		0	0
15	015100000040100	运动功能检查-人工智能辅助检查（扩展）			次	40	35	30		100%	100%
16	015100000050000	脏器功能检查	应用各种工具、仪器设备等方式，对患者的运动心功能、运动肺功能、呼吸肌功能、膀胱容量等脏器功能进行检查分析，做出脏器功能有无障碍及严重程度的判断。	所定价格涵盖资料收集、状态评估、应用各种方式测查、分析、得出结论等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	次	40	35	30		0	0
16	015100000050100	脏器功能检查-人工智能辅助检查（扩展）			次	40	35	30		100%	100%
17	015100000060000	神经发育障碍检查	由受培训专业人员、运用专门工具对于患者的认知、注意力、执行功能、社会、情感、智力、运动能力的发育和发展进行评估结果，为神经发育障碍患者的诊断、治疗和康复提供依据。	所定价格涵盖资料收集、状态评估、应用各种方式测查、分析、得出结论等步骤所需的人力资源、设备成本与基本物质资源消耗。	次	24	21	18		10%	15%
17	015100000060100	神经发育障碍检查-人工智能辅助检查（扩展）			次	24	21	18		100%	100%
使用说明： 1.本表以康复治疗为重点，按照功能障碍类型设立价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消毒用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、标签、垃圾处理用品、治疗巾（单）、棉球、棉签、纱布（垫）、普通绷带、固定带、治疗护理盘（包）、护（尿）垫、中单、可复用训练器具、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物质资源消耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。 7.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 8.“人工智能辅助检查或训练”是指应用人工智能技术辅助进行的康复检查或训练，不得与主项目同时收费。 9.团体训练人数不得超过15人。

附件3
临沂市精神治疗类医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	013115000010000	心理治疗（个体）	由精神科医师、心理治疗师针对精神心理障碍患者的精神心理问题，采取合适的心理干预治疗技术，改善患者的心理疾病症状。	所定价格涵盖场所设置、方案制定、沟通治疗等步骤所需的人力资源、设备成本和基本物质资源消耗。	半小时	120	105	90	不与心理咨询同时收取。	0	0
1	013115000010001	心理治疗（个体）-每增加10分钟（加收）			10分钟	40	35	30		0	0
2	013115000020000	心理治疗（家庭）	由精神科医师、心理治疗师针对精神心理障碍家庭的精神心理问题，采取合适的心理干预治疗技术，改善患者家庭的心理疾病症状。	所定价格涵盖场所设置、方案制定、沟通治疗等步骤所需的人力资源、设备成本和基本物质资源消耗。	小时	280	245	210	不与心理咨询同时收取。	0	0
2	013115000020001	心理治疗（家庭）-每增加20分钟（加收）			20分钟	93.6	81.9	70.2		0	0
3	013115000030000	心理治疗（团体）	由精神科医师、心理治疗师采取一对多或多对多的方式，针对精神心理障碍患者的精神心理问题，采取合适的心理干预治疗技术，改善患者的心理疾病症状。	所定价格涵盖场所设置、方案制定、沟通治疗等步骤所需的人力资源、设备成本和基本物质资源消耗。	小时	80	70	60	不与心理咨询同时收取。	0	0
3	013115000030001	心理治疗（团体）-每增加20分钟（加收）			20分钟	26.4	23.1	19.8		0	0
4	013115000040000	心理咨询	由心理咨询师、心理治疗师针对患者的精神心理问题，采取教育、指导、启发等适宜的咨询沟通手段，缓解患者心理问题。	所定价格涵盖场所设置、方案制定、沟通咨询等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	96	84	72	不与心理治疗同时收取。	0	0
5	012417000010000	眼动检查	通过检测眼球运动轨迹等，检测患者的感知运动、持续注意、工作记忆等功能，辅助诊断精神疾病。	所定价格涵盖设备准备、眼动轨迹记录、分析、得出结果等步骤所需的人力资源、设备成本和基本物质资源消耗。	次	64	56	48		0	0
6	013115000050000	电休克治疗（ECT）	通过电休克设备对患者进行休克治疗。	所定价格涵盖躯体及精神状况评估、肢体及牙齿保护、电极安放、电刺激、生命体征及意识状态观察、治疗记录等步骤所需的人力资源、设备成本和基本物质资源消耗。	次	232	203	174	实施多参数监护无抽搐电休克治疗时，可正常收取全身麻醉、麻醉监测、注射费等费用。	0	0
7	013115000060000	精神康复治疗（个人）	通过一对一的形式，由专业的人员对相关精神障碍的患者进行康复训练，改善其精神状态。	所定价格涵盖能力评估、计划制定、技能训练、行为干预等步骤所需的人力资源、设备成本和基本物质资源消耗。	半小时	80	70	60		0	0
7	013115000060001	精神康复治疗（个人）-每增加10分钟（加收）			10分钟	26.4	23.1	19.8		0	0
8	013115000070000	精神康复治疗（家庭）	通过一对多的形式，由专业的人员对相关精神障碍的患者家庭进行康复训练，改善其精神状态。	所定价格涵盖能力评估、计划制定、技能训练、行为干预等步骤所需的人力资源、设备成本和基本物质资源消耗。	半小时	96	84	72		0	0
8	013115000070001	精神康复治疗（家庭）-每增加10分钟（加收）			10分钟	32	28	24		0	0
9	013115000080000	精神康复治疗（团体）	通过一对多或多对多的形式，由专业的人员对相关精神障碍的患者进行康复训练，改善其精神功能状态。	所定价格涵盖能力评估、计划制定、技能训练、行为干预等步骤所需的人力资源、设备成本和基本物质资源消耗。	半小时	44	38.5	33	工娱治疗按6.4元/日计价。	0	0
9	013115000080001	精神康复治疗（团体）-每增加10分钟（加收）			10分钟	14.4	12.6	10.8		0	0
10	013115000090000	精神科监护	为处于重性精神病急性发作期的患者提供严密监护服务。	所定价格涵盖对精神病患者进行生命体征、认知、情感、意志行为等方面的监护以及采取预防意外事件发生措施等步骤所需的人力资源、设备成本和基本物质资源消耗。	小时	4	3.5	3	1.精神科监护不可与精神病人护理同时收取。 2.重性精神病急性发作期患者指出现急性、冲动、自杀、伤人、毁物及有外走、妄想、幻觉和木僵等症状的患者。	0	0
使用说明： 1.本表以精神心理治疗为重点，按照精神心理治疗方式设立价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消毒用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、标签、垃圾处理用品、治疗巾（单）、棉球、棉签、纱布（垫）、普通绷带、固定带、治疗护理盘（包）、护（尿）垫、中单、牙垫、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物质资源消耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。 7.本表中涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 8.本表所称的“心理治疗”指线下或运用线上实时视频交互手段实现的治疗，录音录像等不得按此收费。 9.本表所指的团体治疗人数不得超过15人。

附件4
临沂市麻醉类医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	013301000010000	局部麻醉费（局部浸润麻醉）	通过对特定部位注射给药，暂时阻断神经传导，达到局部麻醉效果。	所定价格涵盖核对信息、配制、定位、消毒、反复穿刺、注射、拔针、按压、监测、观察、处理用物等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	36.8	32.2	27.6	一个手术部位按一次麻醉计算。	0	0
2	013301000020000	局部麻醉费（局部静脉麻醉）	通过对静脉注射给药，暂时阻断神经传导，达到局部麻醉效果。	所定价格涵盖核对信息、配制、定位、消毒、穿刺、注射、拔针、按压、监测、观察、处理用物等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	143	125	107	一个手术部位按一次麻醉计算。	0	0
3	013301000030000	局部麻醉费（神经阻滞麻醉）	通过对特定的外周神经根、神经节、神经干、神经丛或筋膜平面注射药物，暂时阻断神经传导，达到区域性麻醉效果。	所定价格涵盖患者准备、定位、消毒、穿刺、注药、监测、观察、记录、处理用物及必要时置管等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	330	289	248	1.单次以2小时为基础计费，超过2小时每小时加收99元。 2.上颌、下颌、舌/下牙槽神经阻滞麻醉按104元/次计费。	0	0
	013301000030001	局部麻醉费（神经阻滞麻醉）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013301000030002	局部麻醉费（神经阻滞麻醉）-80周岁及以上患者（加收）			次				加收比例20%。	0	0
4	013301000040000	局部麻醉费（椎管内麻醉）	通过将药物注射到椎管内，阻断神经传导，达到麻醉效果。	所定价格涵盖患者准备、定位、消毒、穿刺、注药、监测、观察、记录、处理用物及必要时置管等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	560	490	420	单次以2小时为基础计费，超过2小时每小时加收168元。	0	0
	013301000040001	局部麻醉费（椎管内麻醉）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013301000040002	局部麻醉费（椎管内麻醉）-80周岁及以上患者（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013301000040011	局部麻醉费（椎管内麻醉）-腰麻硬膜外联合阻滞（加收）			次	112	98	84		0	0
5	013301000050000	全身麻醉费（无插管全麻）	通过药物注入或吸入气体，作用于中枢神经系统，达到短暂且保留自主呼吸的全身麻醉效果。	所定价格涵盖患者准备、消毒、静脉穿刺、注药或吸入、监测、观察、记录、患者复苏、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	455	398	341		0	0
	013301000050001	全身麻醉费（无插管全麻）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013301000050002	全身麻醉费（无插管全麻）-80周岁及以上患者（加收）			次				加收比例20%。	0	0
6	013301000060000	全身麻醉费（插管或喉罩）	通过将药物（气体）注入或吸入体内，暂时抑制中枢神经系统，以插管或喉罩维持呼吸，达到可逆性神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制的全身麻醉效果。	所定价格涵盖设备准备、患者准备、静脉穿刺、注药或吸入、气管插管、机械通气、监测、观察、记录、患者复苏、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1360	1190	1020	单次以2小时为基础计费，超过2小时每小时加收408元。	0	0
	013301000060001	全身麻醉费（插管或喉罩）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013301000060002	全身麻醉费（插管或喉罩）-80周岁及以上患者（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013301000060011	全身麻醉费（插管或喉罩）-危重患者（加收）			次	408	357	306		0	0
7	013301000070000	全身麻醉费（支气管内麻醉）	通过将药物（气体）注入或吸入体内，暂时抑制中枢神经系统，支气管插管，单肺通气，达到可逆性神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制的全身麻醉效果。	所定价格涵盖设备准备、患者准备、静脉穿刺、注药或吸入、支气管插管或封堵、机械通气、监测、观察、记录、患者复苏、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1440	1260	1080	单次以2小时为基础计费，超过2小时每小时加收432元。	0	0
	013301000070001	全身麻醉费（支气管内麻醉）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013301000070002	全身麻醉费（支气管内麻醉）-80周岁及以上患者（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013301000070011	全身麻醉费（支气管内麻醉）-危重患者（加收）			次	432	378	324		0	0
8	013301000080000	全身麻醉费（深低温停循环麻醉）	指通过各类方式，降低患者核心体温，暂停体外循环，进行手术治疗。	所定价格涵盖设备准备、患者准备、静脉穿刺、注药或吸入、气管插管、机械通气、监测、观察、记录、患者复苏、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1600	1400	1200	单次以2小时为基础计费，超过2小时每小时加收480元。	0	0
	013301000080001	全身麻醉费（深低温停循环麻醉）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013301000080002	全身麻醉费（深低温停循环麻醉）-80周岁及以上患者（加收）			次				加收比例20%。	0	0
9	013301000090000	麻醉监护下镇静	在麻醉监护下通过药物注入使病人处于清醒镇静状态，为有创操作或检查创造条件。	所定价格涵盖设备准备、患者准备、注药、监测、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	112	98	84		0	0
	013301000090001	麻醉监护下镇静-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013301000090002	麻醉监护下镇静-80周岁及以上患者（加收）			次				加收比例20%。	0	0
10	013301000100000	连续镇痛	通过储药装置或输注泵进行持续镇痛。	所定价格涵盖注药、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	日	56.8	49.7	42.6	1.本项目不含穿刺、置管费用。 2.连续镇痛包括但不限于椎管内镇痛、静脉连续镇痛、神经阻滞连续镇痛等。	0	0
使用说明： 1.本表以麻醉及镇痛为重点，按照麻醉及镇痛方式设立价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况，具体的加/减收标准（加/减收率或加/减收金额）由各地依权限制定；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。加收项两位编码第1位相同的，视为同一序列，同一序列加收项不得同时收取；不同序列的加收项，例如“01儿童加收”和“11危重患者加收”可以同时收取。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消毒用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、标签、垃圾处理用品、治疗巾（单）、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、普通注射器、护（尿）垫、备皮工具、面罩、喉罩、二氧化碳吸收剂、二氧化碳测压管、可复用操作器具、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物质资源消耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。 7.各类麻醉项目价格构成中包含术中各类监测成本，不得与其他监测项目同时计费。 8.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 9.计费时间以麻醉开始至麻醉结束（含麻醉恢复室复苏阶段）。 10.“危重患者”指：ASA分级4、5级。 11.“儿童 ”指6周岁及以下。周岁的计算方法以法律的相关规定为准。 12.同时进行两种及两种以上麻醉时，主要麻醉按全价收费，辅助麻醉按其价格的50%收费。 13.具备“超过2小时每小时加收”情形的，除按每小时加收外，不足半小时的按半个计价单位加收；超过（含）半小时不足一小时的按一个计价单位加收。

附件5
临沂市妇科类医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
临床诊查类项目
1	012413000010000	阴道镜检查费	通过阴道镜检查外阴、阴道及宫颈外观形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录、处理用物、出具报告，必要时取样等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	80	70	60		0	0
2	012413000020000	宫颈内口检查费	通过视诊、触诊检查女性宫颈内口松弛程度等。	所定价格涵盖准备、摆位、消毒、视诊、触诊、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	40	35	30		0	0
3	012413000030000	宫腔镜检查费	通过宫腔镜（阴道内镜）检查宫颈及宫腔内形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录、处理用物、出具报告，必要时取样等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	384	336	288		0	0
4	012413000040000	输卵管镜检查费	通过输卵管镜检查输卵管内部管腔形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录、处理用物、出具报告，必要时取样等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	413	361	310		0	0
5	372413000010000	盆腔检查	通过视诊、触诊检查女性内、外生殖器、盆腔（外阴、阴道、宫颈、子宫及双附件）的形态、功能及病理状态。	所定价格涵盖准备、摆位、消毒、视诊、触诊、记录处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。必要时行三合诊检查。	次	4	3.5	3	限门诊使用。	0	0
非手术治疗类项目
6	013112010110000	妇科常规治疗费	通过各种操作对外阴、阴道或宫颈等部位进行的常规治疗。	所定价格涵盖准备、消毒、治疗、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	部位	48	42	36	1.部位指外阴、阴道、宫颈。 2.常规治疗包括但不限于填塞、上药、冲洗、灌洗、注射等各类治疗方式。	0	0
7	013112010120000	妇科特殊治疗费	通过各类方式对外阴、阴道或宫颈等部位的浅表病变进行的特殊治疗。	所定价格涵盖准备、消毒、治疗、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	部位	133	116	100	1.部位指外阴、阴道、宫颈。 2.特殊治疗包括但不限于射频、微波、红外线、激光（包括光动力）、电熨、液氮、臭氧等各类治疗方式。	0	0
8	013112010130000	阴道异物取出费	通过各种方式取出阴道异物。	所定价格涵盖初步评估、取出异物、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	208	182	156	使用宫腔镜（阴道内镜）进行阴道异物取出时，按照“阴道异物取出费”+“宫腔镜检查费”收费。	0	0
8	013112010130001	阴道异物取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
9	013112010140000	子宫托治疗费	通过放置子宫托治疗盆腔器官脱垂及尿失禁等。	所定价格涵盖评估、指导患者适配、放置、取出、后期维护等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	39.2	34.3	29.4		0	0
10	013112010150000	穿刺费（后穹窿）	对后穹窿部位实施穿刺。	所定价格涵盖准备、消毒、穿刺、抽吸、处理用物，必要时注药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	56	49	42		0	0
11	013112010160000	穿刺费（卵巢）	对卵巢实施穿刺。	所定价格涵盖准备、消毒、穿刺、抽吸、处理用物，必要时注药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	595	521	446		0	0
12	013112010170000	宫腔灌洗费	通过插管灌洗，清除宫腔内积血、积液或积脓。	所定价格涵盖消毒、插管、灌洗、拔管、处理用物，必要时注药、放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	139	122	104		10%	15%
13	013112010180000	子宫内翻手法复位费	通过手法将内翻子宫复位。	所定价格涵盖准备、消毒、手法复位、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	168	147	126		0	0
14	013112010190000	卵巢组织冷冻费	将活性卵巢组织进行冷冻保存。	所定价格涵盖卵巢组织处理、筛选、转移至冷冻载体、冷冻等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	自主定价	自主定价	自主定价	卵巢组织冷冻价格含当天起保存2个月的费用，不足2个月按2个月收费。冻存结束前只收取一次。	100%	100%
15	013112010200000	卵巢组织冷冻续存费	将冷冻后的卵巢组织续存。	所定价格涵盖将冷冻后的卵巢组织持续冻存至解冻复苏前或约定截止保存时间，期间所需的人力资源和基本物质资源消耗。	月	自主定价	自主定价	自主定价	卵巢组织冷冻后保存超过2个月的，按每月收取续存费用，不足1个月按1个月收费。	100%	100%
16	013112010210000	卵巢组织解冻费	将冷冻后的卵巢组织恢复至室温。	所定价格涵盖将冷冻的卵巢组织按程序恢复至室温过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	自主定价	自主定价	自主定价		100%	100%
17	013112010220000	盆底功能手法治疗费	通过手法等方式改善盆底功能。	所定价格涵盖计划制定、手法治疗、功能训练、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	半小时	144	126	108	1.半小时后每增加10分钟加收48元，三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过288元、252元、216元。 2.采用电、磁等各种物理方法进行盆底功能治疗的，统一按照物理治疗类医疗服务价格项目的相关项目收费。	100%	100%
手术类项目
18	013313000010000	外阴/阴道修补费（常规）	通过手术对外阴、阴道损伤进行缝合修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	734	652	571	阴道分娩时开展的会阴裂伤修补，按产科类医疗服务价格项目的相关项目收费。	0	0
19	013313000020000	外阴/阴道修补费（复杂）	通过手术对情况复杂的外阴、阴道损伤进行缝合修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1260	1120	980	1.阴道分娩时开展的会阴裂伤修补，按产科类医疗服务价格项目的相关项目收费。 2.复杂指：会阴Ⅲ-IV度裂伤、陈旧性会阴Ⅱ-Ⅲ度裂伤等。	0	0
20	013313000030000	外阴/阴道囊肿切开引流费	通过切开引流方式治疗患者外阴或阴道的囊肿、脓肿、血肿等囊性肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开引流、处理用物，必要时包扎固定、放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	652	579	507		0	0
21	013313000040000	外阴病变切除费	通过手术切除外阴肿物、癌前病变等局部外阴病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合、处理用物，必要时包扎固定、放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	652	579	507		0	0
22	013313000050000	外阴广泛切除费	通过手术切除外阴及周围组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合修复、处理用物，必要时包扎固定、放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1854	1648	1442		0	0
23	013313000060000	阴蒂整形费	通过手术方式缩小或成形阴蒂。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合、成形、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	810	720	630		100%	100%
24	013313000070000	阴唇整形费	通过手术切除增生或不对称的阴唇组织，或成形阴唇。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合、成形、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1247	1108	970		100%	100%
25	013313000080000	阴唇粘连分离费	通过手术分离阴唇粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	713	634	554		0	0
26	013313000090000	处女膜切开费	通过手术切开闭锁或者肥厚的处女膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	252	224	196		0	0
27	013313000100000	处女膜修复费	通过手术修补恢复完整处女膜缘。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、缝合修复、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	990	880	770		100%	100%
28	013313000110000	阴道切除费	通过手术切除部分或全部阴道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2664	2368	2072		0	0
28	013313000110001	阴道切除费-阴道赘生物或肿物切除（减收）			次	1728	1536	1344		0	0
29	013313000120000	阴道壁修补费	通过手术修补阴道壁。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、缝合修补、处理用物，必要时放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1097	975	853		0	0
29	013313000120001	阴道壁修补费-前后壁同时修补（加收）			次	492	438	383		0	0
30	013313000130000	阴道瘘修补费	通过手术修补外阴或其他器官与阴道间的异常通道（瘘管）。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、切除、缝合修补、处理用物，必要时放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	瘘管·次	2279	2026	1772		0	0
31	013313000140000	阴道矫形费	通过手术修复畸形或结构异常的阴道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物，必要时包扎固定、放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1139	1013	886		0	0
32	013313000150000	阴道紧缩手术费	通过手术紧缩阴道壁。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、加固、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	自主定价	自主定价	自主定价		100%	100%
33	013313000160000	阴道替代成形费	通过手术替代成形，治疗阴道缺失、畸形或结构异常。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物，必要时包扎固定、放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3150	2800	2450		0	0
34	013313000170000	阴道闭合手术费	通过手术方式缝合部分或全部阴道腔。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、切除、缝合、处理用物，必要时包扎固定、放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1571	1396	1222		0	0
35	013313000180000	宫颈环扎费（非孕期）	通过手术环扎宫颈口。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、环扎、处理用物、拆线等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1233	1096	959		0	0
36	013313000190000	宫颈部分切除费	通过手术切除部分宫颈。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1291	1147	1004		0	0
37	013313000200000	宫颈根治性切除费	通过手术切除全部的宫颈、周围组织及盆腔淋巴结。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5774	5132	4491		0	0
38	013313000210000	宫颈肌瘤切除费（常规）	通过手术切除宫颈肌瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、切除肌瘤、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1872	1664	1456		0	0
39	013313000220000	宫颈肌瘤切除费（复杂）	通过手术切除复杂情况宫颈肌瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、切除肌瘤、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2160	1920	1680	复杂指：宫颈管内肌瘤≥3厘米或肌瘤切除数≥2个。	0	0
40	013313000230000	人工流产费（常规）	通过钳刮、吸引等方式终止早期妊娠。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、冲洗、消毒、探针探查、钳刮、吸引、检查妊娠物的完整性、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	360	320	280		0	0
41	013313000240000	人工流产费（复杂）	通过钳刮、吸引等方式终止复杂情况的早期妊娠。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、冲洗、消毒、探针探查、钳刮、吸引、检查妊娠物的完整性、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	540	480	420	复杂指：畸形子宫、瘢痕子宫、哺乳期子宫、宫颈妊娠等。	0	0
42	013313000250000	清宫费（常规）	通过手术去除宫内异常组织，或取出宫内组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、清宫或分段刮宫、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	252	224	196	不与“宫腔异物取出费”、“瘢痕子宫妊娠病灶切除费”同时收取。	0	0
	013313000250100	清宫费（常规）-宫腔组织吸取（扩展）			次	252	224	196		0	0
	013313000250200	清宫费（常规）-刮宫（扩展）			次	252	224	196		0	0
43	013313000260000	清宫费（复杂）	对病情复杂的情况，通过手术去除宫内异常组织，或取出宫内组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、清宫或分段刮宫、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	684	608	532	1.复杂指：畸形子宫、瘢痕子宫、稽留流产等。 2.分段诊刮指同时取出宫颈和宫腔的组织。 3.不与“宫腔异物取出费”、“瘢痕子宫妊娠病灶切除费”同时收取。	0	0
43	013313000260100	清宫费（复杂）-分段诊刮（扩展）			次	684	608	532		0	0
44	013313000270000	宫腔粘连分离费	通过手术分离宫腔粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、分离、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1593	1416	1239		0	0
	013313000270001	宫腔粘连分离费-宫颈管粘连分离（加收）			次	319	283	248		0	0
	373313000270002	宫腔粘连分离费-使用探针或扩宫棒分粘（减收）			次	1434	1274	1115		0	0
45	013313000280000	宫腔异物取出费	通过器械取出嵌顿在子宫壁的宫腔内异物。	所定价格涵盖手术计划、扩宫、探查、取异物，必要时缝合、处理用物等操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	702	624	546	不与“清宫费”、“瘢痕子宫妊娠病灶切除费”同时收取。	0	0
46	013313000290000	宫内节育器放置费	在子宫内放入节育器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、冲洗、消毒、扩张、放置节育器、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	180	160	140		0	0
46	013313000290001	宫内节育器放置费-宫内节育器缝合固定（加收）			次	36	32	28		0	0
47	013313000300000	宫内节育器取出费	取出子宫内的节育器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、冲洗、消毒、扩张、取出节育器、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	180	160	140	取出嵌顿在子宫壁上的节育器，按“宫腔异物取出费”收取。	0	0
48	013313000310000	子宫活检费	取子宫或韧带部位组织进行活检。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、取样、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	90	80	70	不与同部位其他手术同时收费。	5%	10%
49	013313000320000	瘢痕子宫妊娠病灶切除费	通过手术切除瘢痕子宫的妊娠组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、宫腔探查、切除、缝合、处理用物，必要时修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2147	1909	1670	不与“清宫费”、“宫腔异物取出费”同时收取。	10%	15%
49	013313000320100	瘢痕子宫妊娠病灶切除费-宫角妊娠病灶切除（扩展）			次	2147	1909	1670		10%	15%
50	013313000330000	子宫内膜去除费	通过各种方式去除子宫内膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、去除内膜、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2093	1860	1628		0	0
51	013313000340000	子宫内膜息肉去除费	通过手术去除子宫内膜息肉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、去除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		0	0
51	013313000340001	子宫内膜息肉去除费-宫颈管息肉去除（减收）			次	1530	1360	1190		0	0
52	013313000350000	子宫肌瘤切除费（常规）	通过手术切除子宫肌瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、切除肌瘤、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2700	2400	2100		0	0
52	013313000350100	子宫肌瘤切除费（常规）-子宫腺肌病灶切除（扩展）			次	2700	2400	2100		0	0
53	013313000360000	子宫肌瘤切除费（复杂）	通过手术切除复杂情况子宫肌瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、切除肌瘤、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3150	2800	2450	复杂指：黏膜下肌瘤≥5厘米、肌瘤≥8厘米或肌瘤切除数≥6个。	0	0
54	013313000370000	子宫动脉结扎费	通过手术结扎子宫动脉，阻断子宫血供。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、结扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1134	1008	882		0	0
55	013313000380000	子宫次全切除费	通过手术切除子宫体，同时保留宫颈。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、宫腔探查、切除、分离、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2025	1800	1575		0	0
56	013313000390000	子宫全切除费	通过手术切除全部子宫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、宫腔探查、切除、分离、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3058	2718	2379		0	0
57	013313000400000	子宫扩大切除费（常规）	通过手术切除全部子宫及筋膜外周围组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、盆腹腔探查、分离、切除、缝合、处理用物，必要时放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3006	2672	2338		0	0
58	013313000410000	子宫扩大切除费（复杂）	通过手术切除全部子宫，并次广泛、广泛切除筋膜外周围组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、盆腹腔探查、分离、切除、缝合、处理用物，必要时放置引流物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3906	3472	3038		0	0
59	013313000420000	子宫修补费	通过手术修补破损子宫（包括剖腹产切口憩室）。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、宫腔探查、缝合修补、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1719	1528	1337		0	0
60	013313000430000	子宫矫形费	通过手术纠正子宫纵隔、残角子宫、双角子宫等子宫畸形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、宫腔探查、缝合、处理用物，必要时切除等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2023	1798	1574		0	0
61	013313000440000	子宫悬吊费	对子宫、阴道周围韧带等组织进行悬吊固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、缝合悬吊、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2103	1870	1636		0	0
62	013313000450000	输卵管穿刺费	通过穿刺输卵管，抽吸引流、注药等。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、穿刺、抽吸，必要时注药、取样等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	652	579	507		100%	100%
63	013313000460000	输卵管通液费	通过输卵管注液，进行诊断或治疗输卵管病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、设备调试、摆位、消毒、插管、注液、拔管、处理用物，必要时注药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	797	708	620	开展输卵管造影，按“输卵管通液费”+相关影像学造影成像项目收费。	100%	100%
64	013313000470000	输卵管矫形费	通过手术修复输卵管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1814	1612	1411		0	0
65	013313000480000	输卵管吻合复通费	通过手术吻合复通输卵管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、吻合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1980	1760	1540		0	0
66	013313000490000	输卵管宫角植入费	通过手术切除输卵管阻塞段，固定于子宫角。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1980	1760	1540		100%	100%
67	013313000500000	输卵管切除费	通过手术切除输卵管或输卵管病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2160	1920	1680		0	0
68	013313000510000	输卵管开窗费	通过手术取出输卵管妊娠物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、取出、处理用物，必要时注药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2160	1920	1680		0	0
69	013313000520000	输卵管阻断费	通过各种方式阻断输卵管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、阻断、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	891	792	693		0	0
70	013313000530000	卵巢打孔费	通过手术在卵巢上打孔。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、打孔、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1710	1520	1330		0	0
71	013313000540000	卵巢切开探查费	通过手术探查卵巢。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、处理用物，必要时取样等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1710	1520	1330	不与同部位其他手术同时收费。	0	0
72	013313000550000	卵巢部分切除费	通过手术切除部分卵巢或卵巢病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合、修复、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2686	2387	2089		0	0
72	013313000550100	卵巢部分切除费-卵巢组织切取（扩展）			单侧	2686	2387	2089		0	0
73	013313000560000	卵巢切除费	通过手术切除整个卵巢。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2115	1880	1645		0	0
74	013313000570000	卵巢癌根治性切除费	通过手术切除整个子宫、双附件及区域淋巴结、大网膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6435	5720	5005		0	0
75	013313000580000	卵巢移位费	通过手术将卵巢移位至身体其他部位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、游离、移位、固定、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1620	1440	1260		0	0
76	013313000590000	卵巢组织移植费	通过手术移植卵巢组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离植入、吻合、固定、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2700	2400	2100		100%	100%
77	013313000600000	盆腔手术探查费	通过手术探查盆腔脏器、腹膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、处理用物，必要时取样等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1404	1248	1092	不与同部位其他手术同时收费。	0	0
78	013313000610000	子宫内膜异位病灶切除费（常规）	通过手术切除子宫内膜异位病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、分离、切除异位内膜，必要时缝合、放置引流物、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2700	2400	2100		10%	15%
79	013313000620000	子宫内膜异位病灶切除费（复杂）	通过手术切除复杂情况子宫内膜异位病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、分离、切除异位内膜，必要时缝合、放置引流物、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3600	3200	2800	复杂指：子宫内膜异位病变浸润深度≥5毫米或侵犯3个及以上部位。	10%	15%
80	013313000630000	淋巴结清扫费（盆腔）	通过手术清扫盆腔淋巴结。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1742	1548	1355		0	0
81	013313000640000	盆腔粘连松解费	通过手术分离盆腔粘连组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、分离松解、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1620	1440	1260		0	0
82	013313000650000	盆腔肿瘤切除费	通过手术切除盆腔内肿瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3060	2720	2380		0	0
83	013313000660000	盆底重建费	通过手术重建盆底支持组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2574	2288	2002		0	0
84	013313000670000	避孕药皮下埋植费	皮下埋植避孕药。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、埋植、取出药物、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	108	96	84		0	0
85	013313000680000	避孕药取出费	取出皮下埋植的避孕药。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出药物、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	108	96	84		0	0
使用说明： 1.本表以妇科为重点，按照妇科相关主要环节的服务产出设立医疗服务价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、注射器、可复用的操作器具、冲洗工具、冲洗液、润滑剂等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。 7.价格构成中所称的“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术。 8.涉及“包括……”“…… 等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 9.本表中项目涉及的腹腔镜、宫腔镜等常规内镜下手术已包含在价格构成中，医疗机构在开展相关操作时，执行与开放手术相同的价格标准。 10.本表中所涉及的子宫相关价格项目，如患者为双子宫且需同时诊疗的，按两次收费计价。 11.双侧器官同时实行相同手术，另一侧器官手术按80%计费。

附件6
临沂市眼科类医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
临床诊查类项目
1	012403000010000	视力检查费（普通）	通过远视力、近视力、光机能（包括光感及光定位）、伪盲检查等多种方式对视力进行检查。	所定价格涵盖眼部遮盖、检查、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1.7	1.5	1.3		0	0
2	012403000020000	视力检查费（特殊）	通过各种特殊方式对视力进行检查。	所定价格涵盖设备准备、检查、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	16.8	14.7	12.6	1.“特殊方式”是指应用图形视力表、点视力表、条栅视力卡、视动性眼球震颤设备的方式进行视力检查。 2.阿姆斯勒（Amsler）表检查按此项目收费。	0	0
3	012403000030000	散瞳验光费	通过散瞳、电脑、检影等不同方式测量眼睛的屈光状态。	所定价格涵盖散瞳、电脑及人工测视力、测瞳距、确定屈光度数、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	20	17.5	15		100%	100%
3	012403000030001	散瞳验光费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
4	012403000040000	显然验光费	通过反复插试镜片，确定矫正视力度数。	所定价格涵盖戴试镜架、插试镜片、调整度数、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	16	14	12		100%	100%
4	012403000040001	显然验光费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
5	012403000050000	眼压检查费	通过接触或非接触方式进行眼压测量。	所定价格涵盖检查、测量、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	8.8	7.7	6.6	眼压日曲线描记按照眼压检查实际开展次数收费。每日最高收费不超过88元。	0	0
6	012403000060000	眼压检查费（青光眼激发）	指通过各种方式激发眼压升高后进行眼压测量。	所定价格涵盖试验准备、眼压测量、诱导、再次测量、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	33.6	29.4	25.2	不得与眼压检查费同时收取。	0	0
6	012403000060001	眼压检查费（青光眼激发）-饮水试验（加收）			次	16.8	14.7	12.6		0	0
7	012403000070000	色觉检查费	通过不同方式检查色弱、色盲情况。	所定价格涵盖检查、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5.6	4.9	4.2		0	0
8	012403000080000	视野检查费	通过各种方式对视野进行评估。	所定价格涵盖应用视野检查设备、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	38.4	33.6	28.8	使用普通视野计的按10%收取。	0	0
9	012403000090000	泪液分泌功能测定费	通过各种方式对泪液分泌功能进行测定。	所定价格涵盖放置纸条、测定滤纸浸湿长度、记录并分析结果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	13.6	11.9	10.2		0	0
10	012403000100000	泪膜分析测定费	通过各种方式对泪膜进行分析测定。	所定价格涵盖设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	13.6	11.9	10.2		0	0
11	012403000110000	复视检查费	通过各种方式对复视情况进行检查。	所定价格涵盖设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	20	17.5	15		0	0
11	012403000110001	复视检查费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
12	012403000120000	斜视度测定费	通过各种方式测定斜视度数。	所定价格涵盖设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	24.8	21.7	18.6	每日计费不超过3次。	0	0
12	012403000120001	斜视度测定费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
13	012403000130000	角膜地形图检查费	通过各种方式或设备检测角膜形态。	所定价格涵盖设备准备、扫描、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	56	49	42		0	0
14	012403000140000	角膜曲率测量费	通过各种方式或设备测量角膜曲率。	所定价格涵盖设备准备、测量、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	11.2	9.8	8.4		0	0
15	012403000150000	角膜/结膜取样费	通过各种方式获取角膜、结膜标本。	所定价格涵盖取样、送检、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	31.2	27.3	23.4	角膜、结膜分别获取标本可分别计价。	0	0
16	012403000160000	眼活体细胞检查费	通过各种设备观察眼部细胞。	所定价格涵盖设备准备、扫描、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	62.4	54.6	46.8		0	0
17	012403000170000	牵拉试验费	通过牵拉角膜缘外结膜，判断眼球运动、主动肌收缩力量和复视情况。	所定价格涵盖牵拉、观察分析、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	11.2	9.8	8.4		0	0
17	012403000170001	牵拉试验费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
18	012403000180000	上睑下垂检查费	通过各种方式判断上睑下垂情况。	所定价格涵盖准备、测量、记录、分析、出具结果报告以及必要时滴药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	5.6	4.9	4.2		0	0
19	012403000190000	双眼视觉功能检查费	通过人工或设备，评估聚散功能、调节功能和立体视觉。	所定价格涵盖设备准备、调节、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	60.8	53.2	45.6		0	0
19	012403000190001	双眼视觉功能检查费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
20	012403000200000	眼部照相费	通过照相机对眼部外观、眼位、眼球运动、眼内结构进行照相。	所定价格涵盖设备准备、照相、记录、出具结果报告及必要时散瞳等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	48	42	36	1.睑板腺、眼前节、眼底可分别计价。 2.婴幼儿指0-3周岁。	0	0
	012403000200001	眼部照相费-婴幼儿视网膜病变检查（加收）			单侧	48	42	36		0	0
	012403000200100	眼部照相费-视盘立体照相（扩展）			单侧	48	42	36		0	0
	012403000200200	眼部照相费-眼底自发荧光检查（扩展）			单侧	48	42	36		0	0
21	012403000210000	眼底镜检查费	通过眼底镜观察眼底结构。	所定价格涵盖设备准备、观察、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。	单侧	28.8	25.2	21.6		0	0
22	012403000220000	眼底血管造影费	通过设备获得造影后的眼底血管图像。	所定价格涵盖散瞳、注射、拍照、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	208	182	156		0	0
22	012403000220100	眼底血管造影费-脉络膜血管造影费（扩展）			次	208	182	156		0	0
23	012403000230000	眼部电生理检查费	通过电生理设备检查视网膜和视神经功能。	所定价格涵盖清洁皮肤、放置电极、刺激、采集数据、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	64.8	56.7	48.6	1.图形视网膜电流图（P-ERG）、多焦视网膜电图（mf-ERG）、闪光视网膜电流图（F-ERG）、眼电图（EOG）、诱发电位（VEP）分别计价。 2.单侧检查收费最多不超过三次。	0	0
24	012403000240000	眼球突出度测量费	通过各种方式测量眼球突出度。	所定价格涵盖设备准备、观察测量、记录、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5.6	4.9	4.2		0	0
25	012403000250000	眼外肌功能检查费	通过分析眼球运动轨迹，评估眼外肌功能。	所定价格涵盖移动光源、观察、记录、出具结果报告所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	22.4	19.6	16.8		0	0
25	012403000250001	眼外肌功能检查费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
26	012403000260000	眼像差检查费	应用各种检查仪器分析视觉质量。	所定价格涵盖设备准备、检查测定、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	11.2	9.8	8.4		0	0
27	012403000270000	眼轴测量费	应用各种检查仪器测定眼轴。	所定价格涵盖消毒、设备准备、测量、重复多次、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	28	24.5	21		0	0
28	012403000280000	眼震电图费	通过各种方式评估眼球运动功能和平衡机制。	所定价格涵盖放置电极、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	80	70	60		0	0
29	012403000290000	代偿头位测定费	通过各种方式检查头部偏斜情况。	所定价格涵盖摆位、设备准备、调整头位、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5.6	4.9	4.2		0	0
29	012403000290001	代偿头位测定费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
30	012403000300000	房角镜检查费	利用房角镜进行各类检查。	所定价格涵盖摆位、设备准备、检查、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	11.2	9.8	8.4		0	0
31	012403000310000	裂隙灯检查费	通过应用裂隙灯显微镜进行各类检查。	所定价格涵盖摆位、设备准备、测试、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	11.2	9.8	8.4		0	0
32	012403000320000	眼部超声生物显微镜检查费	利用超声生物显微镜（UBM）检查眼内结构。	所定价格涵盖设备准备、探头检查、图像采集存储、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	80	70	60		0	0
33	012403000330000	眼部相干光断层扫描费	通过相干光断层扫描设备对眼部进行扫描，辅助进行眼部疾病的鉴别和诊断。	所定价格涵盖设备准备、扫描、记录、分析、出具结果报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	80	70	60	眼底、眼前节、眼底血管可分别计价。	0	0
34	013103000010000	注射费（结膜下）	通过对结膜下注射药物，达到治疗目的。	所定价格涵盖核对信息、定位、消毒、穿刺、注射、拔针、按压、遮盖、观察用药反应、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	9.6	8.4	7.2	不与眼内穿刺费同时收取。	0	0
34	013103000010001	注射费（结膜下）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
35	013103000020000	注射费（球后/球旁）	通过对球后、球旁注射药物，达到治疗目的。	所定价格涵盖核对信息、定位、消毒、穿刺、注射、拔针、按压、遮盖、观察用药反应、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	17.6	15.4	13.2	不与眼内穿刺费同时收取。	0	0
35	013103000020001	注射费（球后/球旁）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
36	013103000030000	睑板腺治疗费	通过按摩睑板腺，缓解睑板腺功能障碍。	所定价格涵盖表面麻醉、局部按摩、清洁等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。	单睑	11.2	9.8	8.4		0	0
37	013103000040000	结膜磨擦挤压费	通过摩擦挤压结膜，治疗结膜炎。	所定价格涵盖表面麻醉、开睑、摩擦挤压等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	40	35	30		0	0
38	013103000050000	泪道冲洗费	通过冲洗泪道进行疏通。	所定价格涵盖摆位、消毒、开睑、插入泪小点、冲洗、记录结果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	12.8	11.2	9.6		0	0
	013103000050001	泪道冲洗费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013103000050011	泪道冲洗费-泪管扩张（加收）			单侧	25.6	22.4	19.2		0	0
39	013103000060000	结膜囊冲洗费	通过冲洗结膜囊进行清洁。	所定价格涵盖开睑、冲洗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	11.2	9.8	8.4		0	0
39	013103000060001	结膜囊冲洗费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
40	013103000070000	角膜/结膜异物取出费	通过各种方式剔除或拨除角膜异物、结膜结石等异物。	所定价格涵盖消毒、剔除或拨除、涂药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单睑	22.4	19.6	16.8		0	0
	013103000070001	角膜/结膜异物取出费-儿童（加收）			单睑				加收比例20%。	0	0
	013103000070100	角膜/结膜异物取出费-倒睫拔除费（扩展）			单睑	22.4	19.6	16.8		0	0
41	013103000080000	电解倒睫费	通过电解方式拔除倒睫。	所定价格涵盖消毒、放置电极、拔除等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	20.8	18.2	15.6		0	0
42	013103000090000	眼内穿刺费	通过穿刺眼内进行抽吸、引流、冲洗或注射等。	所定价格涵盖消毒、穿刺、完成相应诊疗操作等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	502	440	377	1.眼内包括但不限于前房、玻璃体等部位。 2.不与注射费（结膜下）、注射费（球后/球旁）同时收取。 3.前房、玻璃体等部位同时进行时，第二个部位减半收取。第三个及以上不收费。	0	0
42	013103000090001	眼内穿刺费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
43	013103000100000	眼内能量精密治疗费	通过各种能量设备消融或治疗眼球内病变。	所定价格涵盖散瞳、设备准备、调整参数、能量治疗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	360	315	270		0	0
44	013103000110000	视功能训练费	通过各种方式对弱视等视功能障碍进行训练。	所定价格涵盖摆位、设备准备、实施训练等所需的人力资源与基本物质资源消耗。	次	48	42	36	“次”按半小时为基础计价，每增加10分钟加收16元。三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过96元、84元、72元。	0	0
45	013103000120000	义眼片安装费	将义眼片、义眼放置于患者眼窝。	所定价格涵盖开睑、安装、调改、宣教等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	60	52.5	45		100%	100%
46	013103000130000	人工泪管置管费	通过放置人工泪管，疏通泪道。	所定价格涵盖消毒、扩张、置管等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	384	336	288		0	0
46	013103000130001	人工泪管置管费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
47	013103000140000	人工泪管取出费	通过引导取出放置的人工泪管。	所定价格涵盖消毒、扩张、取出等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	256	224	192		0	0
48	013103000150000	泪小点封闭费	通过各种方式封闭泪小点或泪小管。	所定价格涵盖消毒、扩张、封闭等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	263	230	197		0	0
49	013103000160000	角膜/结膜拆线费	通过各种方式拆除角膜/结膜缝线。	所定价格涵盖消毒、拆线等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	98.4	86.1	73.8	眼睑拆线按此项目收费。	0	0
49	013103000160001	角膜/结膜拆线费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
50	013304000010000	晶状体摘除费	通过超声乳化、娩核、晶状体切除或粉碎等各种方式完成病变晶状体摘除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、晶状体取出、缝合及必要时染色等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1638	1456	1274		0	0
50	013304000010001	晶状体摘除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
51	013304000020000	人工晶状体取出费	通过手术方式取出人工晶状体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、晶状体取出、缝合及必要时染色等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1008	896	784		0	0
51	013304000020001	人工晶状体取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
52	013304000030000	人工晶状体植入费（常规）	通过手术方式完成人工晶状体植入。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切口制作、注入粘弹剂、植入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1008	896	784		0	0
52	013304000030001	人工晶状体植入费（常规）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
53	013304000040000	人工晶状体植入费（复杂）	通过手术方式完成复杂情况下的人工晶状体植入。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切口制作、注入粘弹剂、植入、缝合、必要时固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1629	1448	1267	复杂情况指植入有晶状体眼、人工晶体悬吊、张力环置入等情况。	0	0
53	013304000040001	人工晶状体植入费（复杂）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
54	013304000050000	人工晶状体调位费（常规）	通过手术方式调整已植入的人工晶状体位置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、穿刺、注入粘弹剂、调整、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	851	756	662		0	0
54	013304000050001	人工晶状体调位费（常规）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
55	013304000060000	人工晶状体调位费（复杂）	通过手术方式从玻璃体腔取出人工晶状体并完成复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、穿刺、注入粘弹剂、调整、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2382	2118	1853		0	0
55	013304000060001	人工晶状体调位费（复杂）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
56	013304000070000	玻璃体切除费	通过各种手术方式切除玻璃体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、穿刺、灌注、切除、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3600	3200	2800	前路玻璃体切除按50%收取。	0	0
56	013304000070001	玻璃体切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
57	013304000080000	玻璃体腔填充费	通过在玻璃体腔填充替代物，支撑玻璃体腔。	所定价格涵盖气液交换、填充、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1728	1536	1344	玻璃体替代物包括但不限于空气、膨胀气体、硅油、重水、人工玻璃体等。	0	0
57	013304000080001	玻璃体腔填充费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
58	013304000090000	玻璃体腔填充物取出费	从玻璃体腔中取出已置入的玻璃体替代物。	所定价格涵盖气液交换、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1071	952	833		0	0
58	013304000090001	玻璃体腔填充物取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
59	013304000100000	小梁切除费（常规）	通过去除小梁网或深层角巩膜组织，建立新的房水引流通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、穿刺、注入、切除、固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1089	968	847		0	0
59	013304000100001	小梁切除费（常规）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
60	013304000110000	小梁切除费（复杂）	通过去除复杂情况下的小梁网或深层角巩膜组织，建立新的房水引流通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、穿刺、注入、切除、固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1359	1208	1057	复杂情况指术中使用抗代谢药物的难治性青光眼。	0	0
60	013304000110001	小梁切除费（复杂）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
61	013304000120000	小梁切开费	通过切开房角或小梁网，建立新的房水引流通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、穿刺、注入、固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1485	1320	1155		0	0
61	013304000120001	小梁切开费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
62	013304000130000	非穿透小梁手术费	通过不穿透前房手术，形成巩膜池，建立巩膜内新的房水引流通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、制备、切除、缝合、必要时植入等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1188	1056	924		0	0
62	013304000130001	非穿透小梁手术费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
63	013304000140000	施莱姆氏管成形费	通过扩张或切开施莱姆氏管（schlemm管）重建房水流出通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、置入、成形、缝合、止血等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1800	1600	1400		0	0
63	013304000140001	施莱姆氏管成形费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
64	013304000150000	结膜滤过泡修补费	通过手术对结膜滤过泡进行修补、调整或切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、滤过泡处理、缝合、恢复前房等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	710	631	552		0	0
64	013304000150001	结膜滤过泡修补费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
65	013304000160000	房水引流物植入费	通过手术植入引流物，建立新的房水引流通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、注入粘弹剂、植入引流物、调整位置、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1170	1040	910		0	0
65	013304000160001	房水引流物植入费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
66	013304000170000	房水引流物取出费	通过手术取出房水引流物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、取出引流物、调整位置、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1008	896	784		0	0
66	013304000170001	房水引流物取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
67	013304000180000	房水引流物调位费	通过手术对位置不佳、功能不全的引流物进行调整，恢复引流功能。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、注入粘弹剂、调整引流物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1260	1120	980		0	0
67	013304000180001	房水引流物调位费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
68	013304000190000	视网膜脱离修复费（常规）	通过各种手术方式促使视网膜复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、设备准备、切开、穿刺、玻璃体切除、气液交换、复位、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3902	3468	3035	1.不与玻璃体切除费同时收取。 2.外路修复按50%收取。	0	0
68	013304000190001	视网膜脱离修复费（常规）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
69	013304000200000	视网膜脱离修复费（复杂）	通过各种手术方式促使复杂情况下的视网膜脱离复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、设备准备、切开、穿刺、玻璃体切除、气液交换、复位、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	5130	4560	3990	1.不与玻璃体切除费同时收取。 2.复杂情况指：巨大裂孔、黄斑裂孔、取增殖膜/视网膜下膜、剥黄斑前膜情况下的视网膜脱离修复。	0	0
69	013304000200001	视网膜脱离修复费（复杂）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
70	013304000210000	视网膜部分切除费	通过手术方式切除部分视网膜，治疗视网膜相关疾病。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、设备准备、切开、穿刺、切除视网膜或病灶、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1181	1050	918		0	0
70	013304000210001	视网膜部分切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
71	013304000220000	视网膜组织移植费	在玻璃体切除基础上，将视网膜色素上皮细胞等组织植入视网膜下。	所定价格涵盖移植组织准备、植入组织、复位、封闭、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	自主定价	自主定价	自主定价		100%	100%
71	013304000220001	视网膜组织移植费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
72	013304000230000	睫状体脉络膜上腔穿刺费	通过各种方式穿刺睫状体脉络膜上腔，进行抽吸、引流、冲洗或注射等。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、穿刺、完成相应诊疗操作、缝合、恢复前房等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	585	520	455		0	0
	013304000230001	睫状体脉络膜上腔穿刺费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000230011	睫状体脉络膜上腔穿刺费-视网膜下穿刺费（加收）			单侧	176	156	137		0	0
73	013304000240000	脉络膜病损切除费	通过手术方式切除脉络膜病损部分。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、分离、制作巩膜瓣、切除病损、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2358	2096	1834		0	0
73	013304000240001	脉络膜病损切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
74	013304000250000	巩膜部分切除费	通过各种手术方式切除部分巩膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、牵引、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	585	520	455		0	0
	013304000250001	巩膜部分切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000250100	巩膜部分切除费-巩膜开窗费（扩展）			单侧	585	520	455		0	0
75	013304000260000	巩膜加压费	通过各种手术方式对巩膜进行加压，使脱离的视网膜复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、牵引、加压固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1899	1688	1477		0	0
75	013304000260001	巩膜加压费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
76	013304000270000	巩膜加压物取出费	通过各种手术方式取出放置的巩膜加压物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、牵引、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	866	770	673		0	0
76	013304000270001	巩膜加压物取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
77	013304000280000	巩膜移植费	通过各种手术方式实现患者原位巩膜切除和供体巩膜植入。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、患者原位巩膜切除、供体巩膜整复、巩膜植入、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1854	1648	1442	不与“巩膜部分切除费”同时收取。	100%	100%
	013304000280001	巩膜移植费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
	013304000280100	巩膜移植费-异种组织（扩展）			单侧	1854	1648	1442		100%	100%
78	013304000290000	虹膜修复费	通过手术恢复虹膜结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、注入粘弹剂、修复虹膜、缝合及必要时植入人工虹膜隔等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	810	720	630		0	0
78	013304000290001	虹膜修复费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
79	013304000300000	虹膜切除费	通过手术对虹膜进行全切或部分切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、切除虹膜、恢复前房、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	572	509	445		0	0
79	013304000300001	虹膜切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
80	013304000310000	瞳孔成形费	通过手术改变瞳孔形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开结膜、注入粘弹剂、调整瞳孔、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	990	880	770		0	0
	013304000310001	瞳孔成形费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000310100	瞳孔成形费-前房成形费（扩展）			单侧	990	880	770		0	0
81	013304000320000	睑成形费（常规）	通过手术矫正、恢复眼睑功能或结构形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、缝合、必要时悬吊等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	639	568	497		0	0
81	013304000320001	睑成形费（常规）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
82	013304000330000	睑成形费（复杂）	通过手术矫正、恢复复杂情况下的眼睑功能或结构形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、缝合、必要时悬吊等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1688	1500	1313	复杂情况指：上睑下垂、睑退缩、睑外翻、倒睫、全眼睑重建。	0	0
82	013304000330001	睑成形费（复杂）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
83	013304000340000	内外眦成形费	通过各种方式矫正内眦、外眦畸形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	855	760	665		0	0
	013304000340001	内外眦成形费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000340100	内外眦成形费-内外眦病损切除费（扩展）			单侧	855	760	665		0	0
	013304000340200	内外眦成形费-内外眦韧带修复费（扩展）			单侧	855	760	665		0	0
84	013304000350000	睑球粘连分离费	通过手术分离睑球粘连，改善眼球运动。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	950	844	739		0	0
	013304000350001	睑球粘连分离费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000350011	睑球粘连分离费-睑缘粘连分离费（减收）			单侧	474	422	369		0	0
85	013304000360000	结膜囊成形费	通过手术恢复结膜囊功能或结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、成形、缝合及必要时生物组织材料移植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	743	660	578		0	0
	013304000360001	结膜囊成形费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000360011	结膜囊成形费-结膜部分切除费（减收）			单侧	297	264	231		0	0
86	013304000370000	眼睑裂伤缝合费（常规）	通过手术对不累及睑缘和睑板的眼睑裂伤进行缝合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单睑	216	192	168		0	0
86	013304000370001	眼睑裂伤缝合费（常规）-儿童（加收）			单睑				加收比例20%。	0	0
87	013304000380000	眼睑裂伤缝合费（复杂）	通过手术对复杂情况下的眼睑裂伤进行缝合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单睑	360	320	280	复杂情况指：累及睑缘或睑板的眼睑多发裂伤。	0	0
87	013304000380001	眼睑裂伤缝合费（复杂）-儿童（加收）			单睑				加收比例20%。	0	0
88	013304000390000	眼睑病变切除费	通过手术去除眼睑肿物等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单睑	383	340	298	麦粒肿、霰粒肿切除术按30%收取。	0	0
88	013304000390001	眼睑病变切除费-儿童（加收）			单睑				加收比例20%。	0	0
89	013304000400000	眼表重建费	通过手术修复或重建受损的眼表结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	810	720	630	仅切除翼状胬肉三级、二级、一级医疗机构按351元、312元、273元收费。	0	0
89	013304000400001	眼表重建费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
90	013304000410000	羊膜置入费	通过手术置入羊膜组织来修复或重建受损的眼表结构	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、置入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	824	732	641		0	0
90	013304000410001	羊膜置入费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
91	013304000420000	角膜层间冲洗费	通过各种方式对角膜层间进行冲洗。	所定价格涵盖消毒、贴膜、穿刺、冲洗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	252	224	196		0	0
91	013304000420001	角膜层间冲洗费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
92	013304000430000	浅层角膜损伤修复费	通过各种方式修复浅层角膜损伤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、修复、涂药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	37.8	33.6	29.4		0	0
92	013304000430001	浅层角膜损伤修复费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
93	013304000440000	角膜部分切除费	通过手术切除部分角膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切除、缝合及必要时生物组织材料移植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1125	1000	875		0	0
93	013304000440001	角膜部分切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
94	013304000450000	角膜切削费	通过手术对角膜进行切削。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切削、复位等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	自主定价	自主定价	自主定价		100%	100%
94	013304000450001	角膜切削费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
95	013304000460000	角膜基质透镜取出费	通过手术制作角膜基质透镜并取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、制作角膜基质透镜、取出等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	自主定价	自主定价	自主定价		100%	100%
95	013304000460001	角膜基质透镜取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
96	013304000470000	角膜磨镶费	通过手术对角膜进行磨镶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、制作角膜瓣、切削、冲洗、复位等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	自主定价	自主定价	自主定价		100%	100%
96	013304000470001	角膜磨镶费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
97	013304000480000	自体角膜转位费	通过手术改变角膜位置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切割、旋转、缝合、形成前房等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3420	3040	2660		100%	100%
97	013304000480001	自体角膜转位费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
98	013304000490000	角膜加固费	通过交联反应等各种方式，增加角膜强度、韧度和硬度。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、去角膜上皮、浸泡、能量照射等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	自主定价	自主定价	自主定价		100%	100%
98	013304000490001	角膜加固费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
99	013304000500000	角膜深层异物取出费	利用各种方式，取出深层角膜异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开角膜、取出异物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	639	568	497		0	0
99	013304000500001	角膜深层异物取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
100	013304000510000	睫状体断离复位费	通过手术对断离或脱离睫状体进行复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、断离修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	990	880	770		0	0
100	013304000510001	睫状体断离复位费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
101	013304000520000	睫状体部分切除费	通过手术切除部分睫状体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1350	1200	1050		0	0
101	013304000520001	睫状体部分切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
102	013304000530000	眶壁修复费	通过手术修复损伤的眼眶或眶壁。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、去除受损组织、复位、固定、缝合及必要时植入修复材料等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1800	1600	1400		0	0
	013304000530001	眶壁修复费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000530011	眶壁修复费-两眶壁及以上（加收）			单侧	1440	1280	1120		0	0
103	013304000540000	眶隔修复费	通过手术修复或调整眶隔脂肪或纤维组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	810	720	630		0	0
103	013304000540001	眶隔修复费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
104	013304000550000	眼内容物摘除费	通过手术去除所有眼内容物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、去除全部眼内容物、处理眼窝、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1251	1112	973		0	0
104	013304000550001	眼内容物摘除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
105	013304000560000	眼球摘除费	通过手术摘除整个眼球。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、摘除眼球、处理眼窝、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1341	1192	1043	不与“眼窝再造费”同时收费。	0	0
	013304000560001	眼球摘除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000560011	眼球摘除费-眶内容物摘除（加收）			单侧	671	596	522		0	0
106	013304000570000	眶内病变摘除费（常规）	通过手术方式摘除眶内肿物等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、摘除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2061	1832	1603		0	0
106	013304000570001	眶内病变摘除费（常规）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
107	013304000580000	眶内病变摘除费（复杂）	通过手术方式实现复杂情况下的眶内肿物等病变摘除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开眶壁、分离、摘除、修补充填、再造成形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3074	2733	2391	复杂情况指：眼球赤道后病变的摘除。	0	0
107	013304000580001	眶内病变摘除费（复杂）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
108	013304000590000	眼眶减压费	通过各种手术方式调整眶部组织，减轻压力。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、减压、修补充填、再造成形、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1606	1427	1249		0	0
	013304000590001	眼眶减压费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000590011	眼眶减压费-两眶壁及以上（加收）			单侧	1284	1142	999		0	0
109	013304000600000	眶内异物取出费	通过各种手术方式取出眼球与眼眶之间的异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、取出异物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	810	720	630		0	0
109	013304000600001	眶内异物取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
110	013304000610000	球内异物取出费	通过各种手术方式取出眼球内异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、定位、切开、取出异物、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1074	954	835		0	0
110	013304000610001	球内异物取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
111	013304000620000	眼窝填充费	通过各种手术方式填充义眼台等，恢复塌陷的眼窝。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、填充、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1152	1024	896		100%	100%
111	013304000620001	眼窝填充费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
112	013304000630000	眼窝再造费	通过各种手术方式重建眼窝的生理结构及形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、骨质重建、软组织修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	945	840	735	不与“眼球摘除费”同时收取。	100%	100%
112	013304000630001	眼窝再造费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
113	013304000640000	泪道成形费	通过各种手术方式改善或重建泪道结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、扩张、疏通、重建、缝合及必要时放置植入物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1296	1152	1008		0	0
	013304000640001	泪道成形费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000640011	泪道成形费-泪小点外翻矫正术（减收）			单侧	778	691	605		0	0
114	013304000650000	泪道病变切除费	通过各种手术方式切除泪道病变或部分泪道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	549	488	427		0	0
	013304000650001	泪道病变切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000650100	泪道病变切除费-泪囊摘除费（扩展）			单侧	549	488	427		0	0
115	013304000660000	泪腺脱垂复位费	通过各种手术方式复位脱垂的泪腺。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、固定缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	自主定价	自主定价	自主定价		100%	100%
115	013304000660001	泪腺脱垂复位费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
116	013304000670000	眼球裂伤缝合费	通过各种手术方式修复眼球裂伤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、探查、清创、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1170	1040	910		0	0
	013304000670001	眼球裂伤缝合费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013304000670011	眼球裂伤缝合费-裂伤累及视网膜（加收）			单侧	351	312	273		0	0
117	013304000680000	眼外肌调整矫治费	通过各种手术方式调整眼外肌位置或张力。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、调整、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每条肌肉	1062	944	826		100%	100%
117	013304000680001	眼外肌调整矫治费-儿童（加收）			每条肌肉				加收比例20%。	100%	100%
118	013304000690000	义眼台修复费	通过各种手术方式修复义眼台。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、修整、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	720	640	560		100%	100%
118	013304000690001	义眼台修复费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
119	013304000700000	眶内感染清创/引流费	通过各种手术方式清除眶内感染性病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、清创、引流、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	810	720	630		0	0
119	013304000700001	眶内感染清创/引流费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
120	013304000710000	球结膜切开冲洗费	通过各种手术方式切开并冲洗球结膜，清除有害物质或改善血运。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、冲洗、必要时缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	297	264	231		0	0
120	013304000710001	球结膜切开冲洗费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
121	013304000720000	眼袋整形费	通过各种手术方式去除眼睑脂肪、皮肤、肌肉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单睑	自主定价	自主定价	自主定价	美容整形常用项目。	100%	100%
122	013304000730000	重睑成形费	通过各种手术方式实现重睑成形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开或穿刺、必要时去除部分组织、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单睑	自主定价	自主定价	自主定价	美容整形常用项目。	100%	100%
123	013304000740000	眶距矫正费	通过各种手术方式矫正眶距。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、截骨/植骨、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	自主定价	自主定价	自主定价	美容整形常用项目。	100%	100%
124	013304000750000	隆眉弓手术费	通过各种手术方式增加眉弓高度和立体感，改善面部轮廓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、冲洗、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	自主定价	自主定价	自主定价	美容整形常用项目。	100%	100%
125	013304000760000	眉矫正手术费	通过各种手术方式调整眉毛位置并改善其形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、冲洗、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	自主定价	自主定价	自主定价	美容整形常用项目。	100%	100%
使用说明： 1.本表以眼科为重点、按照眼科相关主要环节的服务产出设立医疗服务价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器械及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项。实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算各项的加/减收水平后，求和得出加/减收金额。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、泪道冲洗针头、普通注射器、可复用的操作器具、冲洗工具、医用视力表、滤纸条/试纸条、耦合剂、脱落细胞采集膜、刮刀、巩膜加压材料、影像存储介质、报告打印耗材、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。 7.涉及“复杂”等内涵未尽的表述，除本表中已明确的情形外，医院实践中按照“复杂”情形计费的，应以国家级技术规范、临床指南或专家共识中的明确定性为前提。 8.本表价格构成中所称的“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺步骤。 9.本表中涉及“包括……”“…… 等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 10.本表中价格项目可应用人工智能辅助进行的，可直接按主项目收费，不同时收费。 11.除本表中单独说明可按检查方式叠加收费的价格项目外，其他价格项目单次诊疗过程中仅能收费一次。 12.双侧器官同时实行相同手术，另一侧器官手术按80%计费。

附件8
临沂市血液系统类医疗服务价格项目表（试行）
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	013108000010000	骨髓采集费	通过反复多次采集骨髓血用于提取干细胞。	所定价格涵盖消毒、定位、穿刺、抽取骨髓血、抗凝、过滤、样本留取、封口、称重、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1760	1540	1320	“次”指采集量≤400ml，每增加100ml加收176元。	0	0
2	013108000020000	血细胞单采费	对血液成分（如单个核细胞、白细胞、悬浮红细胞、血小板等）进行单采分离，获取/去除目标成分。	所定价格涵盖穿刺、抽血、血细胞成分去除或分离、回输、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	1760	1540	1320	1.“次”指循环量≤2000ml，每增加1000ml加收176元。 2.血浆置换、血浆吸附等相关项目按泌尿系统类医疗服务价格项目的相关项目收费。	5%	10%
3	013108000030000	自体备血采集费	通过采集备血者一定量的血液，用于备血者本人后续治疗。	所定价格涵盖审核、材料准备、消毒、穿刺、采血/收集血、抗凝、过滤、装袋、称重、保存、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	180	158	135		0	0
4	013108000040000	干细胞成分去除费	对骨髓/外周血/脐带血等各种干细胞移植物中的特定成分（如红细胞、血浆或血浆中特定成分等）进行分离和去除。	所定价格涵盖准备、沉降、分离、再次混匀、封存、标记、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	成分	120	105	90		5%	10%
5	013108000050000	干细胞分离制备费	通过从骨髓、外周血、脐带血等来源中分离制备提取干细胞。	所定价格涵盖准备、分离、提取干细胞、计数、装袋、封口、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	袋	4400	3850	3300		100%	100%
6	013108000060000	干细胞冷冻费	将制备后的干细胞进行冷冻。	所定价格涵盖计数、转移至冷冻载体、冷冻、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	袋	800	700	600		100%	100%
7	013108000070000	干细胞冷冻续存费	将冷冻后的干细胞持续冻存。	所定价格涵盖将冷冻后的干细胞持续冻存至解冻复苏前，或约定截止保存时间期间所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	袋•日	4	3.5	3		100%	100%
8	013108000080000	干细胞回输费	将干细胞重新输注到体内。	所定价格涵盖准备、解冻、计数、输注、观察、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	袋	216	189	162		0	0
9	013108000090000	造血干细胞移植费	通过植入健康的造血干细胞，改善造血功能异常。	所定价格涵盖移植方案制定、进入移植舱后相关准备、解冻、细胞回输/注射、观察、效果评估、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4000	3500	3000	1.不可与“干细胞回输”同时收取。 2.每例患者住院周期内仅可收取1次，不可按“袋”或“毫升数”收费。	5%	10%
10	013108000100000	血液辐照费	通过放射线对供血进行辐照处理。	所定价格涵盖审核、血制品准备、照射、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	120	105	90	1.“次”指“人·次”。 2.医疗机构使用由血库、血站提供的辐照血时，不再另收血液辐照费。	0	0
11	013108000110000	血液除滤费	通过装置除滤供血中的白细胞等成分。	所定价格涵盖审核、血制品准备、滤除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	24	21	18	“次”指“人·次”。	0	0
12	013108000120000	术中自体血回输费	通过设备收集术中患者失血，处理后回输到患者体内。	所定价格涵盖失血回收、处理、回输、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	160	140	120		0	0
13	013108000130000	经照射自体血回输费	通过光学技术照射等处理采集血，回输患者体内。	所定价格涵盖消毒、采血、照射、输氧、回输、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	40	35	30		0	0
14	013108000140000	富血小板血浆制备费	通过采集外周血，浓缩提取富血小板血浆，用于后续治疗。	所定价格涵盖消毒、采血、分离、富集、保存、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	880	770	660		0	0
15	013108000150000	新生儿换血治疗费	通过替换新鲜的血液，改善新生儿溶血或体内代谢产物异常等病症。	所定价格涵盖消毒、穿刺、置管、反复抽取/推注、拔管、压迫止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	320	280	240		0	0
使用说明： 1.本表以血液系统治疗为重点，按照治疗方式的服务产出设立价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。价格构成中包含，但个别临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器械及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况。实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算各项的加/减收水平后，求和得出加/减收金额。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消毒用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、标签、垃圾处理用品、腕带、病历纸张、冲洗液、润滑剂、滑石粉、一般物理检查器具、治疗巾（单）、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、普通注射器、护（尿）垫、中单、冲洗工具、备皮工具、灌注器、输液贴、辅助试剂及辅料、包裹单（袋）、软件的版权、开发、购买等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物质资源消耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。 7.考虑到免疫细胞相关治疗目前尚属于临床试验阶段，待国家卫生健康主管部门批准开展后增设项目。 8.计价单位“袋”指单一包装，不涉及具体毫升数。 9.血浆置换、血浆吸附等相关项目按泌尿系统类医疗服务价格项目收费。 10.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。

附件9
临沂市呼吸系统类医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	012407000010000	肺容积检查费	通过各种方式测量肺容纳的气体量。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	40	35	30		0	0
2	012407000020000	肺通气功能检查费	通过各种方式测量肺与外界环境之间的气体交换情况。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	132	116	99	支气管舒张试验按一次肺通气功能检查费收取。	0	0
	012407000020001	肺通气功能检查费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	012407000020011	肺通气功能检查费-简易肺功能检查（减收）			次	92	80.5	69		0	0
3	012407000030000	支气管激发试验检查费	通过各种刺激方式评估气道反应性。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	136	119	102		0	0
4	012407000040000	肺弥散功能检查费	通过各种方式测量肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换情况。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	40	35	30		0	0
5	012407000050000	呼吸阻力检查费	通过各种方式测量气道内单位流量所产生的压力差。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	64	56	48		0	0
6	012407000060000	运动心肺功能检查费	通过在运动状态下监测心肺功能指标，判断心脏、肺脏和循环系统之间的相互作用与贮备能力。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	144	126	108		0	0
7	012407000070000	肺阻抗血流图检查费	通过测量肺部血流的物理性质和速度，检查肺部是否存在阻力增加。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	9.6	8.4	7.2		0	0
8	012407000080000	肺电阻抗成像检查费	通过检查呼吸周期中胸部电阻抗变化，检查肺部通气、血流等指标的变化。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	128	112	96		10%	15%
9	012407000090000	呼吸肌功能检查费	通过测量气道压力和流量变化等指标评估患者呼吸肌力量。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	40	35	30		0	0
10	012407000100000	膈肌功能检查费	通过电活动或压力测定，评估患者膈肌功能。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	40	35	30		0	0
11	012407000110000	睡眠呼吸监测费	对睡眠状态下患者呼吸行为状、呼吸功能进行监测，同步观察患者必要的生命体征及电生理指标。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	400	350	300		5%	10%
11	012407000110001	睡眠呼吸监测费-便携睡眠呼吸监测（减收）			次	200	175	150		5%	10%
12	012407000120000	经皮氧分压/二氧化碳监测费	通过经皮测定方法，持续测定氧分压和/或二氧化碳。	所定价格涵盖设备准备、仪器测定、撤除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	小时	40	35	30	从第2小时起每小时按项目价格的50%收取，每次最多按3小时计费。	10%	15%
13	012407000130000	支气管镜检查费（常规内镜）	通过支气管镜观察和诊断支气管、气管、气管壁或肺部等部位的疾病。	所定价格涵盖设备准备、体位摆放、入镜、观察、图像采集、撤镜、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	304	266	228	本项目中的“特殊光源”指：荧光、窄谱光源。	0	0
13	012407000130001	支气管镜检查费（常规内镜）-特殊光源检查（加收）			次	60.8	53.2	45.6		0	0
14	012407000140000	支气管镜检查费（超声内镜）	通过超声支气管镜观察和诊断支气管、气管、气管壁、气管腔外或肺部等部位的疾病。	所定价格涵盖设备准备、体位摆放、入镜、观察、图像采集、撤镜、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	520	455	390		5%	10%
15	012407000150000	支气管镜检查费（共聚焦激光显微内镜）	通过共聚焦激光显微支气管镜观察和诊断支气管、气管、气管壁或肺部等部位的疾病。	所定价格涵盖设备准备、体位摆放、入镜、观察、图像采集、撤镜、处理用物、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	640	560	480		0	0
16	012407000160000	肺叶通气功能检查费	通过无创方式置入球囊导管，评估支气管通气情况。	所定价格涵盖设备准备、体位摆放、导管置入、球囊充气、数据采集、设备撤除、处理用物人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	472	413	354		10%	15%
17	012407000170000	纵隔镜探查费	通过纵隔镜观察和诊断纵隔、支气管、气管、胸腺、食管、淋巴结或肺部等部位的疾病。	所定价格涵盖设备准备、体位摆放、切开、入镜、观察、撤镜、缝合、关闭、处理用物等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	416	364	312		5%	10%
18	013106000010000	体外膈肌起搏治疗费	通过电刺激，诱导膈肌主动收缩。	所定价格涵盖设备准备、连接电极、起搏治疗、撤除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	14.4	12.6	10.8		0	0
19	013106000020000	一氧化氮吸入治疗费	通过吸入一氧化氮进行治疗。	所定价格涵盖设备准备、气体调节、吸入治疗、调节、监测、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	小时	40	35	30		10%	15%
20	013106000030000	雾化吸入治疗费	通过各种方式吸入气雾或气溶胶颗粒进行治疗。	所定价格涵盖设备准备、成分制备、连接、调节、吸入、观察、记录、处理用物等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	14.4	12.6	10.8	1.多种药物确需分开雾化吸入的可分别计价收费。 2.无需一次性雾化吸入器的，按8.8元/次计费。	0	0
21	013106000040000	全肺灌洗治疗费	通过对单侧肺部进行全肺灌洗，清除大面积肺泡中的异物、分泌物和其他沉积物，不含气管插管费。	所定价格涵盖患者评估准备、灌洗、观察监测、撤除、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	单侧	1344	1176	1008		0	0
22	013106000050000	支气管肺泡灌洗费	通过无创方式清除特定肺段肺泡内异物、分泌物和其他沉积物或采集样本，不含内镜检查费。	所定价格涵盖设备准备、镜下治疗、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	次	134	118	101	“次”指每个肺段。	0	0
23	013106000060000	支气管镜治疗费（常规）	通过支气管镜进行滴药、冲洗、吸痰等常规治疗，不含内镜检查费。	所定价格涵盖设备准备、镜下治疗、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	次	240	210	180		5%	10%
24	013106000070000	支气管镜治疗费（特殊）	通过支气管镜进行封堵、套圈、注药、球囊扩张，以及射频、微波、激光、凝固、冷冻、电凝、脉冲、光动力等各种特殊治疗，不含内镜检查费。	所定价格涵盖设备准备、镜下治疗、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	次	480	420	360		5%	10%
25	013307000010000	气道支架置入费	通过无创方式置入气道支架，不含内镜检查费。	所定价格涵盖患者评估准备、导丝引导、支架置入、必要时球囊扩张、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		0	0
25	013307000010001	气道支架置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
26	013307000020000	气道支架取出费	通过无创方式取出气道支架，不含内镜检查费。	所定价格涵盖患者评估准备、支架取出、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		0	0
26	013307000020001	气道支架取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
27	013307000030000	无创气管食管瘘修补费	通过无创方式对气管和食管之间的异常连接进行修补，不含内镜检查费。	所定价格涵盖设备准备、体位摆放、观察、气管食管瘘修补、撤镜、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		0	0
27	013307000030001	无创气管食管瘘修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
28	013307000040000	无创气管病变切除费	通过无创方式对气管病变切除，不含内镜检查费。	所定价格涵盖设备准备、体位摆放、观察、肿物切除、撤镜、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		0	0
28	013307000040001	无创气管病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
29	013307000050000	无创肺减容费	通过无创方式减少肺容积，包括但不限于置入活瓣、热蒸汽消融等方式，不含内镜检查费。	所定价格涵盖设备准备、患者准备、镜下置入活瓣或热蒸汽消融、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	次	1710	1520	1330		10%	15%
29	013307000050001	无创肺减容费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
30	013307000060000	无创气管异物取出费	通过无创方式取出气管异物，不含内镜检查费。	所定价格涵盖设备准备、体位摆放、观察、异物取出、撤镜、处理用物等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。	次	450	400	350		5%	10%
30	013307000060001	无创气管异物取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	5%	10%
31	013307000070000	气管成形费	通过手术切除部分气管，并行气管重建或修复。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、重建、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5634	5008	4382		0	0
31	013307000070001	气管成形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
32	013307000080000	气管隆突成形费	通过手术切除部分气管隆突，并行气管隆突重建。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、重建、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5634	5008	4382		0	0
32	013307000080001	气管隆突成形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
33	013307000090000	气管食管瘘修补费（常规）	通过手术修补气管食管瘘口。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2070	1840	1610		0	0
33	013307000090001	气管食管瘘修补费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
34	013307000100000	气管食管瘘修补费（复杂）	通过手术修补复杂情况的气管食管瘘口。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2700	2400	2100	本项目中的“复杂”指：术中进行大网膜填充、皮瓣填充的情况。	0	0
34	013307000100001	气管食管瘘修补费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
35	013307000110000	气管病变切除费	通过手术切除气管病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		0	0
35	013307000110001	气管病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
36	013307000120000	气管隆突病变切除费	通过手术切除气管隆凸病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		10%	15%
36	013307000120001	气管隆突病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
37	013307000130000	胸腔探查费	通过手术探查胸腔，含止血。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、缝合、处理用物，必要时止血等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1530	1360	1190	不与同部位其他手术同时收取。	0	0
37	013307000130001	胸腔探查费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
38	013307000140000	胸腔病变切除费	通过手术切除胸腔病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合、处理用物等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3240	2880	2520	本项目中的“胸腔”指：膈肌、胸膜。	0	0
38	013307000140001	胸腔病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
39	013307000150000	非解剖性肺部分切除费	不按照肺叶或肺段的解剖结构，通过手术切除单侧局部肺组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3780	3360	2940		0	0
39	013307000150001	非解剖性肺部分切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
40	013307000160000	肺叶切除费（常规）	通过手术切除单侧肺叶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	5400	4800	4200		0	0
40	013307000160001	肺叶切除费（常规）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
41	013307000170000	肺叶切除费（复杂）	通过手术切除复杂情况单侧肺叶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	6840	6080	5320	本项目中的“复杂”指：袖状肺叶切除、复合肺叶切除、术中进行血管成形的情况。	0	0
41	013307000170001	肺叶切除费（复杂）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
42	013307000180000	肺段切除费（常规）	通过手术切除单侧肺段。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	5940	5280	4620		0	0
42	013307000180001	肺段切除费（常规）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
43	013307000190000	肺段切除费（复杂）	通过手术切除复杂情况单侧肺段。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	6840	6080	5320	本项目中的“复杂”指：上叶前段切除、下叶基底段切除、联合肺段切除、亚段支气管切除的情况。	0	0
43	013307000190001	肺段切除费（复杂）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
44	013307000200000	全肺切除费（常规）	通过手术切除全肺。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	5490	4880	4270		0	0
44	013307000200001	全肺切除费（常规）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
45	013307000210000	全肺切除费（复杂）	通过手术切除复杂情况全肺。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	5940	5280	4620	本项目中的“复杂”指：心包内切除、部分心房切除、胸膜外全肺切除的情况。	0	0
45	013307000210001	全肺切除费（复杂）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
46	013307000220000	肺修补费	通过手术修补肺组织缺损。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3780	3360	2940		0	0
46	013307000220001	肺修补费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
47	013307000230000	胸腺病变切除费	通过手术切除胸腺病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4500	4000	3500		0	0
47	013307000230001	胸腺病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
48	013307000240000	胸壁病变切除费	通过手术切除胸壁结核、术后瘘、胸壁肿瘤等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物，必要时修复等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2961	2632	2303		0	0
48	013307000240001	胸壁病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
49	013307000250000	胸壁缺损修复费（常规）	通过手术修复胸壁缺损。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、缝合、处理用物，必要时固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1620	1440	1260		0	0
49	013307000250001	胸壁缺损修复费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
50	013307000260000	胸壁缺损修复费（复杂）	通过手术修复复杂胸壁缺损。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、缝合、处理用物，必要时固定等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2961	2632	2303	本项目中的“复杂”指：胸壁穿透伤修复、术中进行肌皮瓣填充的情况。	0	0
50	013307000260001	胸壁缺损修复费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
51	013307000270000	胸廓成形费（常规）	通过手术重建胸廓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2610	2320	2030	不与“胸壁缺损修复费”同时收取。	0	0
51	013307000270001	胸廓成形费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
52	013307000280000	胸廓成形费（复杂）	通过手术重建复杂情况胸廓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3465	3080	2695	1、本项目中的“复杂”指：先天性或后天性胸廓畸形矫正的情况。 2、不与“胸壁缺损修复费”同时收取。	0	0
52	013307000280001	胸廓成形费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
53	013307000290000	脓胸廓清费（常规）	通过手术清除脓胸并引流。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清除引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2430	2160	1890		0	0
53	013307000290001	脓胸廓清费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
54	013307000300000	脓胸廓清费（复杂）	通过手术清除复杂情况脓胸并引流。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、脓胸清除引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3960	3520	3080	本项目中的“复杂”指：术中进行大网膜填充、皮瓣填充的情况。	0	0
54	013307000300001	脓胸廓清费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
55	013307000310000	胸膜剥脱费	通过手术剥脱胸膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、剥脱、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2916	2592	2268		0	0
55	013307000310001	胸膜剥脱费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
56	013307000320000	胸膜固定费	通过手术固定脏层胸膜与壁层胸膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开，固定、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2088	1856	1624		0	0
56	013307000320001	胸膜固定费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
57	013307000330000	胸内异物清除费	通过手术清除胸内异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、异物清除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2880	2560	2240		0	0
57	013307000330001	胸内异物清除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
58	013307000340000	纵隔病变切除费（常规）	通过手术切除纵隔病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4725	4200	3675		0	0
58	013307000340001	纵隔病变切除费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
59	013307000350000	纵隔病变切除费（复杂）	通过手术切除复杂情况纵隔病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5985	5320	4655	本项目中的“复杂”指：含颈部入路手术、术中进行血管成形的情况。	0	0
59	013307000350001	纵隔病变切除费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
60	013307000360000	纵隔气肿切开减压费	通过手术切开纵隔气肿进行减压。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1260	1120	980		0	0
60	013307000360001	纵隔气肿切开减压费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
61	013307000370000	纵隔感染清创引流费	通过手术清除纵隔内感染或坏死组织并进行引流。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清创、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2880	2560	2240	不与“胸腔粘连松解费”同时收取。	0	0
61	013307000370001	纵隔感染清创引流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
62	013307000380000	膈肌修补费	通过手术修补膈肌。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2835	2520	2205		0	0
62	013307000380001	膈肌修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
63	013307000390000	膈肌折叠费	通过手术折叠膈肌。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、膈肌折叠、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2835	2520	2205		0	0
63	013307000390001	膈肌折叠费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
64	013307000400000	气管异物取出费	通过手术取出气管异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、异物取出、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		10%	15%
64	013307000400001	气管异物取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
65	013307000410000	肺空洞药物填充费	通过手术对肺空洞填充药物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、药物填充、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4140	3680	3220		10%	15%
65	013307000410001	肺空洞药物填充费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
66	013307000420000	胸腔淋巴清扫费	通过手术清扫胸腔淋巴结。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1530	1360	1190	本项目中的“胸腔淋巴结”指：纵隔、肺门、肺内淋巴结。	10%	15%
	013307000420001	胸腔淋巴清扫费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
	013307000420100	胸腔淋巴清扫费-胸腔淋巴结采样（扩展）			次	1530	1360	1190		10%	15%
67	013307000430000	胸腔粘连松解费	通过手术分离胸腔粘连组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、分离松解、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1620	1440	1260		10%	15%
67	013307000430001	胸腔粘连松解费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
68	013307000440000	胸交感神经链切除费	通过手术切断胸交感神经链。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3906	3472	3038		0	0
68	013307000440001	胸交感神经链切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
使用说明： 1.本表以呼吸系统为重点，按照呼吸相关主要环节的服务产出设立医疗服务价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含但临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消毒用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、标签、垃圾处理用品、治疗巾（单）、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、普通注射器、护（尿）垫、备皮工具、吹嘴、鼻夹、一次性雾化吸入器、可复用操作器具、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物质资源消耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。 7.本表中的“无创”指：无需切开皮肤或其他组织，经过自然腔道，利用无创方式进行的操作，包括但不限于喉镜、支气管镜、上消化道内镜等各类内镜。不包括取出过程中因异物形状、位置或质地等因素导致的损伤、擦伤等情况。 8.本表中非手术治疗类项目，如需使用相关内镜可收取内镜检查费用，如行“气管病变切除”时使用“支气管镜”，可收取“无创气管病变切除费+支气管镜检查费”。 9.本表中的各类内镜下手术项目的价格构成，已包含手术涉及的各类内镜使用成本。医疗机构在开展相关操作时，开放手术与经内镜手术执行相同的价格标准，内镜辅助操作不再另行收费。 10.本表中手术类项目服务对象为儿童时，统一落实儿童加收政策；其他非手术类项目实行儿童加收范围，以本表加收项为准。“儿童”指6周岁及以下，周岁的计算方法以法律的相关规定为准。 11.本表中其他学科开展相应项目时，可据实收费。 12.本表中涉及“包括……”“…… 等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 13.双侧器官同时实行相同手术，另一侧器官手术按80%计费。

附件10
临沂市耳鼻喉类医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
耳科医疗服务价格项目
1	012404000010000	耳内镜检查费	通过耳内镜检查耳道、鼓膜及鼓室内形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	68	59.5	51		0	0
2	012404000020000	电耳镜检查费	通过电耳镜检查耳道、鼓膜形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	9.6	8.4	7.2	本项目中的“加压检查”指：用电耳镜镜下加压进行“瘘管试验、鼓膜按摩”。	0	0
2	012404000020001	电耳镜检查费-加压检查（加收）			次	8	7	6		0	0
3	012404000030000	耳显微镜检查费	通过耳显微镜检查耳道、鼓膜形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	48	42	36		0	0
4	012404000040000	听阈检查费	通过各种常规方式对听力进行检查。	所定价格涵盖准备、信号给予、测试、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	项	44	38.5	33	不同听阈检查项目可叠加收费。	0	0
	012404000040001	听阈检查费-纯音短增量敏感指数试验（加收）			项	4	3.5	3		0	0
	012404000040011	听阈检查费-双耳交替响度平衡试验（加收）			项	4	3.5	3		0	0
	012404000040021	听阈检查费-响度不适与舒适阈检测（加收）			项	4	3.5	3		0	0
5	012404000050000	听觉检查费（电生理）	通过电生理方式检查耳蜗、听神经和大脑皮层的功能。	所定价格涵盖准备、消毒、放置电极、信号刺激、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧·项	72	63	54	不同听觉检查（电生理）项目可叠加收费。	0	0
6	012404000060000	声导抗测听检查费	通过各种方式评估中耳对声波的传导能力、阻抗特性及共振频率，判断中耳功能。	所定价格涵盖准备、检查、封闭外耳道、探头置入、测试、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	28	24.5	21		0	0
	012404000060100	声导抗测听检查费-声导抗测听检查（宽频）（扩展）			单侧	28	24.5	21		0	0
	012404000061100	声导抗测听检查费-镫骨肌反射衰减试验检查（扩展）			单侧	28	24.5	21		0	0
7	012404000070000	听骨链活动度检查费	通过各种方式对锤骨、砧骨、镫骨活动度进行检查。	所定价格涵盖准备、检查、给声、封闭外耳道、改变耳道压力、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	8.8	7.7	6.6		0	0
8	012404000080000	咽鼓管压力测定检查费	通过各种方式测量耳道和中耳腔的压力变化，评估咽鼓管的功能。	所定价格涵盖准备、观察、模拟压力变化、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	16	14	12		0	0
9	012404000090000	耳声发射检查费	通过各种方式检测耳蜗外毛细胞对声刺激的反应所产生的微弱声波，评估内耳功能。	所定价格涵盖准备、检查、封闭外耳道、信号刺激、采集、记录、分析、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	64	56	48		0	0
10	012404000100000	耳鸣检查费	通过各种方式引导患者对耳鸣进行主观判断，选择最接近其耳鸣的音调和音量。	所定价格涵盖准备、信号给予、测试、匹配、记录、出具报告、处理用物，必要时行耳鸣掩蔽试验、残余抑制试验等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	33.6	29.4	25.2		0	0
11	012404000110000	前庭功能检查费（常规）	通过各种常规方式检查前庭功能。	所定价格涵盖准备、评估、实施试验、检查、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	项	56	49	42	不同前庭功能检查（常规）项目可叠加收费。	0	0
12	012404000120000	前庭功能检查费（特殊）	通过各种特殊方式检查前庭功能。	所定价格涵盖准备、消毒、放置电极、信号刺激、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	项	120	105	90	1.本项目中的“特殊”指：颈性前庭诱发肌源性电位、眼性前庭诱发肌源性电位。 2.不同前庭功能检查（特殊）项目可叠加收费。	10%	15%
13	013104010010000	助听装置适配费	通过程序调试，将助听装置频率与患者听力相匹配。	所定价格涵盖准备、连接、编程、验配、处理用物，必要时行真耳分析等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	40	35	30		100%	100%
14	013104010020000	人工耳蜗适配费	通过调整人工耳蜗植入装置的各项参数，优化其功能。	所定价格涵盖准备、连接、编程、测试、调整、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	80	70	60		0	0
15	013104010030000	婴幼儿耳形态畸形矫正治疗费	通过非手术方法矫正婴幼儿耳形态畸形。	所定价格涵盖评估、矫正、调整、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	160	140	120		100%	100%
16	013104010040000	无创外耳道异物取出费	通过各种方式取出外耳道异物或置入物。	所定价格涵盖评估、取出异物、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	38.4	33.6	28.8	本项目中的“无创”指：无需切开皮肤或其他组织，经过自然腔道，利用无创方式进行的操作。不包括取出过程中因异物形状、位置或质地等因素导致的损伤、擦伤等情况。	0	0
16	013104010040001	无创外耳道异物取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
17	013305000010000	外耳道异物取出费	通过手术取出外耳道内的异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、异物取出、缝合、填塞、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	297	264	231		0	0
17	013305000010001	外耳道异物取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
18	013104010050000	耳部治疗费（常规）	通过各种方式对耳部进行上药、囊性病变穿刺、注射、止血、贴补等常规治疗。	所定价格涵盖消毒、治疗、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	36	31.5	27	1.本项目中的“囊性病变”指：囊肿、血肿及脓肿。 2.同一治疗位置只可收费一次。	0	0
18	013104010050001	耳部治疗费（常规）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
19	013104010060000	耳部治疗费（特殊）	通过激光、射频、微波等各种方式对耳部进行特殊治疗。	所定价格涵盖消毒、治疗、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	52.8	46.2	39.6	1.同一治疗位置只可收费一次。 2.常规治疗转特殊治疗按照“耳部治疗费（特殊）”收取。	0	0
19	013104010060001	耳部治疗费（特殊）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
20	013104010070000	穿刺费（鼓膜）	通过对鼓膜实施穿刺，达到诊断和治疗疾病的目的。	所定价格涵盖准备、消毒、穿刺、抽吸、冲洗、处理用物，必要时注药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	32	28	24		0	0
20	013104010070001	穿刺费（鼓膜）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
21	013104010080000	耳道冲洗费	对耳道进行清洁冲洗。	所定价格涵盖准备、冲洗、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	13.6	11.9	10.2		0	0
22	013104010090000	中耳冲洗费	对中耳区域进行清洗治疗。	所定价格涵盖准备、冲洗、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	24	21	18		0	0
23	013104010100000	咽鼓管吹张治疗费	通过不同方法（如波氏法和导管法）进行咽鼓管吹张。	所定价格涵盖准备、检查、咽鼓管吹张、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	24	21	18		0	0
24	013104010110000	耳石复位治疗费	通过体位变换对脱落的耳石进行治疗。	所定价格涵盖准备、体位变换、耳石复位、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	160	140	120		0	0
25	013104010120000	耳鸣声治疗费	通过各种声治疗方式治疗耳鸣。	所定价格涵盖准备、消毒、声治疗、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	40	35	30		0	0
26	013305000020000	耳部囊性病变切开引流费	通过手术切开引流耳部囊性病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清理、止血、冲洗、引流、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	326	290	253	本项目中的“囊性病变”指：囊肿、血肿及脓肿。	0	0
26	013305000020001	耳部囊性病变切开引流费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
27	013305000030000	耳廓部分切除费	通过手术切除部分耳廓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	648	576	504		0	0
27	013305000030001	耳廓部分切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
28	013305000040000	耳廓再造费	通过手术再造缺失的耳廓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、再造、修整、止血、缝合、包扎、固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2070	1840	1610		100%	100%
28	013305000040001	耳廓再造费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
29	013305000050000	耳屏成形费	通过手术成形耳屏。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、扩张、成形、缝合、加压、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	990	880	770		100%	100%
29	013305000050001	耳屏成形费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
30	013305000060000	断耳再植费（部分）	通过手术实现部分离断的耳廓再植。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、分离、吻合、止血、缝合、包扎、固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1620	1440	1260		0	0
30	013305000060001	断耳再植费（部分）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
31	013305000070000	断耳再植费（完全）	通过手术实现完全离断（或仅有少许皮肤相连）耳廓再植。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、分离、吻合、止血、缝合、包扎、固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2025	1800	1575		0	0
31	013305000070001	断耳再植费（完全）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
32	013305000080000	耳廓畸形矫正费	通过手术矫正招风耳、隐匿耳、巨耳、扁平耳等畸形耳廓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、畸形矫正、止血、缝合、包扎、固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1404	1248	1092		100%	100%
32	013305000080001	耳廓畸形矫正费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
33	013305000090000	耳周瘘管切除费	通过手术切除耳周瘘管及相关组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、示踪剂注入、切开、切除、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	瘘管·次	653	580	508		0	0
33	013305000090001	耳周瘘管切除费-儿童（加收）			瘘管·次				加收比例20%。	0	0
34	013305000100000	腮裂病变切除费	通过手术切除腮裂瘘管、囊肿、窦道等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1350	1200	1050		0	0
34	013305000100001	腮裂病变切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
35	013305000110000	耳颞部病变切除费	通过手术切除耳颞部肿物、瘢痕、赘生物等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	648	576	504		0	0
35	013305000110001	耳颞部病变切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
36	013305000120000	外耳道成形费	通过手术重建或修复外耳道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、磨骨、成形、止血、缝合、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1611	1432	1253		0	0
36	013305000120001	外耳道成形费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
37	013305000130000	耳甲腔成形费	通过手术成形耳甲腔。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、扩张、缝合、加压、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1350	1200	1050		100%	100%
37	013305000130001	耳甲腔成形费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
38	013305000140000	鼓膜切开费	通过手术切开鼓膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清理、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	446	396	347		0	0
38	013305000140001	鼓膜切开费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
39	013305000150000	鼓膜修补费	通过手术修补鼓膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1350	1200	1050		0	0
39	013305000150001	鼓膜修补费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
40	013305000160000	鼓膜通气管置入费	通过手术切开鼓膜，置入通气管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清理、置管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	882	784	686	不能与“鼓膜切开费”同时收取。	0	0
40	013305000160001	鼓膜通气管置入费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
41	013305000170000	鼓膜通气管取出费	通过手术取出鼓膜通气管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清理、取出、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	297	264	231	非手术方式取出按“无创外耳道异物取出费”收取。	0	0
41	013305000170001	鼓膜通气管取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
42	013305000180000	鼓室探查费	通过手术探查鼓室。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、填塞、缝合、处理用物，必要时取样等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1395	1240	1085	不与同部位其他手术同时收费。	0	0
42	013305000180001	鼓室探查费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
43	013305000190000	中耳病变切除费	通过手术切除中耳肿物、增生等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、填塞、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	900	800	700		0	0
43	013305000190001	中耳病变切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
44	013305000200000	中耳肌切断费	通过手术切断中镫骨肌或鼓膜张肌。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、掀开、切断、复位、填塞、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	900	800	700		0	0
44	013305000200001	中耳肌切断费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
45	013305000210000	鼓室神经丛切除费	通过手术切除鼓室神经丛。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1035	920	805		0	0
45	013305000210001	鼓室神经丛切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
46	013305000220000	听骨链重建费	通过手术重建或替代受损的听骨。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、植入、重建、修复、填塞、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3015	2680	2345		0	0
46	013305000220001	听骨链重建费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
47	013305000230000	镫骨部分切除费	通过手术切除或移除部分镫骨。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、打孔、复位、填塞、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1755	1560	1365		0	0
47	013305000230001	镫骨部分切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
48	013305000240000	听骨链松解费	通过手术松解包绕听骨链粘连组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、松解、止血、填塞、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1620	1440	1260		0	0
	013305000240001	听骨链松解费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013305000240011	听骨链松解费-听骨取出（加收）			单侧	162	144	126		0	0
49	013305000250000	咽鼓管扩张费	通过手术扩张咽鼓管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、置入、扩张、取出、复位、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	702	624	546		0	0
49	013305000250001	咽鼓管扩张费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
50	013305000260000	咽鼓管再造费	通过手术再造咽鼓管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、再造、复位、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1041	926	810		10%	15%
50	013305000260001	咽鼓管再造费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	10%	15%
51	013305000270000	咽鼓管黏膜下筋膜脂肪注射费	通过手术治疗咽鼓管异常开放症。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、注射、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含筋膜脂肪取材）	单侧	900	800	700		10%	15%
51	013305000270001	咽鼓管黏膜下筋膜脂肪注射费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	10%	15%
52	013305000280000	上鼓室鼓窦开放费	通过手术开放上鼓室及鼓窦，清理病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、开放、清理、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1620	1440	1260		0	0
52	013305000280001	上鼓室鼓窦开放费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
53	013305000290000	乳突切开费	通过手术切开乳突。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、乳突凿开、清理、冲洗、引流、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1080	960	840		0	0
53	013305000290001	乳突切开费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
54	013305000300000	乳突切除费	通过手术切除乳突，根据条件保留部分中耳乳突结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、清理、冲洗、引流、止血、处理用物，必要时封闭咽鼓管等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1620	1440	1260		0	0
54	013305000300001	乳突切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
55	013305000310000	骨导式助听装置植入费	通过手术植入骨导式助听装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、植入、固定、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2160	1920	1680		100%	100%
55	013305000310001	骨导式助听装置植入费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
56	013305000320000	中耳助听装置植入费	通过手术植入中耳助听装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、植入、固定、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2250	2000	1750		100%	100%
56	013305000320001	中耳助听装置植入费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
57	013305000330000	助听植入装置取出费	通过手术取出助听装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出、缝合、填塞、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1080	960	840		100%	100%
57	013305000330001	助听植入装置取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
58	013305000340000	人工耳蜗植入费	通过手术植入人工耳蜗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、耳蜗植入、电极植入、固定、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3465	3080	2695		0	0
	013305000340001	人工耳蜗植入费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013305000340011	人工耳蜗植入费-耳蜗畸形（加收）			单侧	1040	924	809		0	0
59	013305000350000	人工耳蜗取出费	通过手术取出人工耳蜗植入装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1440	1280	1120		0	0
59	013305000350001	人工耳蜗取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
60	013305000360000	脑脊液耳漏修补费	通过手术修补脑脊液耳漏。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、填充、固定、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2160	1920	1680		0	0
60	013305000360001	脑脊液耳漏修补费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
61	013305000370000	内耳窗修补费	通过手术修补损坏的内耳窗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、修补、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1620	1440	1260		0	0
61	013305000370001	内耳窗修补费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
62	013305000380000	内淋巴囊减压费	通过手术对内淋巴囊进行减压。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、阻断、切除、引流、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1665	1480	1295		0	0
62	013305000380001	内淋巴囊减压费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
63	013305000390000	半规管填塞费	通过手术填塞半规管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、磨除、填塞、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1665	1480	1295		0	0
63	013305000390001	半规管填塞费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
64	013305000400000	内耳开窗费	通过手术对内耳结构进行开窗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、复位、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	891	792	693		0	0
64	013305000400001	内耳开窗费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
65	013305000410000	半规管缺损修补费	通过手术修补受损的半规管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1890	1680	1470		0	0
65	013305000410001	半规管缺损修补费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
66	013305000420000	迷路切除费	通过手术切除迷路。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1440	1280	1120		0	0
66	013305000420001	迷路切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
67	013305000430000	内听道病变切除费	通过手术切除内听道肿物、瘢痕等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3465	3080	2695		0	0
67	013305000430001	内听道病变切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
68	013305000440000	乙状窦憩室封闭费	通过手术封闭乙状窦憩室。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、憩室封闭、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1008	896	784		10%	15%
68	013305000440001	乙状窦憩室封闭费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	10%	15%
69	013305000450000	颞骨切除费（部分切除）	通过手术切除部分颞骨。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2520	2240	1960		0	0
	013305000450001	颞骨切除费（部分切除）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013305000450011	颞骨切除费（部分切除）-岩骨部分切除（加收）			单侧	1260	1120	980		0	0
70	013305000460000	颞骨切除费（次全切除）	通过手术切除部分颞骨及受累结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2520	2240	1960		0	0
	013305000460001	颞骨切除费（次全切除）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013305000460011	颞骨切除费（次全切除）-岩骨部分切除（加收）			单侧	1260	1120	980		0	0
71	013305000470000	颞骨切除费（全部切除）	通过手术切除全部颞骨及受累结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、止血、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3114	2768	2422		0	0
71	013305000470001	颞骨切除费（全部切除）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
72	013305000480000	岩骨病变切除费	通过手术切除岩骨肿物、瘢痕等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、引流、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2803	2491	2180		0	0
72	013305000480001	岩骨病变切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
73	013305000490000	颈静脉孔区病变切除费	通过手术切除颈静脉孔区域肿物、血栓等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、钻孔、切除、止血、引流、缝合、复位、包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6300	5600	4900		0	0
73	013305000490001	颈静脉孔区病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
鼻科医疗服务价格项目
74	012405000010000	前鼻镜检查费	通过前鼻镜检查鼻腔形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、收缩黏膜、置镜、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5.6	4.9	4.2		0	0
75	012405000020000	鼻内镜检查费	通过鼻内镜检查鼻腔深部形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、收缩黏膜、置镜、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	128	112	96		0	0
76	012405000030000	鼻阻力检查费	通过各种方式测定鼻呼吸阻力。	所定价格涵盖患者准备、测量、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	48	42	36		0	0
77	012405000040000	鼻声反射检查费	通过各种方式进行鼻腔不同位置横断面面积测定。	所定价格涵盖患者准备、测量、给药、再次测量、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	48	42	36		0	0
78	012405000050000	主观嗅觉功能检查费	通过标准嗅素进行嗅觉功能检测。	所定价格涵盖试剂准备、闻嗅、检测、观察、记录并分析、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	11.2	9.8	8.4		0	0
79	012405000060000	糖精试验费	通过糖精颗粒到达口腔时间反映鼻黏膜纤毛运动情况。	所定价格涵盖准备、记录并分析、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	16	14	12		0	0
80	012405000070000	鼻黏膜激发试验费	通过比较变应原激发前后的体征、主客观指标变化判断患者是否对该变应原存在过敏反应。	所定价格涵盖过敏原准备与放置、观察、记录、分析、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	16.8	14.7	12.6		0	0
81	013104020010000	鼻腔异物取出费	通过各种方式取出鼻腔异物或填塞物。	所定价格涵盖初步评估、取出异物或填塞物、冲洗、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	40	35	30	不能与“鼻腔清理费”同时收取。	0	0
81	013104020010001	鼻腔异物取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
82	013306010010000	鼻窦异物取出费	通过手术实现鼻窦异物取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取异物、止血、冲洗，必要时缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1323	1176	1029	不能与“鼻腔清理费”同时收取。	0	0
82	013306010010001	鼻窦异物取出费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
83	013104020020000	鼻腔清理费	通过各种方式对鼻腔、鼻窦感染进行清理。	所定价格涵盖收缩黏膜、检查、清理、冲洗、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	41.6	36.4	31.2	1.不能与“鼻负压置换治疗费”同时收取。 2.鼻腔冲洗收11.2元/次。	0	0
84	013104020030000	鼻负压置换治疗费	通过各种方式清除鼻腔、鼻咽、鼻窦内分泌物，利用负压将药物置换入鼻窦，达到治疗目的。	所定价格涵盖准备、设备连接、收缩黏膜、吸引、冲洗、药物置换、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	11.2	9.8	8.4	不能与“鼻腔清理费”同时收取。	0	0
85	013104020040000	穿刺费（上颌窦）	通过对上颌窦部位实施穿刺，达到诊断和治疗疾病的目的。	所定价格涵盖准备、消毒、穿刺、抽吸、冲洗、处理用物，必要时注药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	单侧	40	35	30		0	0
85	013104020040001	穿刺费（上颌窦）-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
86	013104020050000	鼻部治疗费（常规）	通过各种方式对鼻部进行囊性病变穿刺、注射、鼻腔止血等常规治疗。	所定价格涵盖准备、消毒、治疗、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	次	36	31.5	27	1.本项目中的“囊性病变”指：囊肿、血肿及脓肿。 2.同一治疗位置只可收费一次。	0	0
	013104020050001	鼻部治疗费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013104020050011	鼻部治疗费（常规）-后鼻腔止血（加收）			次	8.8	7.7	6.6		0	0
87	013104020060000	鼻部治疗费（特殊）	通过等离子、激光、射频、微波等各种方式对鼻部进行特殊治疗。	所定价格涵盖消毒、治疗、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	次	120	105	90	1.同一治疗位置只可收费一次。 2.常规治疗转特殊治疗按照“鼻部治疗费（特殊）”收取。	0	0
87	013104020060001	鼻部治疗费（特殊）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
88	013306010020000	鼻部神经切断费	通过手术对鼻部神经分离和切断。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切断、冲洗、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每根神经	1440	1280	1120		0	0
88	013306010020001	鼻部神经切断费-儿童（加收）			每根神经				加收比例20%。	0	0
89	013306010030000	鼻部分缺损修复费	通过手术修复鼻部缺损。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、修复、冲洗、必要时放置引流物、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1350	1200	1050	“鼻部分缺损修复费”不包括“鼻矫形费”。	0	0
89	013306010030001	鼻部分缺损修复费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
90	013306010040000	断鼻再接费	通过手术连接断鼻。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、断鼻再接、冲洗、止血、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		0	0
90	013306010040001	断鼻再接费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
91	013306010050000	前鼻孔成形费	通过手术对前鼻孔狭窄或闭锁进行修复。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、松解、扩张、填塞、冲洗、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	765	680	595		0	0
	013306010050001	前鼻孔成形费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013306010050011	前鼻孔成形费-鼻孔完全闭锁（加收）			单侧	765	680	595		0	0
92	013306010060000	后鼻孔成形费	通过手术对后鼻孔狭窄或闭锁进行修复。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、切开、松解、冲洗、扩张、填压、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2025	1800	1575		0	0
	013306010060001	后鼻孔成形费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013306010060011	后鼻孔成形费-鼻孔完全闭锁（加收）			单侧	1013	900	788		0	0
93	013306010070000	外鼻病变切除费	通过手术切除外鼻（鼻背、鼻翼、鼻小柱等部位）的囊肿、血肿、脓肿等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、冲洗、成形、缝合、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	720	640	560		0	0
93	013306010070001	外鼻病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
94	013306010080000	外鼻肿瘤切除费	通过手术切除外鼻（包括鼻背、鼻翼、鼻小柱等部位）的肿瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、冲洗、缝合、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1170	1040	910		0	0
	013306010080001	外鼻肿瘤切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013306010080011	外鼻肿瘤切除费-恶性肿瘤（加收）			次	351	312	273		0	0
95	013306010090000	鼻中隔血/脓肿切开引流费	通过手术切开引流鼻中隔血/脓肿。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清理、止血、冲洗、填压、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	567	504	441		0	0
95	013306010090001	鼻中隔血/脓肿切开引流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
96	013306010100000	鼻中隔修补费	通过手术对鼻中隔穿孔处进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、分离、植入、止血、冲洗、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1683	1496	1309		0	0
96	013306010100001	鼻中隔修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
97	013306010110000	鼻甲部分切除费	通过手术对鼻甲黏膜或骨质的部分进行切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、冲洗、填塞、必要时缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	部位	820	729	638	本项目中的“部位”指：上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，不同部位可分别计价收费。	0	0
97	013306010110001	鼻甲部分切除费-儿童（加收）			部位				加收比例20%。	0	0
98	013306010120000	鼻矫形费	通过手术对外鼻畸形进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、矫形、止血缝合、填塞、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1854	1648	1442		100%	100%
98	013306010120001	鼻矫形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
99	013306010130000	鼻腔病变切除费	通过手术切除鼻腔（鼻前庭、鼻中隔、鼻甲等部位）的囊肿、血肿、脓肿、息肉等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、收缩黏膜、切开、探查、切除、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	801	712	623		0	0
99	013306010130001	鼻腔病变切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
100	013306010140000	鼻腔肿瘤切除费	通过手术切除鼻腔（鼻前庭、鼻中隔、鼻甲等部位）的肿瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、收缩黏膜、切开、探查、切除、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1512	1344	1176		0	0
	013306010140001	鼻腔肿瘤切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013306010140011	鼻腔肿瘤切除费-恶性肿瘤（加收）			单侧	454	403	352.8		0	0
101	013306010150000	鼻窦病变切除费	通过手术切除鼻窦（同时累及鼻腔鼻窦）的囊肿、血肿、脓肿、息肉等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、收缩黏膜、切开、探查、切除、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1692	1504	1316	不同鼻窦病变切除可分别计价收费。	0	0
101	013306010150001	鼻窦病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
102	013306010160000	鼻窦肿瘤切除费（常规）	通过手术切除鼻窦（同时累及鼻腔鼻窦）的肿瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、收缩黏膜、切开、探查、切除、鼻窦开放、清理、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1881	1672	1463	不同鼻窦肿瘤切除可分别计价收费。	0	0
	013306010160001	鼻窦肿瘤切除费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013306010160011	鼻窦肿瘤切除费（常规）-恶性肿瘤（加收）			次	564	502	439		0	0
103	013306010170000	鼻窦肿瘤切除费（复杂）	通过手术切除鼻窦（同时累及鼻腔鼻窦）的复杂肿瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、切除、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2350	2089	1828	1.本项目中的“复杂”指：累及双侧的肿瘤、累及眶壁的肿瘤、需要联合手术径路的肿瘤。 2.不同鼻窦肿瘤切除可分别计价收费。	0	0
	013306010170001	鼻窦肿瘤切除费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013306010170011	鼻窦肿瘤切除费（复杂）-恶性肿瘤（加收）			次	705	626	548		0	0
104	013306010180000	鼻咽部病变切除费	通过手术切除鼻咽部的囊肿、血肿、脓肿、息肉等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、切除、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1260	1120	980		0	0
104	013306010180001	鼻咽部病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
105	013306010190000	鼻咽部肿瘤切除费（常规）	通过手术切除鼻咽部的肿瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、切除、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2511	2232	1953		0	0
	013306010190001	鼻咽部肿瘤切除费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013306010190011	鼻咽部肿瘤切除费（常规）-恶性肿瘤（加收）			次	753	670	586		0	0
106	013306010200000	鼻咽部肿瘤切除费（复杂）	通过手术切除鼻咽部的复杂肿瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、切除、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3274	2910	2547	本项目中的“复杂”指：鼻咽纤维血管瘤、累及对侧的肿瘤、累及眶壁的肿瘤、需要联合手术径路的肿瘤。	0	0
	013306010200001	鼻咽部肿瘤切除费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013306010200011	鼻咽部肿瘤切除费（复杂）-恶性肿瘤（加收）			次	982	873	764		0	0
107	013306010210000	鼻窦开放费（常规）	通过手术实现患者鼻窦开放。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、开放并扩大鼻窦、清理、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	鼻窦	1102	979	857	1.“鼻窦”指上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦。 2.超过4个鼻窦按4个鼻窦计费。	0	0
107	013306010210001	鼻窦开放费（常规）-儿童（加收）			鼻窦				加收比例20%。	0	0
108	013306010220000	鼻窦开放费（复杂）	通过手术实现患者复杂鼻窦开放。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、开放并扩大鼻窦、清理、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	鼻窦	1432	1273	1114	1.“鼻窦”指上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦。 2.本项目中的“复杂”指：额窦Draf-2b型及以上、全筛窦开放、上颌窦下鼻道开窗、泪前引窝入路开窗。 3.超过4个鼻窦按4个鼻窦计费。	0	0
108	013306010220001	鼻窦开放费（复杂）-儿童（加收）			鼻窦				加收比例20%。	0	0
109	013306010230000	鼻骨骨折复位费（切开）	通过手术实现鼻骨骨折复位。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、复位、固定、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	684	608	532		0	0
109	013306010230001	鼻骨骨折复位费（切开）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
110	013306010240000	鼻骨骨折复位费（闭合）	通过手术实现鼻骨骨折闭合复位。	所定价格涵盖消毒、收缩黏膜、鼻骨整复、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	270	240	210		0	0
110	013306010240001	鼻骨骨折复位费（闭合）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
111	013306010250000	鼻部血管结扎费	通过手术对鼻部血管结扎或切断。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、结扎或切断、冲洗、缝合、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1080	960	840	作为其他手术的必要步骤时不得同时收费。	0	0
111	013306010250001	鼻部血管结扎费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
112	013306010260000	鼻中隔偏曲矫正费	通过手术对正鼻中隔偏曲进行矫正。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、偏曲骨取出、黏膜复位、冲洗、缝合、填塞、包扎固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1458	1296	1134		0	0
112	013306010260001	鼻中隔偏曲矫正费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
113	013306010270000	鼻甲移位费	通过手术对鼻甲位置进行调整。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、断骨、移位、固定、冲洗、填塞、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	部位	450	400	350	本项目中的“部位”指：上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，不同部位可分别计价。	0	0
113	013306010270001	鼻甲移位费-儿童（加收）			部位				加收比例20%。	0	0
114	013306010280000	鼻腔缩窄费	通过手术对鼻腔进行缩窄。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开黏膜、充填、缩窄、冲洗、填塞、必要时缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1080	960	840		0	0
114	013306010280001	鼻腔缩窄费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
115	013306010290000	鼻部支架植入费	通过手术植入支架支撑鼻腔或鼻部结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、支架植入、冲洗、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	810	720	630		10%	15%
115	013306010290001	鼻部支架植入费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	10%	15%
116	013306010300000	鼻部球囊扩张费	通过手术利用球囊对鼻腔、鼻窦进行扩张。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、球囊导管置入、扩张、撤除、冲洗、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	810	720	630		10%	15%
116	013306010300001	鼻部球囊扩张费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	10%	15%
117	013306010310000	口鼻腔前庭瘘修补费	通过手术对口鼻瘘进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、修补、冲洗、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1350	1200	1050		0	0
117	013306010310001	口鼻腔前庭瘘修补费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
118	013306010320000	鼻窦瘘修补费	通过手术对鼻窦瘘进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清理瘘口、修补、冲洗、止血、缝合、加压包扎、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	972	864	756	“鼻窦瘘修补”不包含“口腔上颌窦瘘修补”。	0	0
118	013306010320001	鼻窦瘘修补费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
119	013306010330000	鼻腔粘连分离费	通过手术分离鼻腔粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、冲洗、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	297	264	231		0	0
119	013306010330001	鼻腔粘连分离费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
喉科医疗服务价格项目
120	012405000080000	间接鼻咽喉镜检查费	通过间接鼻咽喉镜检查鼻咽喉部形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	11.2	9.8	8.4		0	0
121	012405000090000	硬性鼻咽喉镜检查费	通过硬性鼻咽喉镜检查鼻咽喉部形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	64	56	48		0	0
122	012405000100000	软性鼻咽喉镜检查费	通过纤维/电子鼻咽喉镜检查鼻咽喉部形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	224	196	168	本项目中的“软性鼻咽喉镜”指：纤维鼻咽喉镜与电子鼻咽喉镜。	0	0
123	012405000110000	频闪喉镜检查费	通过频闪喉镜检查动态观察喉部形态、声带振动特性和组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	112	98	84		0	0
124	012405000120000	支撑喉镜检查费	通过支撑喉镜检查喉部形态、组织结构等。	所定价格涵盖消毒、置镜、观察、记录出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	96	84	72		0	0
124	012405000120100	支撑喉镜检查费-直达喉镜检查（扩展）			次	96	84	72		0	0
125	012405000130000	喉声门图检查费	通过各种方式评估喉部发声功能。	所定价格涵盖消毒、放置电极、信号采集处理、测量、观察、记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	40	35	30		0	0
126	012405000140000	嗓音分析费	通过各种方式评估嗓音质量及相关声学特性。	所定价格涵盖准备、声音采集、分析、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	88	77	66		100%	100%
127	012405000150000	咽喉肌电生理检查费	通过电生理设备检查喉部肌肉神经功能状态。	所定价格涵盖消毒、放置电极、刺激、采集数据、分析、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	48	42	36		100%	100%
128	013104020070000	异物取出费（口咽部）	通过各种方式取出会厌以上的异物。	所定价格涵盖评估、取出异物、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	次	32	28	24		0	0
128	013104020070001	异物取出费（口咽部）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
129	013306010340000	异物取出费（喉/下咽）	通过手术取出会厌以下异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、取出异物、冲洗、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	353	314	274		0	0
129	013306010340001	异物取出费（喉/下咽）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
130	013104020080000	咽喉部治疗费（常规）	通过各种方式对咽喉部进行上药、穿刺、注射、止血等常规治疗。	所定价格涵盖消毒、治疗、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	次	22.4	19.6	16.8	同一治疗位置只可收费一次。	0	0
130	013104020080001	咽喉部治疗费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
131	013104020090000	咽喉部治疗费（特殊）	通过激光、射频、微波等各种方式对咽喉部进行特殊治疗。	所定价格涵盖消毒、治疗、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	次	132	116	99	1.同一治疗位置只可收费一次。 2.常规治疗转特殊治疗按照“咽喉部治疗费（特殊）”收取。	0	0
131	013104020090001	咽喉部治疗费（特殊）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
132	013104020100000	环咽肌扩张费	通过各种方式扩张环咽肌。	所定价格涵盖置管、注液或充气、扩张、牵拉、观察、记录、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含内镜检查）	次	80	70	60		0	0
132	013104020100001	环咽肌扩张费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
133	013306010350000	口咽部病变切除费	通过手术切除口咽部肿物、瘢痕等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	648	576	504		0	0
133	013306010350001	口咽部病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
134	013306010360000	口咽部分切除费	通过手术切除口咽部部分组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、止血、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2025	1800	1575		0	0
134	013306010360001	口咽部分切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
135	013306010370000	咽旁间隙病变切除费	通过手术切除咽旁间隙肿物、瘢痕等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2340	2080	1820		0	0
135	013306010370001	咽旁间隙病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
136	013306010380000	咽旁间隙肿瘤切除费	通过手术切除咽旁间隙肿瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2610	2320	2030		0	0
	013306010380001	咽旁间隙肿瘤切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013306010380011	咽旁间隙肿瘤切除费-恶性肿瘤（加收）			次	783	696	609		0	0
137	013306010390000	下咽部病变切除费	通过手术切除下咽部肿物、瘢痕等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、引流、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1350	1200	1050		0	0
137	013306010390001	下咽部病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
138	013306010400000	下咽部分切除费	通过手术切除下咽部部分组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2520	2240	1960		0	0
138	013306010400001	下咽部分切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
139	013306010410000	下咽全切除费	通过手术切除全部下咽（梨状窝、下咽后壁、环后区）。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2781	2472	2163		0	0
139	013306010410001	下咽全切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
140	013306010420000	咽功能重建费	通过手术修复大面积缺损，重建咽部功能。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、重建、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2340	2080	1820		0	0
140	013306010420001	咽功能重建费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
141	013306010430000	悬雍垂缩短费	通过手术缩短悬雍垂。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	747	664	581		0	0
141	013306010430001	悬雍垂缩短费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
142	013306010440000	腭咽成形费	通过手术成形重塑软腭、咽部及其周围结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、成形、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1170	1040	910		0	0
142	013306010440001	腭咽成形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
143	013306010450000	腭帆缩短费	通过手术缩短腭帆长度。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、成形、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	747	664	581		0	0
143	013306010450001	腭帆缩短费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
144	013306010460000	腭扁桃体切除费	通过手术切除腭扁桃体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	558	496	434		0	0
144	013306010460001	腭扁桃体切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
145	013306010470000	腺样体切除费	通过手术切除腺样体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	909	808	707		0	0
145	013306010470001	腺样体切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
146	013306010480000	舌扁桃体切除费	通过手术切除舌扁桃体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	936	832	728		0	0
146	013306010480001	舌扁桃体切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
147	013306010490000	会厌病变切除费	通过手术切除会厌部肿物、瘢痕等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、引流、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1215	1080	945		0	0
147	013306010490001	会厌病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
148	013306010500000	喉部病变切除费	通过手术切除喉部肿物、瘢痕等病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合、引流、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1508	1340	1173		0	0
148	013306010500001	喉部病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
149	013306010510000	喉部分切除费	通过手术切除喉部部分组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、引流、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2700	2400	2100		0	0
149	013306010510001	喉部分切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
150	013306010520000	喉全切除费	通过手术切除整个喉部。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、吻合、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2520	2240	1960		0	0
150	013306010520001	喉全切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
151	013306010530000	喉功能重建费（常规）	通过手术重建喉功能。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、重建、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含喉切除）	次	2367	2104	1841		0	0
151	013306010530001	喉功能重建费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
152	013306010540000	喉功能重建费（复杂）	通过手术重建复杂情况喉功能。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、重建、缝合、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含喉切除）	次	3042	2704	2366	本项目中的“复杂”指：声带外移、声带内移、声带填充、甲状软骨成形、杓状软骨切除、环杓关节拨动。	0	0
152	013306010540001	喉功能重建费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
153	013306010550000	淋巴结清扫费（颈部）	通过手术清扫颈部淋巴结。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1710	1520	1330	本项目中的“次”指：小于等于3区，每增加1区加收240元，超过6区按6区计费。如涉及邻近其他部位淋巴结清扫，视同增加1区。	0	0
153	013306010550001	淋巴结清扫费（颈部）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
154	013306010560000	喉狭窄扩张费	通过手术扩张狭窄的喉腔。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、扩张、包扎止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1710	1520	1330		0	0
154	013306010560001	喉狭窄扩张费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
155	013306010570000	喉气道支撑物置入费	通过手术置入支撑物支撑气道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、松解、支撑物置入、包扎缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2268	2016	1764		0	0
155	013306010570001	喉气道支撑物置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
156	013306010580000	喉气道支撑物取出费	通过手术取出气道支撑物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、支撑物取出、观察喉腔、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	720	640	560		0	0
156	013306010580001	喉气道支撑物取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
157	013306010590000	梨状窝瘘内瘘口封闭费	通过手术修复梨状窝区域的瘘口。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、瘘口封闭、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		0	0
157	013306010590001	梨状窝瘘内瘘口封闭费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
158	013306010600000	颈部气管瘘闭合费	通过手术关闭颈部气管瘘口。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修复、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1350	1200	1050		0	0
158	013306010600001	颈部气管瘘闭合费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
159	013306010610000	咽瘘修复费	通过手术修复咽瘘。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、修复、缝合、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1260	1120	980		0	0
159	013306010610001	咽瘘修复费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
160	013306010620000	咽喉部血/脓肿切开引流费	通过手术切开引流咽喉部血/脓肿。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、引流、冲洗、止血、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	360	320	280	本项目中的“2个及以上区域”指：包括但不限于咽旁、咽后、上纵膈等解剖区域。	0	0
	013306010620001	咽喉部血/脓肿切开引流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013306010620011	咽喉部血/脓肿切开引流费-2个及以上区域（加收）			次	180	160	140		0	0
161	013306010630000	环甲膜切开费	通过手术切开环甲膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、置管、固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	450	400	350		0	0
161	013306010630001	环甲膜切开费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
162	013306010640000	气管切开费	通过手术切开气管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置管、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	603	536	469		0	0
162	013306010640001	气管切开费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
163	013306010650000	发音装置安装费	通过手术置入发音装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、穿刺、装置置入、固定、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1890	1680	1470		0	0
163	013306010650001	发音装置安装费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
164	013306010660000	发音装置取出/更换费	通过手术取出/更换发音装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、发音装置取出/更换、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	720	640	560	取出与更换不可同时收费。	0	0
164	013306010660001	发音装置取出/更换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
使用说明： 1.本表以耳鼻喉类为重点，按照耳鼻喉治疗方式的服务产出设立医疗服务价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含但临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、压舌板、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、普通注射器、可复用的操作器具、液氮、闻嗅材料、糖精颗粒、过敏原、报告打印耗材、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。 7.价格构成中所称的“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术，价格构成中的穿刺操作不可收取相关费用；独立穿刺项目可按相应治疗价格项目收取。 8.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 9.本表中其他学科开展相应项目时，可据实收费。 10.本表中非手术治疗类项目，如需使用相关内镜可收取内镜检查费用，如行“鼻腔异物取出”时使用“鼻内镜”，可收取“鼻腔异物取出费+鼻内镜检查费”。 11.本表中的各类内镜下手术项目的价格构成，已包含手术涉及的各类内镜使用成本。医疗机构在开展相关操作时，开放手术与经内镜手术执行相同的价格标准，内镜辅助操作不再另行收费。 12.本表中手术类项目服务对象为儿童时，统一落实儿童加收政策；其他非手术类项目实行儿童加收范围，以本表加收项为准。“儿童”指6周岁及以下，周岁的计算方法以法律的相关规定为准。 13.双侧器官同时实行相同手术，另一侧器官手术按80%计费。

附件11
临沂市心血管系统类医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	012408000020000	心电监测费	实时监测患者心率、心律、心电波形等，必要时监测呼吸频率、呼吸波形、血压、血氧饱和度等参数。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、连接设备、设定参数、实时监测等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	小时	7.2	6.3	5.4		5%	10%
1	012408000020100	心电监测费-遥测心电监测（扩展）			小时	7.2	6.3	5.4		5%	10%
2	012408000030000	常规心电图检查费	通过心电图机体表采集十二导联及以下心电数据。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、连接设备、采集信号、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	28	24.5	21		0	0
	012408000030001	常规心电图检查费-十二导联以上（加收）			次	4	3.5	3		0	0
	012408000030011	常规心电图检查费-心脏晚电位检查（加收）			次	20	17.5	15		0	0
	012408000030100	常规心电图检查费-心电向量图（扩展）			次	28	24.5	21		0	0
	012408000031100	常规心电图检查费-频谱心电图（扩展）			次	28	24.5	21		0	0
3	012408000040000	心率变异性分析检查费	通过连续记录心电图数据分析心率变化情况。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、连接设备、采集信号、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	48	42	36		0	0
4	012408000050000	心电图负荷检查费	通过各类运动负荷或药物诱导试验等方式，对比监测心电和血压变化，协助诊断疾病。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、记录静息心电图、增加负荷、监测心电和血压变化、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	160	140	120		0	0
5	012408000060000	动态心电图检查费	通过获取连续的心电图监测数据，协助诊断疾病。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、连接设备、采集信号、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	日	232	203	174	单次检查收取不超过3天，个别患者确有必要的最多可收取5天费用。	0	0
6	012408000070000	心腔内超声心动图检查费	通过将超声探头置于心腔内部，观察心脏各个腔室情况。	所定价格涵盖皮肤清洁、静脉穿刺、置入导管、成像检查、撤除导管、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	320	280	240		10%	15%
7	013107000010000	经食管心脏调搏费	通过食管电极对左心房或邻近心脏组织进行电刺激，进行电生理评估或终止室上速。	所定价格涵盖皮肤清洁、安置导管和电极、连接设备、电刺激、采集信号、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	120	105	90		0	0
8	013107000020000	经食管心脏起搏费	通过食管电极对左心房或邻近心脏组织进行电刺激，进行临时起搏。	所定价格涵盖皮肤清洁、安置导管和电极、连接设备、电刺激、调整起搏参数等步骤所需的人力资源、设备运转成本与基本物质资源消耗。	次	120	105	90		0	0
9	012408000080000	心腔三维标测费	通过动脉、静脉或心包置入三维标测电极，利用三维重建技术获取心腔三维结构。	所定价格涵盖应用各种三维标测技术构建心腔三维图像所需的人力资源与基本物质资源消耗。	次	800	700	600		10%	15%
10	012408000090000	直立倾斜检查费	通过改变体位，监测患者心率、血压和神智的变化，协助诊断疾病。	所定价格涵盖皮肤清洁、安放电极、患者固定、改变体位、监测心电和血压变化、观察患者表现、数据分析、出具报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。	次	114	100	86	不与“心电监测费”同时收取。	0	0
11	012408000100000	6分钟步行检查费	通过步行速度评估患者心脏功能及运动耐力。	所定价格涵盖设备准备、测试过程中生命体征监测、撤除设备、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	32	28	24	不与“心电监测费”同时收取。	10%	15%
12	012408000110000	无创动态血压监测费	通过无创的方式连续监测患者血压，获取24小时中多次血压监测数据。	所定价格涵盖固定袖带、动态监测血压、采集数据、撤除袖带、分析、出具报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。	日	132	115.5	99		5%	10%
13	012408000120000	无创肢体动脉检查费	通过无创的方式评估外周动脉病变情况。	所定价格涵盖皮肤清洁、节段性测压或安置传感器、采集数据、撤除传感器、分析、出具报告等步骤所需的人力资源与基本物质资源消耗。	次	60	52.5	45		5%	10%
14	013107000030000	心脏电除颤/电复律费	通过体外直流电除颤/电复律以改变心律。	所定价格涵盖设备安装、除颤或复律、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	72	63	54		0	0
15	012408000130000	连续无创容积变异指数监测费	通过无创方式连续监测评估患者的血容量状态和液体反应性。	所定价格涵盖连接设备，连续测量无创容积变异指数、记录数据、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	小时	6.4	5.6	4.8		10%	15%
16	012408000140000	有创血流动力学监测费	通过侵入性的方式测量血流动力学参数指标。	所定价格涵盖连接设备、监测血流动力学相关数据、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	小时	8	7	6		0	0
17	012408000150000	无创血流动力学检查费	通过非侵入性的各种检查方法测量血流动力学参数指标。	所定价格涵盖连接设备、监测血流动力学相关数据、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	项	12.8	11.2	9.6	本项目中的“各种检查方法”指：心血流图、心尖搏动图、心音图、心阻抗图、心排出量检查。	0	0
18	013107000040000	体外反搏治疗费	通过球囊使主动脉内收缩期血压降低和舒张期血压增高。	所定价格涵盖皮肤清洁、连接体外反搏设备行体外反搏治疗、撤除设备等所需步骤的人力资源和基本物质资源消耗。	次	72	63	54		0	0
19	012408000010000	心脏植入式装置适配费	对已置入的心脏植入式电子装置进行程控测试。	所定价格涵盖心脏植入式电子装置连接、数据读取分析、参数调整、功能优化、安全性检查等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	次	32	28	24	1.需在检查或手术治疗前后分别调整的按一次费用收取。 2.植入手术后的初次调试不得收取费用。	0	0
19	012408000010100	心脏植入式装置适配费-远程适配（扩展）			次	32	28	24		0	0
20	012408000190000	冠状动脉造影费	通过介入的方式对冠状动脉进行检查。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、冠状动脉造影、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1944	1701	1458		10%	15%
	012408000190001	冠状动脉造影费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
	012408000190011	冠状动脉造影费-桥血管造影（加收）			次	480	420	360		10%	15%
	012408000190021	冠状动脉造影费-左心室造影（加收）			次	312	273	234		10%	15%
21	012408000200000	冠状动脉腔内影像学检查费	在冠状动脉造影基础上进行腔内影像学检查。	所定价格涵盖连接设备、观察心腔内影像情况、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。	次	1300	1138	975	本项目中的“冠状动脉腔内影像学检查费”指：冠状动脉血管内超声检查、冠状动脉光学相干断层成像。	10%	15%
22	012408000210000	冠状动脉血流储备功能检查费	在冠状动脉造影基础上进行血流储备功能检查。	所定价格涵盖连接设备、测量冠状动脉血流储备功能、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。	次	400	350	300	本项目中的“冠状动脉血流储备功能检查费”指：冠状动脉造影检查中通过压力导丝、传感器、造影图像等方式获取的血流储备功能情况，包括但不限于FFR、CFR、QFR、caFFR、iFR等不同测定方法。	10%	15%
23	012408000220000	冠状动脉微循环阻力检查费	在冠状动脉造影基础上进行微循环阻力检查。	所定价格涵盖连接设备、测量冠状动脉微循环阻力、撤除设备等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。	次	480	420	360	本项目中的“冠状动脉微循环阻力检查费”指：冠状动脉造影检查中通过压力导丝、传感器、造影图像等方式获取的冠脉微循环阻力情况，包括但不限于IMR、caIMR等不同测定方法。	10%	15%
24	013308000030000	冠状动脉支架置入费	通过支架扩张冠状动脉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、支架置入、确认治疗效果、撤除、闭合通路，必要时球囊扩张等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。	血管	4590	4080	3570	1.本项目中的“血管”指：左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉及每支桥血管。 2.同一血管不与“冠状动脉球囊扩张费”同时收取。	10%	15%
24	013308000030001	冠状动脉支架置入费-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	10%	15%
25	013308000040000	冠状动脉球囊扩张费	通过球囊扩张冠状动脉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、球囊扩张、确认治疗效果、撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。	血管	3870	3440	3010	1.本项目中的“血管”指：左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉及每支桥血管。 2.同一血管不与“冠状动脉支架置入费”同时收取。	0	0
25	013308000040001	冠状动脉球囊扩张费-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	0	0
26	013308000050000	冠状动脉慢性完全闭塞血管逆向再通治疗费	通过血管闭塞端近段及远端两端操作疏通血管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、连通闭塞段两端、确认治疗效果、撤除、闭合血管通路等所需手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。	血管	3780	3360	2940	本项目中的“血管”指：左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉及每支桥血管。	10%	15%
26	013308000050001	冠状动脉慢性完全闭塞血管逆向再通治疗费-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	10%	15%
27	013308000060000	冠状动脉腔内减容费	通过激光、旋切、旋磨、振波、血栓抽吸等各种物理或机械方式消除斑块或血栓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、消除斑块、确认治疗效果、撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。	血管	3195	2840	2485	本项目中的“血管”指：左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉及每支桥血管。	0	0
27	013308000060001	冠状动脉腔内减容费-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	0	0
28	013308000070000	冠状动脉溶栓费	通过介入方式对冠状动脉进行溶栓治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、溶栓、确认治疗效果、撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。	次	1186	1054	923		10%	15%
28	013308000070001	冠状动脉溶栓费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
29	013107000050000	主动脉内球囊反搏安装费	安装并运行球囊反搏设备。	所定价格涵盖经皮穿刺或切开、球囊导管送至降主动脉、固定导管、连接机器、启动反搏等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2096	1834	1572		0	0
30	013107000060000	主动脉内球囊反搏取出费	停止并撤除球囊反搏设备。	所定价格涵盖停止设备、球囊排气、撤除导管、缝合或压迫止血等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	240	210	180		0	0
31	012408000160000	主动脉内球囊反搏运行监测费	持续监测患者的反搏压及心功能，根据情况进行实时调整。	所定价格涵盖监测患者的反搏压及心功能、调整机器工作模式及参数、记录参数及患者相关指标等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	小时	12	10.5	9		0	0
32	012408000230000	右心导管检查费	通过导管检查测量中心静脉压、右心室压、心输出量、肺动脉压等指标。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、置入鞘管、测定压力、撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1520	1330	1140		10%	15%
32	012408000230001	右心导管检查费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
33	012408000240000	左心导管检查费	通过导管检查测量主动脉压、左心室压等指标。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、置入鞘管、测定压力、撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1760	1540	1320		10%	15%
33	012408000240001	左心导管检查费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
34	013308000080000	主动脉瓣成形费（介入）	通过介入的方式治疗主动脉瓣瓣膜狭窄或关闭不全。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、病变瓣膜成形、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2673	2376	2079		0	0
	013308000080001	主动脉瓣成形费（介入）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000080011	主动脉瓣成形费（介入）-瓣中瓣/环中瓣修复（加收）			次	802	713	624		0	0
	013308000080100	主动脉瓣成形费（介入）-肺动脉瓣成形（介入）（扩展）			次	2673	2376	2079		0	0
35	013308000090000	二尖瓣成形费（介入）	通过介入的方式治疗二尖瓣瓣膜狭窄或关闭不全。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、病变瓣膜成形、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3883	3451	3020		0	0
	013308000090001	二尖瓣成形费（介入）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000090011	二尖瓣成形费（介入）-瓣中瓣/环中瓣修复（加收）			次	1165	1035	906		0	0
	013308000090100	二尖瓣成形费（介入）-三尖瓣成形（介入）（扩展）			次	3883	3451	3020		0	0
	013308000091100	二尖瓣成形费（介入）-缘对缘修复（扩展）			次	3883	3451	3020		0	0
36	013308000100000	主动脉瓣置换费（介入）	通过介入的方式用人工瓣膜替换病变瓣膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、人工瓣膜输送、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质治疗消耗。	次	4680	4160	3640		10%	15%
	013308000100001	主动脉瓣置换费（介入）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
	013308000100011	主动脉瓣置换费（介入）-瓣中瓣/环中瓣修复（加收）			次	1404	1248	1092		10%	15%
	013308000100100	主动脉瓣置换费（介入）-肺动脉瓣置换（介入）（扩展）			次	4680	4160	3640		10%	15%
37	013308000110000	二尖瓣置换费（介入）	通过介入的方式用人工瓣膜替换病变瓣膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、人工瓣膜输送、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质治疗消耗。	次	5220	4640	4060		10%	15%
	013308000110001	二尖瓣置换费（介入）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
	013308000110011	二尖瓣置换费（介入）-瓣中瓣/环中瓣修复（加收）			次	1566	1392	1218		10%	15%
	013308000110100	二尖瓣置换费（介入）-三尖瓣置换（介入）（扩展）			次	5220	4640	4060		10%	15%
38	013308000120000	结构性心脏病封堵费（常规）	通过介入的方式治疗结构性心脏病。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、释放封堵装置、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2905	2582	2260	1.本项目中的“常规”指：包括但不限于动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭以及左心耳封堵等情况。 2.同时涉及多个疾病的可分别计费。	10%	15%
38	013308000120001	结构性心脏病封堵费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
39	013308000130000	结构性心脏病封堵费（复杂）	通过介入的方式治疗复杂结构性心脏病。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、释放封堵装置、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3487	3099	2712	1.本项目中的“复杂”指：肺动静脉瘘、冠状动脉瘘、主动脉窦瘤、瓣周漏、吻合口漏。 2.同时涉及多个疾病的可分别计费。	10%	15%
39	013308000130001	结构性心脏病封堵费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
40	013308000140000	房间隔分流费	通过穿刺、消融、介入等方式制造房间隔交通。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、制造房间隔交通、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2673	2376	2079		0	0
40	013308000140001	房间隔分流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
41	013308000150000	肥厚型心肌病消融费	通过介入的方式消融肥厚的室间隔。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、采用不同的消融能量或介质进行消融、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含冠状动脉造影。	次	3150	2800	2450	本项目中的“消融能量或介质”指：包括但不限于化学、射频、冷冻、脉冲等方式。	10%	15%
41	013308000150001	肥厚型心肌病消融费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
42	013308000160000	心律失常消融费（常规）	通过介入的方式消融心律失常病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、穿刺、采用不同的消融能量或介质进行消融、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3510	3120	2730	1.本项目中的“心率失常病灶”指：包括但不限于阵发性室上性心动过速、预激综合症、I型心房扑动、房性早搏、室性早搏、房性心动过速、非器质性心脏病的室性心动过速。 2.消融能量或介质包括但不限于化学、射频、冷冻、脉冲等方式。	10%	15%
42	013308000160001	心律失常消融费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
43	013308000170000	心律失常消融费（复杂）	通过介入的方式消融复杂心律失常病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、穿刺、采用不同的消融能量或介质进行消融、撤除、闭合血管通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4212	3744	3276	1.本项目中的“心率失常病灶”指：心房颤动、II型心房扑动、器质性心脏病的室性心动过速。 2.消融能量或介质包括但不限于化学、射频、冷冻、脉冲等方式。	10%	15%
43	013308000170001	心律失常消融费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
44	013308000180000	肾动脉去神经费	通过介入的方式消融肾交感神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、穿刺、放置鞘管、消融治疗，撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3204	2848	2492		10%	15%
44	013308000180001	肾动脉去神经费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
45	013308000190000	肺动脉去神经费	通过介入的方式消融肺交感神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、穿刺、放置鞘管、消融治疗，撤除、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3204	2848	2492		10%	15%
45	013308000190001	肺动脉去神经费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
46	012408000250000	有创心内电生理检查费	通过介入的方式诱发和诊断心律失常以及验证导管消融有效性。	所定价格涵盖介入手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、放置导管、电生理检查和分析、药物激发、撤出导管、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1200	1050	900		10%	15%
46	012408000250001	有创心内电生理检查费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
47	013308000200000	植入式心电监测器安装费	通过皮下植入心电监测器，监测患者心电活动。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、皮下植入、缝合，心电事件记录及存储等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	630	560	490		0	0
47	013308000200001	植入式心电监测器安装费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
48	013308000210000	植入式心电监测器取出费	通过手术取出植入式心电监测器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	270	240	210		0	0
48	013308000210001	植入式心电监测器取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
49	013308000220000	永久起搏器安装费	通过介入的方式安装单腔、双腔或无导线永久起搏器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、皮下囊袋制备、心房或心室起搏电极植入、参数调试、起搏器安置、缝合、程控测试等诊疗步骤的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2268	2016	1764		0	0
	013308000220001	永久起搏器安装费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000220011	永久起搏器安装费-三腔起搏器/除颤器安装（加收）			次	702	624	546		0	0
	013308000220100	永久起搏器安装费-植入式心脏复律除颤器安装（扩展）			次	2268	2016	1764		0	0
	013308000221100	永久起搏器安装费-植入式心脏收缩力调节器安装（扩展）			次	2268	2016	1764		0	0
50	013308000230000	永久起搏器电极取出费	通过介入的方式取出原永久起搏器起搏电极导线。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、取出原永久起搏器起搏电极导线、缝合等手术步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2700	2400	2100		0	0
	013308000230001	永久起搏器电极取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000230011	永久起搏器电极取出费-结扎包埋（加收）			次	540	480	420		0	0
	013308000230021	永久起搏器电极取出费-导线调整（减收）			次	1350	1200	1050		0	0
	013308000230100	永久起搏器电极取出费-植入式心脏复律除颤器电极取出（扩展）			次	2700	2400	2100		0	0
	013308000231100	永久起搏器电极取出费-植入式心脏收缩力调节器电极取出（扩展）			次	2700	2400	2100		0	0
51	013308000240000	永久起搏器更换费	通过介入的方式取出原起搏器，更换新的起搏器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切口囊袋，取出原起搏器、调整起搏器囊袋大小、原导线测试，导线与新起搏器连接、缝合等手术步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	次	1530	1360	1190	若为器械升级手术应按照相应器械的安装费收取。	0	0
	013308000240001	永久起搏器更换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000240100	永久起搏器更换费-植入式心脏复律除颤器更换（扩展）			次	1530	1360	1190		0	0
	013308000241100	永久起搏器更换费-植入式心脏收缩力调节器更换（扩展）			次	1530	1360	1190		0	0
52	013308000250000	永久起搏器取出费	通过介入的方式取出原起搏器及导线。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切口囊袋、取出起搏器、处理包埋原导线、缝合等手术步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	次	1440	1280	1120		0	0
	013308000250001	永久起搏器取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000250011	永久起搏器取出费-囊袋清创（加收）			次	270	240	210		0	0
	013308000250100	永久起搏器取出费-植入式心脏复律除颤器取出（扩展）			次	1440	1280	1120		0	0
	013308000251100	永久起搏器取出费-植入式心脏收缩力调节器取出（扩展）			次	1440	1280	1120		0	0
53	013308000260000	心外膜永久起搏器植入费	通过手术的方式安装心外膜永久起搏器	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、心外膜电极植入、囊袋制备、参数调试、起搏器安置、缝合、程控测试等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		10%	15%
53	013308000260001	心外膜永久起搏器植入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
54	013308000270000	临时起搏器安装费	通过介入方式安装并运行临时起搏器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、介入方式放置电极导线，连接临时起搏器、测试参数等手术步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	次	756	672	588		0	0
54	013308000270001	临时起搏器安装费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
55	013308000280000	临时起搏器取出费	停止并撤除临时起搏器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、停止起搏、完全移除电极导线、闭合通路等手术步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	次	72	64	56	导线未完全移除的不计价收费。	10%	15%
55	013308000280001	临时起搏器取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
56	013107000070000	临时起搏器运行监测费	对临时起搏器参数的调整，持续提供临时性心脏起搏。	所定价格涵盖临时起搏器参数、位置调整，功能状态的评估等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	小时	8	7	6		0	0
57	013308000290000	体外循环转流费	通过设备在手术中建立替代循环的体外系统，维持血液循环。	所定价格涵盖患者评估、切开、穿刺、插管、管路连接、预充、转流、调试、控制、监测、撤除等步骤所需的人力资源、设备运转成本和基本物质资源消耗。	小时	945	840	735	本项目中的“微创体外循环转流”指：因手术需要开展的负压辅助静脉引流技术。	0	0
	013308000290001	体外循环转流费-儿童（加收）			小时				加收比例20%。	0	0
	013308000290011	体外循环转流费-微创体外循环转流（加收）			小时	142	126	111		0	0
58	013308000300000	备体外循环费	在具有风险的非体外循环手术期间，备齐紧急体外循环所需用品，做好启动体外循环的准备。	所定价格涵盖设备准备、管路连接、预充、调试等步骤所需的人力资源、设备运转成本和基本物质资源消耗。	次	855	760	665	不可与“体外循环转流费”在同台手术同时收取。	10%	15%
58	013308000300001	备体外循环费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
59	013107000080000	体外人工膜肺安装费	通过安装人工体外膜肺，替代或辅助肺循环，实现气体交换。	所定价格涵盖患者评估、切开、穿刺、插管、预充、血泵及膜肺连接、启动、调试、控制等步骤所需的人力资源、设备运转成本和基本物质资源消耗。	次	1600	1400	1200	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	0	0
	013107000080001	体外人工膜肺安装费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013107000080100	体外人工膜肺安装费-体外循环辅助装置安装（扩展）			次	1600	1400	1200		0	0
60	013107000090000	体外人工膜肺撤除费	撤除体外膜肺。	所定价格涵盖患者评估、减流、停机、撤除等步骤所需的人力资源、设备运转成本和基本物质资源消耗。	次	1440	1260	1080	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	0	0
	013107000090001	体外人工膜肺撤除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013107000090100	体外人工膜肺撤除费-体外循环辅助装置撤除（扩展）			次	1440	1260	1080		0	0
61	012408000170000	体外人工膜肺运行监测费	在体外人工膜肺运行过程中进行人工膜肺设备运行监测	所定价格涵盖观察、调试、监测等步骤所需的人力资源、设备运转成本和基本物质资源消耗。不含患者基础生命体征监测。	小时	120	105	90	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	5%	10%
61	012408000170100	体外人工膜肺运行监测费-体外循环辅助装置运行监测（扩展）			小时	120	105	90		5%	10%
62	013107000100000	体外人工膜肺置换费	通过对膜肺、血泵等组件进行更换。	所定价格涵盖降低血泵流量、暂停辅助、置换组件、连接、启动、调试等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1200	1050	900	本项目中的“体外循环辅助装置”指：通过各种原理进行短期心室循环的装置。	10%	15%
	013107000100001	体外人工膜肺置换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
	013107000100100	体外人工膜肺置换费-体外循环辅助装置置换（扩展）			次	1200	1050	900		10%	15%
63	013308000010000	心室辅助装置植入费	通过手术植入心室辅助装置，进行过渡性或长期机械循环支持。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、血泵植入、人工血管吻合、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4500	4000	3500		0	0
	013308000010001	心室辅助装置植入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000010011	心室辅助装置植入费-再次手术（加收）			次	675	600	525		0	0
64	013308000020000	心室辅助装置取出费	通过手术取出心室辅助装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、停止并撤除设备、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2468	2194	1919	心室辅助装置置换按“心室辅助装置植入费”及“心室辅助装置撤除费”收取。	0	0
64	013308000020001	心室辅助装置取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
65	012408000180000	术中血管桥流量测定费	通过测量手术中桥血管的血流量，评估血管堵塞程度。	所定价格涵盖探头置入、持续监测、撤除等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	456	399	342		10%	15%
66	013308000310000	冠状动脉旁路移植费	通过人工血管或生物血管，连接狭窄冠状动脉的远端和主动脉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、吻合血管、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	8532	7584	6636		10%	15%
	013308000310001	冠状动脉旁路移植费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
	013308000310011	冠状动脉旁路移植费-微创手术（加收）			次	1280	1138	995		10%	15%
	013308000310021	冠状动脉旁路移植费-再次手术（加收）			次	1280	1138	995		10%	15%
	013308000310031	冠状动脉旁路移植费-每使用一支动脉桥（加收）			次	853	758	664		10%	15%
	013308000310041	冠状动脉旁路移植费-冠状动脉内膜剥脱（加收）			次	1280	1138	995		10%	15%
67	013308000320000	腔静脉右心房搭桥费	通过手术建立上腔静脉/下腔静脉与右心房之间的血流通路。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、吻合血管、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5850	5200	4550		10%	15%
67	013308000320001	腔静脉右心房搭桥费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
68	013308000330000	冠状动脉肌桥松解费	通过切除部分心肌组织，减少对冠状动脉的压迫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5940	5280	4620	不与“冠状动脉旁路移植费”同时收取。	0	0
68	013308000330001	冠状动脉肌桥松解费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
69	013308000340000	室壁瘤手术费	通过各种手术方式修复室壁瘤体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、折叠或切除室壁瘤、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4910	4365	3819		0	0
	013308000340001	室壁瘤手术费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000340011	室壁瘤手术费-室间隔穿孔修补（加收）			次	982	873	764		0	0
	013308000340021	室壁瘤手术费-左室成形（加收）			次	736	654	573		0	0
70	013308000350000	心包剥脱费	通过手术对缩窄性心包炎进行心包剥脱。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、剥离心包、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3335	2965	2594		0	0
70	013308000350001	心包剥脱费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
71	013308000360000	心脏血栓清除费	通过手术对心房/心室血栓进行清除治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清除血栓、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4154	3693	3231		0	0
71	013308000360001	心脏血栓清除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
72	013308000370000	心包开窗引流费	通过手术对心包进行开窗及引流。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、引出心包腔内积液、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含心包穿刺。	次	1571	1397	1222		0	0
72	013308000370001	心包开窗引流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
73	013308000380000	心包肿瘤切除费	通过手术对心包的肿瘤进行切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3335	2965	2594		0	0
	013308000380001	心包肿瘤切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000380011	心包肿瘤切除费-恶性肿瘤（加收）			次	334	297	260		0	0
74	013308000390000	心脏肿瘤切除费	通过手术对心脏的肿瘤进行切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4664	4146	3627		0	0
	013308000390001	心脏肿瘤切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000390011	心脏肿瘤切除费-恶性肿瘤（加收）			次	279	248	217		0	0
75	013308000400000	心内异物取出费	通过手术取出心脏内的异物或植入物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4631	4117	3602		0	0
75	013308000400001	心内异物取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
76	013308000410000	心脏破损修补费	通过手术对破损心脏进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2430	2160	1890		0	0
76	013308000410001	心脏破损修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
77	013308000420000	开胸心脏挤压费	通过手术对心脏进行挤压。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、直视心脏按压、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400	不与体外循环各类手术费同时收费。	0	0
77	013308000420001	开胸心脏挤压费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
78	013308000430000	室间隔部分心肌切除费	通过手术对原发性或继发性肥厚室间隔进行切除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5261	4677	4092		0	0
78	013308000430001	室间隔部分心肌切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
79	013308000440000	心耳闭合费	通过手术对左心耳进行闭合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、心内缝合或心耳闭合系统等方式闭合左心耳、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2741	2437	2132		0	0
	013308000440001	心耳闭合费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000440011	心耳闭合费-微创手术（加收）			次	411	366	320		0	0
80	013308000450000	心脏直视消融费	通过手术的方式消融心律失常病灶。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、消融治疗、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4946	4397	3847		0	0
	013308000450001	心脏直视消融费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000450011	心脏直视消融费-微创手术（加收）			次	742	659	577		0	0
81	013308000460000	法洛四联症矫治费	通过手术对法洛四联症患者进行治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、室间隔缺损修补、右心室流出道疏通、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6477	5758	5038	不与“右室流出道疏通费”及“肺动脉成形费”同时收取。	0	0
81	013308000460001	法洛四联症矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
82	013308000470000	房间隔缺损修补费	通过手术对缺损房间隔进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4321	3841	3361		0	0
	013308000470001	房间隔缺损修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000470011	房间隔缺损修补费-微创手术（加收）			次	648	576	504		0	0
83	013308000480000	房间隔造口/房间隔缺损扩大费	通过手术建立或扩大左心房与右心房之间的通道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、房间隔造口或房间隔缺损扩大、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5367	4770	4174		0	0
83	013308000480001	房间隔造口/房间隔缺损扩大费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
84	013308000490000	室间隔缺损修补费	通过手术对缺损室间隔进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4823	4287	3751		0	0
	013308000490001	室间隔缺损修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000490011	室间隔缺损修补费-微创手术（加收）			次	724	643	563		0	0
85	013308000500000	部分型心内膜垫缺损矫治费	通过手术对部分缺损的心内膜垫进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、处理瓣膜裂、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4910	4365	3819		0	0
	013308000500001	部分型心内膜垫缺损矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000500100	部分型心内膜垫缺损矫治费-过渡性心内膜垫缺损矫治（扩展）			次	4910	4365	3819		0	0
86	013308000510000	完全型心内膜垫缺损矫治费	通过手术对完全缺损的心内膜垫进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、处理房室畸形、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6895	6129	5363		0	0
86	013308000510001	完全型心内膜垫缺损矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
87	013308000520000	动脉导管闭合费	通过手术闭合动脉导管开口。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、闭合、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3335	2965	2594		0	0
87	013308000520001	动脉导管闭合费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
88	013308000530000	左心发育不良综合征分期手术费	通过手术对存在左心发育不良综合征的患者进行分期手术。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、重建左心流出通道、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	8460	7520	6580		0	0
88	013308000530001	左心发育不良综合征分期手术费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
89	013308000540000	左心发育不良综合征双心室修复费	通过手术对存在左心发育不良综合征的患者进行双侧心室修复。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、二尖瓣成形、主动脉瓣成形、主动脉成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	8820	7840	6860		0	0
89	013308000540001	左心发育不良综合征双心室修复费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
90	013308000550000	右室流出道疏通费	通过手术对右心室流出道梗阻进行疏通。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、疏通、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5760	5120	4480		0	0
	013308000550001	右室流出道疏通费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000550100	右室流出道疏通费-右室双腔心矫治术（扩展）			次	5760	5120	4480		0	0
91	013308000560000	右心室双出口矫治费	通过手术对存在双出口畸形的右心室进行治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、建立内隧道、修补、主动脉隔至左室、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6943	6171	5400		0	0
91	013308000560001	右心室双出口矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
92	013308000570000	心房调转费	通过手术对大动脉转位畸形进行矫正。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、自体或异体组织构建调转通道、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5729	5093	4456		0	0
92	013308000570001	心房调转费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
93	013308000580000	三房心矫治费	通过手术对三房心畸形进行矫正。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、修补、主动脉成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4910	4365	3819		0	0
93	013308000580001	三房心矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
94	013308000590000	主动脉瓣成形费	通过手术对主动脉瓣瓣膜进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5400	4800	4200		0	0
94	013308000590001	主动脉瓣成形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
95	013308000600000	二尖瓣成形费	通过手术对二尖瓣瓣膜进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5850	5200	4550		0	0
	013308000600001	二尖瓣成形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000600011	二尖瓣成形费-微创手术（加收）			次	878	780	683		0	0
96	013308000610000	三尖瓣成形费	通过手术对三尖瓣瓣膜进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4852	4313	3774		0	0
	013308000610001	三尖瓣成形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000610011	三尖瓣成形费-微创手术（加收）			次	728	647	566		0	0
97	013308000620000	肺动脉瓣成形费	通过手术对肺动脉瓣瓣膜进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4127	3669	3210		0	0
97	013308000620001	肺动脉瓣成形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
98	013308000630000	主动脉瓣置换费	通过手术对主动脉瓣瓣膜进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6161	5477	4792		0	0
	013308000630001	主动脉瓣置换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000630011	主动脉瓣置换费-微创手术（加收）			次	924	822	719		0	0
	013308000630021	主动脉瓣置换费-根部加宽（加收）			次	3081	2738	2396		0	0
99	013308000640000	左室流出道扩大费	通过手术对主动脉瓣瓣膜进行替换，同时通过补片扩大瓣环和流出道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置换、补片扩大瓣环和流出道、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6521	5797	5072		0	0
99	013308000640001	左室流出道扩大费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
100	013308000650000	二尖瓣置换费	通过手术对二尖瓣瓣膜进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5144	4573	4001		0	0
	013308000650001	二尖瓣置换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000650011	二尖瓣置换费-微创手术（加收）			次	771	686	600		0	0
	013308000650021	二尖瓣置换费-瓣环加宽（加收）			次	1029	914	800		0	0
101	013308000660000	三尖瓣置换费	通过手术对三尖瓣瓣膜进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4910	4365	3819		0	0
101	013308000660001	三尖瓣置换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
102	013308000670000	肺动脉瓣置换费	通过手术对肺动脉瓣瓣膜进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4910	4365	3819		0	0
102	013308000670001	肺动脉瓣置换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
103	013308000680000	冠状动脉瘘修补费	通过手术对冠状动脉瘘进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切断或缝合冠状动脉、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4910	4365	3819		0	0
103	013308000680001	冠状动脉瘘修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
104	013308000690000	冠脉异常起源矫治费	通过手术治疗冠状动脉起源异常。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、吻合、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4910	4365	3819		0	0
104	013308000690001	冠脉异常起源矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
105	013308000700000	主动脉缩窄矫治费	通过手术对主动脉缩窄进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、吻合、补片成形或人工血管置换、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5670	5040	4410		0	0
	013308000700001	主动脉缩窄矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000700011	主动脉缩窄矫治费-主动脉弓中断矫治（加收）			次	1413	1256	1099		0	0
106	013308000710000	主动脉弓成形费	通过手术修复或重建主动脉弓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	7304	6493	5681		0	0
106	013308000710001	主动脉弓成形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
107	013308000720000	主动脉弓置换费	通过手术对主动脉部分弓进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、人工血管和/或支架血管替换主动脉弓、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	7660	6809	5958		0	0
	013308000720001	主动脉弓置换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000720011	主动脉弓置换费-次全弓、全弓置换（加收）			次	1532	1362	1191		0	0
108	013308000730000	主动脉血管环矫治费	通过手术对主动脉血管环进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4442	3949	3455		0	0
108	013308000730001	主动脉血管环矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
109	013308000740000	主动脉根部替换费	通过手术对主动脉根部进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、人工或生物瓣膜及血管替换主动脉根部、吻合、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6485	5765	5044		0	0
	013308000740001	主动脉根部替换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000740011	主动脉根部替换费-保留瓣膜手术（加收）			次	1297	1153	1009		0	0
110	013308000750000	升主动脉替换费	通过手术对升主动脉进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、替换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6280	5582	4885		0	0
	013308000750001	升主动脉替换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000750100	升主动脉替换费-升主动脉成形（扩展）			次	6280	5582	4885		0	0
	013308000751100	升主动脉替换费-降主动脉替换（扩展）			次	6280	5582	4885		0	0
111	013308000760000	全胸腹主动脉置换费	通过手术对胸腹主动脉进行替换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、替换、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	20862	18544	16226		0	0
111	013308000760001	全胸腹主动脉置换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
112	013308000770000	主动脉窦瘤破裂修补费	通过手术对破裂的主动脉窦瘤进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5261	4677	4092		0	0
112	013308000770001	主动脉窦瘤破裂修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
113	013308000780000	主肺动脉窗修补费	通过手术对主肺动脉窗进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4442	3949	3455		0	0
113	013308000780001	主肺动脉窗修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
114	013308000790000	自体肺动脉瓣替换主动脉瓣费	通过手术将患者主动脉瓣替换为自身的肺动脉瓣。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、吻合、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	7304	6493	5681		0	0
114	013308000790001	自体肺动脉瓣替换主动脉瓣费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
115	013308000800000	双动脉根部调转费	通过手术对主动脉及肺动脉根部进行调转。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、主动脉瓣缝至肺动脉瓣、冠状动脉再植于主动脉根部、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	7781	6917	6052		0	0
115	013308000800001	双动脉根部调转费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
116	013308000810000	共同动脉干矫治费	通过手术将主动脉与肺动脉分离。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切下肺动脉、切开右心室、带瓣管道重建右心室和肺动脉连接、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6836	6077	5317		0	0
116	013308000810001	共同动脉干矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
117	013308000820000	肺动脉成形费	通过手术对肺动脉进行成形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4770	4240	3710		0	0
117	013308000820001	肺动脉成形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
118	013308000830000	肺动脉环缩费	通过手术在肺动脉主干或分支周围缝绕一条环带。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、环缩、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2894	2573	2251		0	0
118	013308000830001	肺动脉环缩费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
119	013308000840000	体肺动脉分流费	通过手术建立分流通道，将体循环的血流引导至肺循环。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、直接连接或人工血管连接动脉、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3335	2965	2594		0	0
119	013308000840001	体肺动脉分流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
120	013308000850000	肺动脉闭锁矫治费	通过手术对肺动脉闭锁进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、建立隧道或带瓣管道连接、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6836	6077	5317	不与“肺动脉成形费”同时收取。	0	0
120	013308000850001	肺动脉闭锁矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
121	013308000860000	肺动脉吊带矫治费	通过手术对肺动脉吊带进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、矫治、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6485	5765	5044		0	0
121	013308000860001	肺动脉吊带矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
122	013308000870000	体静脉肺动脉吻合费	通过手术将体静脉与肺动脉进行吻合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切断、吻合、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4463	3967	3471		0	0
	013308000870001	体静脉肺动脉吻合费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000870011	体静脉肺动脉吻合费-双侧吻合（加收）			次	446	397	347		0	0
	013308000870012	体静脉肺动脉吻合费-全腔吻合（加收）			次	1580	1404	1229		0	0
123	013308000880000	体肺侧枝血管闭合费	通过手术对异常的体肺侧枝进行结扎。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、结扎、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	7830	6960	6090		0	0
123	013308000880001	体肺侧枝血管闭合费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
124	013308000890000	部分型肺静脉畸形矫治费	通过手术对部分型肺静脉畸形进行治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、肺静脉连接至上腔静脉、修补房间隔缺损、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4194	3728	3262	单纯房间隔补片修补按“房间隔缺损修补费”收取。	0	0
	013308000890001	部分型肺静脉畸形矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000890011	部分型肺静脉畸形矫治费-上腔静脉-右心房连接重建（加收）			次	419	373	326		0	0
125	013308000900000	完全型肺静脉畸形矫治费	通过手术对完全型肺静脉畸形进行治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、肺静脉连接左心房、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4910	4365	3819		0	0
	013308000900001	完全型肺静脉畸形矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013308000900011	完全型肺静脉畸形矫治费-无内膜接触缝合（加收）			次	491	437	382		0	0
126	013308000910000	肺动静脉瘘修补费	通过手术对肺动/静脉瘘进行修补。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切断或缝合动脉/静脉瘘瘘孔、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2552	2269	1985		0	0
126	013308000910001	肺动静脉瘘修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
127	013308000920000	肺静脉狭窄矫治费	通过手术对肺静脉狭窄进行矫治。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、矫治、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	6485	5765	5044		0	0
127	013308000920001	肺静脉狭窄矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
128	013308000930000	三尖瓣下移畸形矫治费	通过手术对三尖瓣下移畸形进行矫正。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、重建、缝合、处理用物，必要时补片修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5261	4677	4092	不与“三尖瓣成形费”同时收取。	0	0
128	013308000930001	三尖瓣下移畸形矫治费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
129	013308000940000	瓣周漏修补费	通过手术对人工瓣膜瓣周漏进行封闭或缩减。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、缝合或堵闭瓣周漏、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4910	4365	3819		0	0
129	013308000940001	瓣周漏修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
使用说明： 1.本表以心血管系统为重点，按照心血管系统相关医疗服务产出设立价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含但临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、注射器、可复用的操作器具等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物质资源消耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。“造影剂”全部除外。 7.“再次手术”，是指既往曾行心脏外科开胸或腔镜手术，因病情需要再次行心脏手术的情况。 8.“微创手术”，是指通过非传统正中切口进行开胸或腔镜手术的方式，包括但不限于部分胸骨切口、侧切口、腔镜入路等情况。 9.手术类项目服务对象为儿童时，统一落实儿童加收政策；其他非手术类项目实行儿童加收范围，以本表加收项为准。“儿童”指6周岁及以下，周岁的计算方法以法律的相关规定为准。 10.其他学科开展相应项目时，可据实收费。 11.价格构成中所称的“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术，价格构成中的穿刺操作不可收取相关费用；独立穿刺项目可按相应治疗价格项目收取。 12.涉及“包括……”“…… 等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 13.介入治疗原则上以经一根血管的介入治疗为起点，每增加一根血管的治疗加收20%。 14.以诊断为目的的第一次介入检查完成之后立即进行介入治疗时，分别计算检查与治疗的费用；曾进行过介入检查已明确诊断，仅是作为介入治疗前进行的常规介入检查(第二次)，检查费按50%收取；术中即刻复查造影不另加收造影费。心脏电生理诊疗项目，含介入操作、影像学监视、心电监测。

附件12
临沂市神经系统类医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	012401000010000	脑电图检查费	通过脑电图仪器采集分析脑电活动。	所定价格涵盖设备准备、安装、记录、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	80	70	60	1.本项目所称“特殊电极脑电图检查”指：使用鼻咽、蝶骨、皮层特殊电极进行脑电图检查。 2.本项目所称“特殊诱发脑电图检查”指：光、电等特殊诱发后进行脑电图检查。 3.本项目所称“高密度脑电图”指：128导联及以上脑电图。 4.4个小时及以内按一次收费，4个小时以上每增加1小时加收40元。 5、使用脑电Holter的，三级、二级、一级医疗机构每日最高收费不超过320元、280元、240元。	0	0
	012401000010001	脑电图检查费-床旁（加收）			次	24	21	18		0	0
	012401000010011	脑电图检查费-特殊电极脑电图检查（加收）			次	8	7	6		0	0
	012401000010021	脑电图检查费-特殊诱发脑电图检查（加收）			次	16	14	12		0	0
	012401000010031	脑电图检查费-高密度脑电图检查（加收）			次	120	105	90		0	0
2	012401000020000	脑磁图检查费	通过仪器采集分析脑磁图电波。	所定价格涵盖设备准备、安装、定位、采集、记录、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	自主定价	自主定价	自主定价		100%	100%
3	012401000030000	针极肌电图检查费	通过仪器采集分析静息状态或特定运动中各组肌群数据。	所定价格涵盖设备准备、安装、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	26.4	23.1	19.8	1.“次”指1条肌肉，每增加1条肌肉加收100%，最高不超过12条肌肉计费。 2.震颤分析按单侧（头部左右侧、单肢）收费。	0	0
	012401000030001	针极肌电图检查费-床旁（加收）			次	24	21	18		0	0
	012401000030011	针极肌电图检查费-单纤维检查（加收）			次	16	14	12		0	0
	012401000030021	针极肌电图检查费-震颤分析（加收）			单侧	112	98	84		0	0
4	012401000040000	神经传导速度测定费	通过仪器对感觉神经或混合神经进行测量。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每根神经	40	35	30	长时程运动诱发试验按次收费。	0	0
	012401000040001	神经传导速度测定费-床旁（加收）			每根神经	24	21	18		0	0
	012401000040011	神经传导速度测定费-长时程运动诱发试验（加收）			次	80	70	60		0	0
	012401000040021	神经传导速度测定费-寸移运动神经传导测定（加收）			每根神经	40	35	30		0	0
5	012401000050000	神经电图费	通过仪器刺激周围神经，评定H反射、F波、瞬目反射以及重复神经电刺激等周围神经功能。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、记录、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	40	35	30	“次”指“每条神经”。	0	0
5	012401000050001	神经电图费-床旁（加收）			次	24	21	18		0	0
6	012401000060000	皮肤交感反应检查费	通过仪器刺激对四肢交感神经功能进行检查。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	64	56	48		10%	15%
7	012401000070000	事件相关电位费	通过采集脑诱发电位，对患者注意力、记忆力等认知功能进行评估。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	项	64	56	48	超过3项按3项计费。	0	0
8	012401000080000	脑干听觉诱发电位费	通过仪器测定主观听阈和双侧听觉诱发电位，评定听觉传导通路功能。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	72	63	54	不与耳鼻喉科立项指南中的“听阈检查费”同时收取。	0	0
8	012401000080001	脑干听觉诱发电位费-床旁（加收）			次	24	21	18		0	0
9	012401000090000	体感诱发电位费	通过刺激体感通路采集分析诱发电位。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单肢	61.6	53.9	46.2		0	0
9	012401000090001	体感诱发电位费-床旁（加收）			次	24	21	18		0	0
10	012401000100000	运动诱发电位费	通过刺激运动通路采集分析诱发电位。	所定价格涵盖设备准备、安装、刺激、采集、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单肢	61.6	53.9	46.2		0	0
11	012401000110000	睡眠神经多导监测费	重点对睡眠状态下患者脑电、肌电、心电等电生理指标进行监测，同步监测患者体动、呼吸行为和功能。	所定价格涵盖设备准备、安装、记录、分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	480	420	360	不与呼吸系统类立项指南中的“睡眠呼吸监测费”同时收取。	10%	15%
11	012401000110001	睡眠神经多导监测费-便携睡眠神经多导监测（减收）			次	192	168	144		10%	15%
12	012401000120000	颅内压监测费（有创）	通过有创方式监测颅内压变化。	所定价格涵盖摆位、设备准备、安装、监测、记录、分析等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	小时	12	10.5	9		0	0
13	012401000130000	颅内压监测费（无创）	通过无创方式监测颅内压变化。	所定价格涵盖摆位、设备准备、安装、监测、记录、分析等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	小时	4.8	4.2	3.6		10%	15%
14	012401000140000	脑血管造影费	通过介入方式对脑血管进行造影检查。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、脑血管造影、撤除、闭合血管通路等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2016	1764	1512	“次”指3根及以下血管，超过3根血管，每增加1根血管加收10%，超过8根血管按8根计费。	10%	15%
15	012401000150000	脊髓血管造影费	通过介入方式对脊髓血管进行造影检查。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、脊髓血管造影、撤除、闭合血管通路等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2420	2118	1815	“次”指4根及以下血管，超过4根血管，每增加1根血管加收10%，超过12根血管按12根计费。	10%	15%
16	013101000020000	无创神经刺激治疗费	通过仪器经颅电/磁刺激神经系统的相关部位。	所定价格涵盖连接电极、设置参数、电/磁刺激治疗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	80	70	60		10%	15%
17	013302000030000	脑血管球囊扩张费（介入）	通过球囊扩张脑血管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、球囊扩张、撤除、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	血管	2700	2400	2100	1.同一血管扩张颅内和颅外多处狭窄的按2根血管计价，颅内部分适用颅内血管加收。 2.脑静脉窦扩张适用颅内血管加收。 3.脑血管治疗后立即行造影确认治疗效果的，不得重复收取脑血管造影费用。	0	0
	013302000030001	脑血管球囊扩张费（介入）-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	0	0
	013302000030011	脑血管球囊扩张费（介入）-颅内血管（加收）			血管	1350	1200	1050		0	0
18	013302000040000	脑血管支架置入费（介入）	通过支架扩张脑血管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、支架置入、撤除、闭合通路，必要时球囊扩张及造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	血管	3150	2800	2450	1.同一血管扩张颅内和颅外多处狭窄的按2根血管计价，颅内部分适用颅内血管加收。 2.同一病变部位不与球囊扩张同时收取。 3.脑静脉窦支架置入适用颅内血管加收。 4.脑血管治疗后立即行造影确认治疗效果的，不得重复收取脑血管造影费用。	0	0
	013302000040001	脑血管支架置入费（介入）-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	0	0
	013302000040011	脑血管支架置入费（介入）-颅内血管（加收）			血管	1575	1400	1225		0	0
19	013302000050000	慢性闭塞脑血管逆向再通费（介入）	通过血管闭塞端近段及远端两端操作开通血管。	所定价格涵盖手术计划、导管送至闭塞段远端、连通闭塞段两端的血管腔、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	血管	3780	3360	2940		10%	15%
	013302000050001	慢性闭塞脑血管逆向再通费（介入）-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	10%	15%
	013302000050011	慢性闭塞脑血管逆向再通费（介入）-颅内血管（加收）			血管	900	800	700		10%	15%
20	013302000060000	脑血管腔内减容费（介入）	通过激光、旋切、旋磨、振波、血栓抽吸等各种物理或机械方式消除脑血管腔内斑块或血栓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、通过各种方式消除斑块、撤除、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	血管	3195	2840	2485		0	0
20	013302000060001	脑血管腔内减容费（介入）-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	0	0
21	013302000070000	脑血管腔内溶栓费（介入）	通过介入方式对脑部栓塞的血管进行药物溶栓、疏通治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、放置导丝导管、推注溶栓药物、撤出、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	次	1080	960	840		0	0
	013302000070001	脑血管腔内溶栓费（介入）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013302000070100	脑血管腔内溶栓费（介入）-脑血管腔内化疗费（扩展）			次	1080	960	840		0	0
22	013302000080000	脑血管栓塞费（介入）	通过介入方式将栓塞物质导入脑血管。	所定价格涵盖完成手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、穿刺置管、填塞、撤出、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	血管	3780	3360	2940		0	0
	013302000080001	脑血管栓塞费（介入）-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	0	0
	013302000080011	脑血管栓塞费（介入）-脑血管畸形栓塞（加收）			血管	567	504	441		0	0
23	013302000090000	颅内动脉瘤栓塞费（介入）	通过介入方式将栓塞物质导入颅内动脉瘤。	所定价格涵盖完成手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、穿刺置管、填塞、撤出、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	血管	3420	3040	2660		0	0
23	013302000090001	颅内动脉瘤栓塞费（介入）-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	0	0
24	013302000100000	脊髓血管栓塞费（介入）	通过介入方式将栓塞物质导入脊髓血管。	所定价格涵盖完成手术计划、术区准备、消毒铺巾、建立通路、穿刺置管、放置导丝导管、放入微导管、填塞弹簧圈或其他材料、撤出、闭合通路，必要时造影确认治疗效果等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。不含脑血管造影费用。	血管	3186	2832	2478		0	0
	013302000100001	脊髓血管栓塞费（介入）-儿童（加收）			血管				加收比例20%。	0	0
	013302000100011	脊髓血管栓塞费（介入）-脊髓血管畸形栓塞（加收）			血管	693	616	539		0	0
25	013302000110000	颅内电极置入费（表面电极）	将电极和（或）电刺激器等各类信号传导装置临时或永久置入患者颅内。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、电极置入、参数调整、效果测试、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4061	3610	3158	1.本项目所称“表面电极”指：不侵入脑实质组织的脑皮层表面或硬膜表面电极。 2.同台手术不得同时收取“颅内电极取出费”。	10%	15%
25	013302000110001	颅内电极置入费（表面电极）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
26	013302000120000	颅内电极置入费（深部电极）	将电极和（或）电刺激器等各类信号传导装置临时或永久置入患者颅内。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、电极置入、参数调整、效果测试、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4500	4000	3500	1.本项目所称“深部电极”指：侵入脑实质组织的电极。 2.次指置入3个及3个以内电极，超过3个电极，每增加1个电极加收25%，超过8个电极按8个计费。 3.同台手术不得同时收取“颅内电极取出费”。	0	0
26	013302000120001	颅内电极置入费（深部电极）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
27	013302000130000	颅内电极取出费	通过各种方式将置入脑内的电极/电刺激器取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2250	2000	1750		10%	15%
27	013302000130001	颅内电极取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
28	013302000010000	侵入式脑机接口置入费	通过将脑机接口系统置入大脑皮层或特定神经区域，实时采集神经信号，实现大脑与外部设备的信息交互。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、脑电极置入、参数调整、信号调试与验证、固定及缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5922	5264	4606	同台手术不得同时收取“侵入式脑机接口取出费”；对于未能提供符合要求的脑电、神经电、肌电等适配数据的减收24元。一次性特殊皮层电极、一次性深部电极可单独按照实际采购价格零差率销售。	100%	100%
28	013302000010001	侵入式脑机接口置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
29	013302000020000	侵入式脑机接口取出费	通过手术方式将已置入大脑皮层或特定神经区域的脑机接口系统取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、脑电极取出、信号接口断连、创面修复、固定缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2835	2520	2205		100%	100%
29	013302000020001	侵入式脑机接口取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
30	013101000010000	非侵入式脑机接口适配费	通过外部放置的电极采集脑电信号，进行脑机接口系统的调试和功能监测。	所定价格涵盖设备准备、外部电极放置与调整、信号采集与实时监控、算法调试、功能验证、数据分析及系统优化等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	768	672	576	无需专业技术人员进行适配的产品不得收费；对于未能提供符合要求的脑电、神经电、肌电等适配数据的减收24元。	100%	100%
31	013302000140000	脊髓电极置入费	将电极和（或）电刺激器等各类信号传导装置临时或永久置入患者脊髓。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、电极置入、参数调整、效果测试、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3384	3008	2632	1.本项目所称“脊髓”指：硬膜外、硬膜下、脊髓表面、脊髓内和椎管内神经根。 2.同台手术不得同时收取“脊髓电极取出费”。	10%	15%
31	013302000140001	脊髓电极置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
32	013302000150000	脊髓电极取出费	通过各种方式将置入脊髓的电极电刺激器取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	810	720	630		10%	15%
32	013302000150001	脊髓电极取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
33	013302000160000	周围神经电极置入费	将电极和（或）电刺激器等各类信号传导装置临时或永久置入患者周围神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、穿刺或切开、电极置入、参数调整、效果测试、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1728	1536	1344	同台手术不得同时收取“周围神经电极取出费”。	10%	15%
	013302000160001	周围神经电极置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
	013302000160100	周围神经电极置入费-迷走神经刺激器置入（扩展）			次	1728	1536	1344		10%	15%
	013302000161100	周围神经电极置入费-骶神经刺激装置永久置入（扩展）			次	1728	1536	1344		10%	15%
34	013302000170000	周围神经电极取出费	通过各种方式将置入周围神经的电极/电刺激器取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	810	720	630		10%	15%
34	013302000170001	周围神经电极取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
35	012401000160000	神经电生理定位监测费	通过已置入和（或）贴附的电极等监测装置，实时定位和（或）监测术中神经功能状态。	所定价格涵盖刺激、定位、监测等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	小时	152	133	114		10%	15%
36	013302000180000	颅内探查费	通过手术探查颅内情况。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、探查、关颅、缝合、处理手术用具等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1400	1244	1089	不与同部位其他手术同时收取。	0	0
36	013302000180001	颅内探查费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
37	013302000190000	颅脑穿刺引流费	通过对硬膜外/硬膜下/脊膜外穿刺、置管引流。	所定价格涵盖定位、消毒铺巾、钻孔或切皮钻孔、穿刺、排液、固定、置管引流、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1530	1360	1190	1.颅脑穿刺引流按每钻孔计为一次。 2.腰大池穿刺引流按每脊柱节段计为一次。	0	0
	013302000190001	颅脑穿刺引流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013302000190011	颅脑穿刺引流费-脑内穿刺引流（加收）			次	230	204	179		0	0
	013302000190100	颅脑穿刺引流费-腰大池穿刺引流（扩展）			次	450	400	350		0	0
38	013302000200000	脑脊液置换费	通过引流脑脊液，并注射无菌生理盐水、人工脑脊液等，对脑脊液进行置换。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、穿刺、引流、注射无菌生理盐水或人工脑脊液等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	945	840	735		0	0
38	013302000200001	脑脊液置换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
39	013302000210000	颅内储液装置置入费	通过各种方式在颅内或椎管内置入储液装置及管路，并于皮下置入储液囊。	所定价格涵盖定位、切开、置入脑脊液储液装置、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2490	2213	1937	1.储液装置包含药物泵。 2.通过储液装置穿刺向颅内注射药物参照一般治疗中注射项目收费。 3.同台手术不得同时收取“颅内储液装置取出费”。	0	0
39	013302000210001	颅内储液装置置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
40	013302000220000	颅内储液装置取出费	通过各种方式将置入的储液装置及管路取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1386	1232	1078		10%	15%
40	013302000220001	颅内储液装置取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
41	013302000230000	颅内储液装置换管费	通过各种方式更换置入的储液装置及管路。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、更换、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1854	1648	1442	不与“颅内储液装置置入费”、“颅内储液装置取出费”同时收取。	10%	15%
41	013302000230001	颅内储液装置换管费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
42	013302000240000	开颅颅内减压费	通过手术去除部分颅骨、脑组织或其他病变部位，降低颅内压。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、减压处理、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2898	2576	2254		0	0
42	013302000240001	开颅颅内减压费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
43	013302000250000	颅内病变切除费（常规）	通过去除、离断、毁损等手术方式治疗颅内病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、探查、治疗病变、关颅等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	4455	3960	3465		0	0
43	013302000250001	颅内病变切除费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
44	013302000260000	颅内病变切除费（复杂）	通过去除、离断、毁损等手术方式治疗复杂颅内病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、探查、治疗病变、关颅等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	5319	4728	4137	本项目所称“复杂”指：幕下病变、累及重要血管（浅部及深部动静脉、静脉窦）、累及功能区、血管病变、多个病灶切除、病变最大径大于30mm、病变弥散。	0	0
44	013302000260001	颅内病变切除费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
45	013302000270000	颅底病变切除费（常规）	通过手术切除或清除颅底病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、探查、治疗病变、关颅等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	6660	5920	5180		0	0
45	013302000270001	颅底病变切除费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
46	013302000280000	颅底病变切除费（复杂）	通过手术切除或清除颅底的复杂病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、探查、治疗病变、关颅等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	7875	7000	6125	本项目所称“复杂”指：病变累及硬膜内的脑与神经结构、累及重要的脑血管（浅部及深部动静脉、静脉窦）、血管病变、多个病灶切除、病变最大径大于30mm、病变弥散。	0	0
46	013302000280001	颅底病变切除费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
47	013302000290000	颅骨病变切除费	通过手术切除异常增殖的颅骨组织，修复颅骨结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、增殖骨切除、颅骨重塑、闭合切口等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2796	2486	2175	不与“颅骨修复费”、“颅骨重建费”同时收取。	0	0
47	013302000290001	颅骨病变切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
48	013302000300000	颅骨修复费	通过手术修复外伤、畸形、感染等多种情况导致的颅骨缺损。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、修复、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2403	2136	1869	不与“颅骨病变切除费”、“颅骨重建费”同时收取。	0	0
48	013302000300001	颅骨修复费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
49	013302000310000	颅骨重建费	通过手术重建颅骨形态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、颅骨重建等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	3087	2744	2401	不与“颅骨病变切除费”、“颅骨修复费”同时收取。	0	0
49	013302000310001	颅骨重建费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
50	013302000320000	颅底重建费	通过手术借助自体组织或人工支撑结构修补破损硬膜替代缺损骨质，重建颅底结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、颅底重建、关颅等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	4230	3760	3290		0	0
	013302000320001	颅底重建费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013302000320100	颅底重建费-脑脊液漏修补（扩展）			次	4230	3760	3290		0	0
51	013302000330000	脑室造瘘费	通过手术对脑室的梗阻、积液、出血等情形进行开窗造瘘。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、造瘘、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	造瘘口	4221	3752	3283		0	0
	013302000330001	脑室造瘘费-儿童（加收）			造瘘口				加收比例20%。	0	0
	013302000330100	脑室造瘘费-终板造瘘（扩展）			造瘘口	4221	3752	3283		0	0
	013302000331100	脑室造瘘费-透明隔造瘘（扩展）			造瘘口	4221	3752	3283		0	0
52	013302000340000	脑脊膜膨出修补费	通过手术修补脑脊膜膨出、脑组织膨出、脊髓组织膨出及周围神经根膨出等各种类型的脑脊膜膨出症。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、探查定位、脑脊膜修补、缝合等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	3744	3328	2912		0	0
52	013302000340001	脑脊膜膨出修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
53	013302000350000	颅内动脉瘤夹闭成形费	通过手术夹闭、包裹动脉瘤，并成形或孤立。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、夹闭、包裹、成形、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5517	4904	4291	1.次指1个动脉瘤，每增加1个动脉瘤加收20%。 2.大型动脉瘤指最大径15mm以上。	0	0
	013302000350001	颅内动脉瘤夹闭成形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013302000350011	颅内动脉瘤夹闭成形费-大型动脉瘤（加收）			次	552	490	429		0	0
	013302000350021	颅内动脉瘤夹闭成形费-破裂动脉瘤（加收）			次	552	490	429		0	0
54	013302000360000	颅内外动脉搭桥费	通过颅内外血管建立通路。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、颅内外动脉暴露、搭桥、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4851	4312	3773	“次”指1条血管，每增加1条血管加收50%。	0	0
	013302000360001	颅内外动脉搭桥费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013302000360011	颅内外动脉搭桥费-移植血管搭桥（加收）			次	2426	2156	1887		0	0
55	013302000370000	颅内血管重建费	通过自体血管或人工血管重建颅内血管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、颅内血管重建、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4878	4336	3794		0	0
55	013302000370001	颅内血管重建费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
56	013101000030000	脑脊液分流调控费	通过体外控制装置调整分流管阀门压力参数。	所定价格涵盖连接设备、仪器参数调试、数据获取、检测分析等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	120	105	90		10%	15%
57	013302000380000	脑脊液分流装置置入费	通过各种方式置入脑脊液分流装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、穿刺、置管，引流、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	次	2732	2428	2125	同台手术不得同时收取“脑脊液分流装置取出费”。	0	0
	013302000380001	脑脊液分流装置置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013302000380100	脑脊液分流装置置入费-腰大池腹腔分流（扩展）			次	2732	2428	2125		0	0
58	013302000390000	脑脊液分流装置取出费	通过各种方式将置入的分流装置取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1062	944	826		10%	15%
58	013302000390001	脑脊液分流装置取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
59	013302000400000	颅内压监测探头置入费	通过各种方式置入颅内压监测探头。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、置入探头、固定、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1890	1680	1470	同台手术不得同时收取“颅内压监测探头取出费”。	0	0
59	013302000400001	颅内压监测探头置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
60	013302000410000	颅内压监测探头取出费	通过各种方式将置入的颅内压监测探头取出。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1134	1008	882		10%	15%
60	013302000410001	颅内压监测探头取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
61	013101000040000	神经刺激器适配费	对已置入的神经刺激器进行程控测试。	所定价格涵盖装置连接、数据读取分析、参数调整、功能优化、安全性检查等步骤所需的人力资源和基本物资消耗。	次	144	126	108		10%	15%
62	013302000420000	椎管内切开引流费	通过手术切开椎管内脓肿、血肿等进行引流。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开椎管、引流、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3114	2768	2422		0	0
62	013302000420001	椎管内切开引流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
63	013302000430000	脊髓内引流费	通过手术引流脊髓内积液。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开或穿刺椎管至髓内、引流、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3429	3048	2667		0	0
63	013302000430001	脊髓内引流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
64	013302000440000	髓内病变切除费（常规）	通过手术切除脊髓内病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、探查、病变切除、缝合等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	4009	3563	3118		0	0
64	013302000440001	髓内病变切除费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
65	013302000450000	髓内病变切除费（复杂）	通过手术切除脊髓内复杂病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、探查、病变切除、缝合等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	5229	4648	4067	本项目所称“复杂”指：病变范围大于一个椎体长度、远离脊髓表面或位于脊髓前方、血管病变、多个病灶切除、病变弥散。	0	0
65	013302000450001	髓内病变切除费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
66	013302000460000	髓外病变切除费（常规）	通过手术切除脊髓外病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、探查、病变切除、缝合等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	3600	3200	2800		0	0
66	013302000460001	髓外病变切除费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
67	013302000470000	髓外病变切除费（复杂）	通过手术切除脊髓外复杂病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、探查、病变切除、缝合等步骤所需的人力资源和和基本物质资源消耗。	次	4068	3616	3164	本项目所称“复杂”指：病变范围大于两个椎体长度、位于椎管前方、血管性病变、椎管内外沟通、病变弥散。	0	0
67	013302000470001	髓外病变切除费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
68	013302000480000	颈动脉内/外膜剥脱费	通过手术切除颈动脉内膜或外膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、颈部血管暴露、颈动脉内/外膜剥脱、缝合、关闭，必要时修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4546	4041	3536		0	0
68	013302000480001	颈动脉内/外膜剥脱费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
69	013302000490000	椎动脉内/外膜剥脱费	通过手术切除椎动脉内膜或外膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、椎动脉暴露、椎动脉内/外膜剥脱、缝合、关闭，必要时修补等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5739	5102	4464		0	0
69	013302000490001	椎动脉内/外膜剥脱费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
70	013302000500000	颞肌颞浅动脉贴敷费	通过颅外血供丰富的肌肉等组织，帖敷于脑组织表面。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、开颅、颞肌颞浅动脉贴敷、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3496	3107	2719		0	0
70	013302000500001	颞肌颞浅动脉贴敷费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
71	013302000510000	颈部动脉结扎费	通过手术结扎颈部动脉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、颈部动脉结扎、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1170	1040	910		0	0
71	013302000510001	颈部动脉结扎费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
72	013101000050000	神经阻滞治疗费	通过物理压迫或化学毁损的方式阻断神经传递信号。	所定价格涵盖术区准备、定位、消毒铺巾、压迫、注药、观察、记录等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	60	52.5	45		0	0
72	013101000050001	神经阻滞治疗费-三叉神经节（加收）			次	848	742	636		0	0
73	013302000520000	颅神经切断费	通过手术全部或部分切除颅神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、开颅、探查、神经切断、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3992	3548	3105	1.本项目所称“颅神经”指：位于颅内和颅底、眼眶、颈深部的十二对颅神经部分。 2.同一神经切断费不得与松解费同时收取。	0	0
73	013302000520001	颅神经切断费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
74	013302000530000	脊髓及脊神经切断费	通过手术切断部分脊髓和（或）脊神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、探查、神经切断、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4689	4168	3647	1.本项目所称“脊髓及脊神经”指：位于椎管内及椎间孔周围的脊神经部分。 2.同一神经切断费不得与松解费同时收取。	0	0
74	013302000530001	脊髓及脊神经切断费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
75	013302000540000	内脏神经切断费	通过手术全部或部分切除内脏神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、探查、神经切断、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3906	3472	3038	1.本项目所称“内脏神经”指：分布在胸腔、腹腔及盆腔脏器的神经。 2.同一神经切断费不得与松解费同时收取。	0	0
75	013302000540001	内脏神经切断费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
76	013302000550000	周围神经切断费	通过手术全部或部分切除周围神经。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、探查、神经切断、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1332	1184	1036	1.本项目所称“周围神经”指：位于头面部、躯干及四肢的颅神经和脊神经主干或分支。 2.同一神经切断费不得与松解费同时收取。	10%	15%
76	013302000550001	周围神经切断费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
77	013302000560000	颅神经松解费	通过手术松解颅神经粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、开颅、松解及梳理、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4424	3932	3441	1.本项目所称“颅神经”指：位于颅内和颅底、眼眶、颈深部的十二对颅神经部分。 2.同一神经松解费不得与切断费同时收取。	0	0
77	013302000560001	颅神经松解费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
78	013302000570000	脊髓及神经根松解费	通过手术松解脊髓及神经根粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、松解及梳理、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3429	3048	2667	1.本项目所称“脊髓及脊神经”指：位于椎管内及椎间孔周围的脊神经部分。 2.同一神经松解费不得与切断费同时收取。	0	0
78	013302000570001	脊髓及神经根松解费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
79	013302000580000	内脏神经松解费	通过手术松解内脏神经粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、松解及梳理、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2970	2640	2310	1.本项目所称“内脏神经”指：分布在胸腔、腹腔及盆腔脏器的神经。 2.同一神经松解费不得与切断费同时收取。	10%	15%
79	013302000580001	内脏神经松解费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
80	013302000590000	周围神经松解费	通过手术松解周围神经粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、切开、松解及梳理、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2540	2258	1975	1.本项目所称“周围神经”指：位于头面部、躯干的颅神经和脊神经主干或分支。 2.同一神经松解费不得与切断费同时收取。 3.肢体神经松解按照骨骼肌肉系统类立项指南中的“肢体神经松解费”收取。	0	0
80	013302000590001	周围神经松解费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
81	013302000600000	颅神经修复吻合费	通过手术将颅神经断端与自身或其它神经吻合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、定位、开颅、颅神经探查、吻合、关颅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每根神经	4905	4360	3815		0	0
81	013302000600001	颅神经修复吻合费-儿童（加收）			每根神经				加收比例20%。	0	0
82	013302000610000	周围神经修复吻合费	通过手术将周围神经断端与自身或其它神经吻合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒铺巾、切开、周围神经探查、吻合、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每根神经	2907	2584	2261		0	0
82	013302000610001	周围神经修复吻合费-儿童（加收）			每根神经				加收比例20%。	0	0
使用说明： 1.本表以神经系统类为重点，按照神经系统医疗服务产出设立医疗服务价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含但临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、压舌板、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、普通注射器、可复用的操作器具、液氮、闻嗅材料、糖精颗粒、过敏原、报告打印耗材、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。“造影剂”全部除外。 7.价格构成中所称的“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术，价格构成中的穿刺操作不可收取相关费用；独立穿刺项目可按相应治疗价格项目收取。 8.涉及“包括……”“……等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 9.其他学科开展相应项目时，可据实收费。 10.各类内镜下手术项目的价格构成，已包含手术涉及的各类内镜使用成本。 11.手术类项目服务对象为儿童时，统一落实儿童加收政策；其他非手术类项目实行儿童加收范围，以本表加收项为准。“儿童”指6周岁及以下，周岁的计算方法以法律的相关规定为准。 12.同台设备可完成多项检查项目时，床旁加收只能收取一次。 13.介入治疗原则上以经一根血管的介入治疗为起点，每增加一根血管的治疗加收20%。 14.以诊断为目的的第一次介入检查完成之后立即进行介入治疗时，分别计算检查与治疗的费用；曾进行过介入检查已明确诊断，仅是作为介入治疗前进行的常规介入检查(第二次)，检查费按50%收取；术中即刻复查造影不另加收造影费。

附件13
临沂市泌尿系统医疗服务价格项目立项指南
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	012411000010000	肾盂内压检查费	通过各种方式测定肾盂内压，辅助判断肾盂输尿管连接部是否存在梗阻。	所定价格涵盖放置导管、注射、观察记录、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	160	140	120		0	0
2	012411000020000	尿流动力学检查费	通过各种方式对尿路功能状态进行评估，辅助诊断尿路功能障碍性疾病。	所定价格涵盖检测尿流率与动力学、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	320	280	240	尿流率检测按40元/次计价。	0	0
3	012411000030000	泌尿系镜检查费（肾镜）	通过肾镜观察和诊断泌尿系统疾病。	所定价格涵盖消毒、插管、扩张通道、观察、出具报告、处理用物、必要时穿刺等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	480	420	360		0	0
4	012411000040000	泌尿系镜检查费（输尿管镜）	通过输尿管镜观察和诊断泌尿系统疾病。	所定价格涵盖消毒、插管、扩张通道、观察、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	396	347	297		0	0
4	012411000040100	泌尿系镜检查费（输尿管镜）-精囊镜检查（扩展）			单侧	396	347	297		0	0
5	012411000050000	泌尿系镜检查费（膀胱镜尿道镜）	通过膀胱镜尿道镜观察和诊断泌尿系统疾病。	所定价格涵盖消毒、插管、扩张通道、观察、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	320	280	240		5%	10%
6	012412000010000	性刺激勃起检查费	通过各种方式对患者在各类性刺激环境下勃起次数、持续时间、硬度分级等情况进行监测。	所定价格涵盖消毒、设备准备、刺激、监测、读取结果、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	50.4	44.1	37.8		100%	100%
7	012412000020000	阴茎勃起检查费	对患者夜间或模拟夜间环境下勃起次数、持续时间、硬度分级等情况进行监测。	所定价格涵盖消毒、设备准备、监测、读取结果、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	72	63	54		100%	100%
8	012412000030000	阴茎超声血流图检查费	对患者阴茎海绵体内血流情况进行检测。	所定价格涵盖消毒、设备准备、检测、诊断、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	72	63	54		100%	100%
9	012412000040000	阴茎勃起神经检查费	通过各种方式对患者勃起相关神经进行检测。	所定价格涵盖消毒、设备准备、检测、读取结果、出具报告、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	112	98	84		100%	100%
10	013110000010000	血液透析费	通过弥散和对流原理清除血液中过多水分和有害物质。	所定价格涵盖消毒、穿刺、安装设定、连接管路、监测、血液回输、加压止血、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	320	280	240	本项目中的“监测”指：血温、血压、在线清除率、血容量监测，医院未完成全部四项监测事项的，需按实际每少一项监测减收4元。	0	0
11	013110000020000	血液滤过费	通过对流原理清除血液中过多水分和有害物质。	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、抗凝处理、连接管路、补充置换液、清除毒素及水分、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	320	280	240	本项目中的“监测”指：血温、血压、在线清除率、血容量监测，医院未完成全部四项监测事项的，需按实际每少一项监测减收4元。	0	0
12	013110000030000	血液透析滤过费	通过同时进行血液透析和血液滤过清除血液中过多水分和有害物质。	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、清除毒素及水分滤过、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	480	420	360	本项目中的“监测”指：血温、血压、在线清除率、血容量监测，医院未完成全部四项监测事项的，需按实际每少一项监测减收4元。	0	0
13	013110000040000	血液灌流费	通过吸附原理‌直接结合血液中的中大分子及蛋白结合毒素。	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、血液灌流、回输、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	440	385	330		0	0
14	013110000050000	血液透析灌流费	通过同时进行血液透析和血液灌流清除血液中过多水分和有害物质。	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、透析灌流、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	680	595	510	本项目中的“监测”指：血温、血压、在线清除率、血容量监测，医院未完成全部四项监测事项的，需按实际每少一项监测减收4元。	0	0
15	013110000060000	血浆置换费	分离血浆、用置换液置换含有有害物质的血浆。	所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、血浆分离置换、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1344	1176	1008		5%	10%
15	013110000060001	血浆置换费-双重血浆置换（加收）			次	269	235	202		5%	10%
16	013110000070000	血浆吸附费	分离血浆，利用吸附原理清除血浆中特定有害物质。	所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、分离血浆、吸附清除致病物质、血细胞混合、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1200	1050	900		0	0
17	013110000080000	连续性肾脏替代治疗费	通过血液净化实现连续肾脏替代治疗和多脏器功能衰竭的生命支持治疗。	所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、上机、血液净化、体外抗凝、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	小时	92	80	69	血透置换液可另行收费。	0	0
17	013110000080001	连续性肾脏替代治疗费-连续性血浆吸附滤过治疗（加收）			小时	28	24.5	21		0	0
18	013110000090000	腹膜透析费（人工）	通过人工进行肾脏替代治疗，清除毒素和/或水分。	所定价格涵盖操作前准备、透析管连接、注入透析液、引流液收集、记录等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	16	14	12		0	0
19	013110000100000	腹膜透析费（自动）	通过设备进行肾脏替代治疗，清除毒素和/或水分。	所定价格涵盖设备准备、透析管连接、设备运行、引流液收集、记录等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	小时	12	10.5	9		0	0
20	013110000110000	腹膜透析操作训练费	由医疗机构提供腹膜透析治疗的相关操作训练和指导，使患者具备自我操作腹膜透析和疾病自我管理的能力。	所定价格涵盖医务人员对患者及照顾者进行培训，使其掌握家庭腹膜透析技能所需的人力资源和基本物质资源消耗。	小时	40	35	30	同一个住院周期内，训练总时长超过4小时的，按4小时收费。	0	0
21	013110000120000	腹膜透析延伸服务费	通过各种方式向在院外进行腹膜透析治疗的患者提供沟通、评估及指导等医学服务。	所定价格涵盖医务人员对患者进行沟通、评估及指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗。	月	160	140	120	医疗机构收取该项费用应以每周最少完成一次延伸服务为前提。	10%	15%
22	013110000130000	透析管路处理费	溶解透析管路内栓塞物，恢复透析管路通畅。	所定价格涵盖消毒、反复溶栓药物注射、留置、抽取、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	96	84	72		10%	15%
23	013110000140000	腹膜透析外管更换费	通过各种方式更换腹膜透析外接短管。	所定价格涵盖消毒、更换管路、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	48	42	36		0	0
24	013110000150000	腹膜平衡试验费	对腹膜功能进行检测，调整腹膜透析方案。	所定价格涵盖腹透换液、留取标本、测量、计算、出具方案、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	64	56	48		0	0
25	013311000010000	腹膜透析置管费	通过各种方式放置腹膜透析导管。	所定价格涵盖消毒、切开、穿刺或分离、置管、试水通畅、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	450	400	350		0	0
25	013311000010001	腹膜透析置管费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
26	013311000020000	腹膜透析换管费	更换破损、堵塞、移位的腹膜透析导管。	所定价格涵盖消毒、切开、拔除旧管、原位置入新管、试水通畅、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	648	576	504	不与“腹膜透析置管费”“腹膜透析导管取出费”“腹膜透析导管感染清创费”同时收取。	0	0
26	013311000020001	腹膜透析换管费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
27	013110000160000	腹膜透析导管复位费（导丝复位）	通过导丝调整复位移位的腹膜透析导管，恢复导管功能。	所定价格涵盖消毒、修复、调整管路、试水通畅等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	240	210	180	不与“腹膜透析导管复位费（手术复位）”同时收取。	10%	15%
28	013311000030000	腹膜透析导管复位费（手术复位）	通过手术调整复位移位的腹膜透析导管，恢复导管功能。	所定价格涵盖消毒、修复、调整管路、试水通畅、缝合及必要时使用导丝调整、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	468	416	364	不与“腹膜透析导管复位费（导丝复位）”同时收取。	10%	15%
28	013311000030001	腹膜透析导管复位费（手术复位）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
29	013110000170000	腹膜透析导管取出费	通过各种方式取出腹膜透析导管。	所定价格涵盖消毒、切开、分离、拔管、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	208	182	156		0	0
30	013110000180000	腹膜透析导管感染清创费	清除感染的腹膜透析导管外涤纶套。	所定价格涵盖消毒、切开、游离、清除涤纶套、缝合及必要时更换管路、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	312	273	234	不与“腹膜透析换管费”同时收取。	10%	15%
31	013110000190000	体外冲击波碎石费	通过冲击波聚焦能量，裂解尿路结石，便于结石排出。	所定价格涵盖体位摆放、机器校准、能量释放、结石裂解、排出体外等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1120	980	840		0	0
32	013110000200000	泌尿系镜下治疗费（常规）	通过置物、取物等方式对泌尿系统及男性生殖系统病灶进行治疗。	所定价格涵盖消毒、下镜、治疗、撤镜等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含泌尿系镜下检查）	次	1352	1183	1014	同时行常规治疗和特殊治疗的，按照“泌尿系镜下治疗费（特殊）”收取。	0	0
33	013110000210000	泌尿系镜下治疗费（特殊）	通过电凝、冷冻、蒸汽、射频、微波等各种物理方式对泌尿系统及男性生殖系统病灶进行治疗。	所定价格涵盖消毒、下镜、治疗、取出、撤镜等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。（不含泌尿系镜下检查）	次	1832	1603	1374	1.同一治疗位置使用多种能量源只可收取一次。 2.同时行常规治疗和特殊治疗的，按照“泌尿系镜下治疗费（特殊）”收取。	0	0
34	013311000040000	泌尿系异物取出费	通过手术从下尿路取出异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、取出异物、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3360	2986	2613	本项目中的“上尿路”指：肾脏及输尿管。	5%	10%
	013311000040011	泌尿系异物取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	5%	10%
	013311000040001	泌尿系异物取出费-上尿路（加收）			次	150	134	117		5%	10%
35	013311000050000	泌尿系取石费	通过手术从下尿路取出结石。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、取石、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3360	2986	2613	本项目中的“上尿路”指：肾脏及输尿管。	0	0
	013311000050011	泌尿系取石费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013311000050001	泌尿系取石费-上尿路（加收）			次	150	134	117		0	0
36	013311000060000	泌尿系造瘘费	通过手术建立泌尿系与皮肤的瘘道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、穿刺、建立瘘道、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	554	493	431	本项目中的“上尿路”指：肾脏及输尿管。	0	0
	013311000060011	泌尿系造瘘费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013311000060001	泌尿系造瘘费-上尿路（加收）			次	444	394	345		0	0
37	013311000070000	泌尿道瘘修补费	通过手术修补消化系统、生殖系统与泌尿系统之间的瘘道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、重建、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2279	2026	1772		0	0
	013311000070001	泌尿道瘘修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013311000070100	泌尿道瘘修补费-膀胱子宫瘘修补（扩展）			次	2279	2026	1772		0	0
	013311000071100	泌尿道瘘修补费-膀胱阴道瘘修补（扩展）			次	2279	2026	1772		0	0
38	013311000080000	肾穿刺费	通过手术穿刺肾脏进行治疗。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、穿刺、闭合通路、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	307	273	239		0	0
	013311000080011	肾穿刺费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013311000080001	肾穿刺费-肾周脓肿引流（加收）			单侧	90	80	70		0	0
	013311000080100	肾穿刺费-肾封闭（扩展）			单侧	307	273	239		0	0
39	013311000090000	肾周围淋巴管剥脱费	通过手术结扎肾周围淋巴管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、淋巴管剥脱、创面检查、关闭、结扎、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3297	2930	2564		0	0
39	013311000090001	肾周围淋巴管剥脱费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
40	013311000100000	肾包膜剥脱费	通过手术剥脱肾包膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、探查、剥除、检查、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2039	1812	1586		0	0
40	013311000100001	肾包膜剥脱费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
41	013311000110000	融合肾分解费	通过手术解除两肾粘连。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、检查和处理并发症、包扎、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3600	3200	2800		0	0
41	013311000110001	融合肾分解费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
42	013311000120000	肾修补费	通过手术将破裂肾脏止血、缝合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、探查、血肿清除、止血、缝合及引流、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2970	2640	2310		0	0
42	013311000120001	肾修补费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
43	013311000130000	肾囊肿去顶费	通过手术去除囊肿顶部引流囊液、减轻压迫。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、去顶、缝合、引流、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2691	2392	2093		0	0
43	013311000130001	肾囊肿去顶费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
44	013311000140000	肾部分切除费	通过手术切除肾实质病灶，保留同侧正常肾组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、探查、止血、缝合、引流、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	4401	3912	3423	本项目中的“巨大病灶”指：病灶最大径≥4cm。	0	0
	013311000140001	肾部分切除费-巨大病灶（加收）			单侧	900	800	700		0	0
	013311000140011	肾部分切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
45	013311000150000	肾全切费	通过手术切除单侧全部肾脏组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、探查、切除肾脏、检查、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3521	3130	2738		0	0
45	013311000150001	肾全切费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
46	013311000160000	肾上腺部分切除费	通过手术切除部分肾上腺。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、探查、切除部分肾上腺、检查、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	4018	3571	3125		0	0
	013311000160001	肾上腺部分切除费-肾上腺嗜铬细胞瘤切除（加收）			单侧	495	440	385		0	0
	013311000160011	肾上腺部分切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
47	013311000170000	肾上腺全切费	通过手术切除单侧全部肾上腺。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、探查、切除肾上腺、检查、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	4018	3571	3125		0	0
	013311000170001	肾上腺全切费-肾上腺嗜铬细胞瘤切除（加收）			单侧	495	440	385		0	0
	013311000170011	肾上腺全切费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
48	013311000180000	肾上腺移植费	通过手术实现患者原位肾上腺切除和供体肾上腺植入。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、切除、整复、植入、吻合、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4410	3920	3430		10%	15%
	013311000180001	肾上腺移植费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
	013311000180100	肾上腺移植费-异种器官（扩展）			次	4410	3920	3430		10%	15%
49	013311000190000	输尿管部分切除费	通过手术切除输尿管部分组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、吻合、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2997	2664	2331		0	0
49	013311000190001	输尿管部分切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
50	013311000200000	肾输尿管全长切除费	通过手术切除肾输尿管全长。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、探查、切除、检查、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4320	3840	3360		0	0
50	013311000200001	肾输尿管全长切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
51	013311000210000	输尿管支架置入费	通过手术置入输尿管支架。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、插管、置入支架、撤除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1004	893	781		0	0
51	013311000210001	输尿管支架置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
52	013311000220000	输尿管支架取出费	通过手术取出输尿管支架。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、取出、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	792	704	616		0	0
52	013311000220001	输尿管支架取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
53	013311000230000	膀胱颈/尿道悬吊费	通过手术固定脱垂脏器，改善生理功能。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、脏器悬吊、调整确认、包扎、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1668	1482	1297		0	0
53	013311000230001	膀胱颈/尿道悬吊费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
54	013311000240000	膀胱灌注费	通过向膀胱灌注药物或其他液体进行治疗。	所定价格涵盖消毒、润滑尿道、插管、灌注、撤管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	45	40	35		0	0
54	013311000240001	膀胱灌注费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
55	013311000250000	膀胱修补费	通过手术修补膀胱。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2250	2000	1750		0	0
55	013311000250001	膀胱修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
56	013311000260000	膀胱颈重建费	通过手术重建膀胱颈。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、重建、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2700	2400	2100		0	0
56	013311000260001	膀胱颈重建费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
57	013311000270000	膀胱部分切除费	通过手术切除病变部分膀胱。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3141	2792	2443		0	0
	013311000270001	膀胱部分切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013311000270011	膀胱部分切除费-脐尿管肿瘤切除（加收）			次	628	558	489		0	0
58	013311000280000	膀胱全切除费	通过手术切除全部膀胱。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4257	3784	3311		5%	10%
58	013311000280001	膀胱全切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	5%	10%
59	013311000290000	根治性膀胱全切除费	通过手术根治性完整切除膀胱及周围生殖系统。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、关闭、缝合、必要时行盆腔淋巴结清扫、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5271	4686	4100	男性需切除膀胱、前列腺、精囊腺；女性需切除膀胱、子宫、卵巢、阴道。	0	0
	013311000290001	根治性膀胱全切除费-保留性神经（加收）			次	1054	937	820		0	0
	013311000290011	根治性膀胱全切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
60	013311000300000	尿道支架置入费	通过手术置入尿道支架。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、置入、调位、撤除导管及必要时球囊扩张、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1215	1080	945		5%	10%
60	013311000300001	尿道支架置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	5%	10%
61	013311000310000	尿道支架取出费	通过手术取出尿道支架。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、取出、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	729	648	567		5%	10%
61	013311000310001	尿道支架取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	5%	10%
62	013311000320000	尿道部分切除费	通过手术切除尿道内病变。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、病变切除、尿道成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1620	1440	1260		0	0
62	013311000320001	尿道部分切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
63	013311000330000	尿道全切除费	通过手术切除完整尿道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、尿道成形、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2070	1840	1610		0	0
63	013311000330001	尿道全切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
64	013311000340000	尿道扩张费	通过手术扩张狭窄尿道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、插管、导入球囊、充气扩张、观察调整、撤除、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	207	184	161		0	0
64	013311000340001	尿道扩张费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
65	013311000350000	尿道裂成形费（常规）	通过手术恢复尿道口正常位置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、尿道裂处理、缺损修复、包皮成型、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3150	2800	2450		0	0
65	013311000350001	尿道裂成形费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
66	013311000360000	尿道裂成形费（复杂）	通过手术使复杂尿道裂恢复正常位置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、尿道裂处理、缺损修复、包皮成型、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4095	3640	3185	本项目中的“复杂”指：需横断尿板、重建尿道、增加防水层的情况。	10%	15%
66	013311000360001	尿道裂成形费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
67	013311000370000	尿流改道费	通过手术实现尿道改道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、端端吻合、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2841	2526	2210		0	0
	013311000370001	尿流改道费-原位或可控性储尿囊（加收）			次	309	274	240		0	0
	013311000370011	尿流改道费-输尿管造口（减收）			次	816	726	635		0	0
	013311000370021	尿流改道费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
68	013311000380000	尿路成形费（常规）	通过手术解除肾盂输尿管连接部、输尿管、尿道处的梗阻，重建尿路。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、解除连接部梗阻、裁剪尿路、重建、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3600	3200	2800		0	0
68	013311000380001	尿路成形费（常规）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
69	013311000390000	尿路成形费（复杂）	通过手术解除复杂情况下的肾盂输尿管连接部、输尿管、尿道处的梗阻，重建尿路。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、解除连接部梗阻、裁剪尿路、重建、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4500	4000	3500	本项目中的“复杂”指：双侧同时手术、肠管代输尿管、膀胱瓣代输尿管、口腔黏膜代输尿管、阑尾代输尿管、肾盂瓣成形的方式。	0	0
69	013311000390001	尿路成形费（复杂）-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
70	013311000400000	人工尿道括约肌装置置入费	通过手术置入人工尿道括约肌装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、安装、调试、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400	不与“人工尿道括约肌装置更换费”同时收取。	10%	15%
70	013311000400001	人工尿道括约肌装置置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
71	013311000410000	人工尿道括约肌装置取出费	通过手术取出人工尿道括约肌装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、取出、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400	不与“人工尿道括约肌装置更换费”同时收取。	10%	15%
71	013311000410001	人工尿道括约肌装置取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
72	013311000420000	人工尿道括约肌装置更换费	通过手术更换人工尿道括约肌装置。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、安装、调试、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400	不与“人工尿道括约肌装置置入费”“人工尿道括约肌装置取出费”同时收取。	10%	15%
72	013311000420001	人工尿道括约肌装置更换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	10%	15%
73	013312000010000	睾丸移植费	通过手术移植固定睾丸。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、游离、血管吻合、固定、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	3465	3080	2695		0	0
	013312000010001	睾丸移植费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013312000010100	睾丸移植费-异种睾丸（扩展）			单侧	3465	3080	2695		0	0
74	013312000020000	隐睾复位费	通过手术将隐睾复位至阴囊内。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、游离、下降睾丸、固定、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1521	1352	1183	本项目中的“高位”指：腹股沟以上部位，不含腹股沟。	0	0
	013312000020001	隐睾复位费-高位复位（加收）			单侧	1233	1096	959		0	0
	013312000020011	隐睾复位费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
75	013312000030000	睾丸切除费	通过手术切除睾丸。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、游离、切除、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	702	624	546		0	0
	013312000030001	睾丸切除费-恶性肿瘤切除（加收）			单侧	913	811	710		0	0
	013312000030011	睾丸切除费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
	013312000030100	睾丸切除费-附睾切除（扩展）			单侧	702	624	546		0	0
76	013312000040000	睾丸鞘膜翻转费	通过手术去除鞘膜积液并翻转鞘膜。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、游离、切除、翻转固定、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1350	1200	1050		0	0
76	013312000040001	睾丸鞘膜翻转费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
77	013312000050000	睾丸修补费	通过手术修补缝合睾丸。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、修补、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1215	1080	945		0	0
77	013312000050001	睾丸修补费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
78	013312000060000	睾丸扭转复位费	通过手术将扭转睾丸或附件复位固定。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、修补、复位、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	1152	1024	896		0	0
78	013312000060001	睾丸扭转复位费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
79	013312000070000	鞘膜积液穿刺费	通过手术穿刺鞘膜积液。	所定价格涵盖消毒、穿刺、抽出内容物、包扎、冷敷等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	81	72	63		0	0
79	013312000070001	鞘膜积液穿刺费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
80	013312000080000	输精管阻断费	通过手术阻断输精管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、定位输精管、阻断、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	360	320	280		100%	100%
80	013312000080001	输精管阻断费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	100%	100%
81	013312000090000	输精管吻合费	通过手术吻合输精管。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、定位断端、瘢痕切除、通畅实验、定点画线、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	936	832	728		0	0
	013312000090001	输精管吻合费-输精管附睾吻合（加收）			单侧	414	368	322		0	0
	013312000090011	输精管吻合费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	0	0
82	013312000100000	射精管梗阻治疗费	通过手术治疗射精管梗阻。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开前列腺小囊、止血、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1107	984	861		5%	10%
82	013312000100001	射精管梗阻治疗费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	5%	10%
83	013312000110000	精囊冲洗费	通过手术冲洗精囊。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、插管、反复冲洗精囊等步骤的人力资源和基本物质资源消耗。	次	450	400	350		100%	100%
83	013312000110001	精囊冲洗费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
84	013312000120000	精囊肿物切除费	通过手术切除精囊肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除精囊肿物、吻合、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2970	2640	2310		0	0
	013312000120001	精囊肿物切除费-恶性肿瘤切除（加收）			次	594	528	462		0	0
	013312000120011	精囊肿物切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
85	013312000130000	精索静脉曲张结扎费	通过手术结扎精索静脉。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、定位、结扎、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	单侧	2160	1920	1680		5%	10%
	013312000130001	精索静脉曲张结扎费-儿童（加收）			单侧				加收比例20%。	5%	10%
	013312000130100	精索静脉曲张结扎费-精索静脉瘤切除（扩展）			单侧	2160	1920	1680		5%	10%
86	013312000140000	精索静脉曲张栓塞费	通过各种方式栓塞精索静脉曲张。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、栓塞治疗、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1350	1200	1050		0	0
86	013312000140001	精索静脉曲张栓塞费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
87	013111000030000	前列腺按摩费	通过各种方式按压挤出前列腺液。	所定价格涵盖消毒、定位、按摩、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	19	17	14		0	0
88	013111000040000	前列腺注射费	对前列腺局部注射药物。	所定价格涵盖消毒、注射、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	24	21	18		0	0
89	013312000150000	前列腺部分切除费	通过手术切除部分前列腺。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、冲洗、分离、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	3645	3240	2835		0	0
89	013312000150001	前列腺部分切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
90	013312000160000	前列腺全切费	通过手术切除全部前列腺。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	5481	4872	4263		0	0
	013312000160001	前列腺全切费-保留性神经（加收）			次	1096	974	853		0	0
	013312000160011	前列腺全切费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
91	013312000170000	前列腺囊肿引流费	通过手术引流前列腺囊肿或脓肿。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、定位、切开、引流、包扎、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1800	1600	1400		0	0
	013312000170001	前列腺囊肿引流费-前列腺囊肿切除（加收）			次	360	320	280		0	0
	013312000170011	前列腺囊肿引流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
92	013312000180000	阴囊肿物切除费	通过手术切除阴囊内肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、切除、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	495	440	385		0	0
	013312000180001	阴囊肿物切除费-恶性肿瘤切除（加收）			次	644	572	501		0	0
	013312000180011	阴囊肿物切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
93	013312000190000	阴囊病变清创引流费	通过手术对阴囊脓性肿物进行清创引流。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、清创、引流、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	563	500	438		0	0
93	013312000190001	阴囊病变清创引流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
94	013111000050000	阴茎海绵体药物注射费	向患者阴茎海绵体内注入药物。	所定价格涵盖消毒、穿刺、注药、止血、包扎等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	56	49	42		100%	100%
95	013111000060000	阴茎海绵体灌流治疗费	通过抽吸、冲洗等方式治疗阴茎异常勃起。	所定价格涵盖消毒、设备准备、灌流、观察等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	144	126	108		100%	100%
96	013312000200000	阴茎部分切除费	通过手术切除部分阴茎、肿物、囊肿、硬性结节。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合及必要时尿道口整形、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1260	1120	980		0	0
96	013312000200001	阴茎部分切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
97	013312000210000	阴茎全切费	通过手术切除全部阴茎，改道尿道。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、海绵体切断、尿道游离、重建尿道外口、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2835	2520	2205		0	0
	013312000210001	阴茎全切费-阴茎阴囊全切（加收）			次	567	504	441		0	0
	013312000210011	阴茎全切费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
98	013312000220000	阴茎假体置入费	通过手术置入阴茎假体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、置入假体、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2646	2352	2058	不与“阴茎假体更换费”同时收取。	100%	100%
98	013312000220001	阴茎假体置入费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
99	013312000230000	阴茎假体取出费	通过手术取出阴茎假体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出假体、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2646	2352	2058	不与“阴茎假体更换费”同时收取。	100%	100%
99	013312000230001	阴茎假体取出费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
100	013312000240000	阴茎假体更换费	通过手术更换阴茎假体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、取出假体、再次置入、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2646	2352	2058	不与“阴茎假体置入费”“阴茎假体取出费”同时收取。	100%	100%
100	013312000240001	阴茎假体更换费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
101	013312000250000	阴茎再植费	通过手术实现异体同种或自体阴茎再植。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、术前或术中整复、阴茎再植、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2835	2520	2205		100%	100%
	013312000250001	阴茎再植费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
	013312000250100	阴茎再植费-异种器官（扩展）			次	2835	2520	2205		100%	100%
102	013312000260000	阴茎畸型整形费	通过手术校正畸形阴茎。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、阴茎校正、纤维瘢痕组织切除、阴茎悬韧带切断、吻合、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1579	1403	1228		100%	100%
102	013312000260001	阴茎畸型整形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	100%	100%
103	013312000270000	尿道阴茎海绵体分流费	通过手术分离尿道与阴茎海绵体结构。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、建立通道、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1161	1032	903		0	0
103	013312000270001	尿道阴茎海绵体分流费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
104	013312000280000	阴茎损伤修补费	通过各种方式缝合修补阴茎白膜及海绵体。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修补、关闭、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	540	480	420		0	0
104	013312000280001	阴茎损伤修补费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
105	013111000070000	包皮手法复位费	通过手法复位改善包皮异常状态。	所定价格涵盖消毒、扩张、包皮复位、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	78	69	59		0	0
106	013312000290000	包皮整复费	通过手术改善包皮异常状态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、包皮分离、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	270	240	210		0	0
106	013312000290001	包皮整复费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
107	013312000300000	包皮切除费	通过手术切除分离包皮组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切除、松解或结扎、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	378	336	294		0	0
107	013312000300001	包皮切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
108	013311000430000	腹膜后肿物切除费	通过手术切除腹膜后肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、切除、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	4469	3972	3476		0	0
	013311000430001	腹膜后肿物切除费-副神经节瘤（加收）			次	894	794	695		0	0
	013311000430011	腹膜后肿物切除费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
使用说明： 1.本表以泌尿系统为重点，按照泌尿系统诊查、治疗、手术相关主要环节的服务产出设立医疗服务价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.本表所称的“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含但临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、普通注射器、可复用的操作器具、冲洗工具、报告打印耗材、碘伏帽、肝素帽、血透置换液（成品或自制）、血透透析液、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。患者居家腹透，所需的碘伏帽、透析液等药品耗材，医疗机构可按零差率要求单独收费，无需捆绑价格项目。 7.涉及“复杂”等内涵未尽的表述，除本表中已明确的情形外，医院实践中按照“复杂”情形计费的，应以国家级技术规范、临床指南或专家共识中的明确定性为前提。 8.本表价格构成中所称的“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺步骤。 9.本表中涉及“包括……”“…… 等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 10.映射关系表中映射腔镜、腔镜手术加收的项目，已将腔镜成本计入价格，不再收取相关腔镜费用。 11.本表中价格项目可应用人工智能辅助进行的，可直接按主项目收费，不同时收费。 12.本表所称的“腹膜透析操作训练费”是指患者在医疗机构院内当面接受专业人员医学指导的情况；患者居家，请医疗机构派专业人员上门提供医学指导的情况，医疗机构在收取“腹膜透析操作训练费”费用的同时，可据实加收“上门服务费”。医疗机构以录播视频、音频等方式提供非实时的医学指导，不得收取“居家腹膜透析操作训练费”。 13.本表中手术类项目服务对象为儿童时，统一落实儿童加收政策；其他非手术类项目实行儿童加收范围，以本表加收项为准。“儿童”指6周岁及以下，周岁的计算方法以法律的相关规定为准。 14.双侧器官同时实行相同手术，另一侧器官手术按80%计费。

附件14
临沂市体被系统医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	三级价格（元）	二级价格（元）	一级价格（元）	计价说明	职工医保自付比例	居民医保自付比例
1	012416000010000	变应原皮肤试验费	通过各种方式观察皮肤对变应原的反应。	所定价格涵盖皮肤消毒、变应原配制、试验操作、指标分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	项	8.8	7.7	6.6	本项目中的“项”指：每种变应原，不同变应原可叠加收取。	0	0
2	012416000020000	皮肤生理指标检查费	通过各种方式对皮肤各项指标进行检测。	所定价格涵盖皮肤消毒、试验操作、指标分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	项	8	7	6	本项目中的“指标”包括但不限于皮肤色素、皮脂、水分、pH值、纹理、弹性等，不同检查指标可叠加收取。	0	0
3	012416000030000	皮肤微生物检查费	通过各种方式对阴虱、疥虫、螨虫、真菌等微生物进行检查鉴定。	所定价格涵盖局部消毒、刮取标本、制片、观察检测、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	22.4	19.6	16.8		0	0
4	012416000040000	皮肤物理检查费	利用温度、压力、光照等各种物理试验检测皮肤敏感程度。	所定价格涵盖设备准备、试验操作、指标分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	项	12	10.5	9	不同检查指标可叠加收取。	0	0
5	012416000050000	皮肤镜检查费	通过观察皮肤、毛发等的外观和结构，诊断和评估各种皮肤疾病。	所定价格涵盖设备准备、皮肤消毒、应用介质、选择镜头、镜检、记录、评估、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	95.2	83.3	71.4		100%	100%
5	012416000050100	皮肤镜检查费-毛发镜检查（扩展）			次	95.2	83.3	71.4		100%	100%
6	012416000060000	紫外线荧光检查费	通过各类灯具设备，观察皮肤在紫外线下的荧光反应，辅助检测疾病或异常。	所定价格涵盖暗室准备、荧光照射、结果记录、比对分析、出具报告等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	8	7	6		0	0
7	012416000070000	生殖器皮肤黏膜检查费	利用各种方式对生殖器皮肤黏膜进行检查，进行性病诊断。	所定价格涵盖皮肤消毒、黏膜检查、记录、评估及必要时进行醋酸白试验等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	12.8	11.2	9.6		0	0
8	013114000010000	皮损治疗费（常规）	通过注射、贴敷等方式治疗皮损。	所定价格涵盖皮肤消毒、常规方式治疗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每个皮损	12	10.5	9	每个皮损以9平方厘米为基础计价，不足9平方厘米按一个计价，每增加一个皮损逐个递加收费。	100%	100%
9	013114000020000	皮损治疗费（特殊）	通过冷冻、电凝、射频等各种能量源治疗皮损。	所定价格涵盖皮肤消毒、特殊方式治疗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每个皮损	44.8	39.2	33.6	每个皮损以9平方厘米为基础计价，不足9平方厘米按一个计价，每增加一个皮损逐个递加收费。	100%	100%
10	013114000030000	头皮微针治疗费	通过微针刺激皮肤改善皮肤状态。	所定价格涵盖皮肤清洁、仪器操作、观察患者反应、必要时敷药等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	116	102	87		100%	100%
11	013114000040000	床位费（大面积创伤治疗）	指住院期间为大面积创伤患者提供的悬浮床、翻身床等多功能治疗设备及相关设施。	所定价格涵盖设备准备、体位调整、悬浮或减压等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	日	240	210	180	计入不计出，即入院当天按一天计算收费,出院当天不计算收费。不与其他床位费同时收取。	0	0
12	013114000050000	化学换肤费	利用化学物质对皮肤进行浅层或深层的剥脱，刺激皮肤的修复和再生。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、施用溶液、冲洗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	35.2	30.8	26.4	单次治疗以200平方厘米为基础计价，不足200平方厘米按一次计价。	100%	100%
13	013114000060000	脱毛治疗费	通过电解、激光等各种方式实现脱毛。	所定价格涵盖设备准备、清洁、参数设定、放置电极、通电治疗、涂抹敷料等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每平方厘米	40	35	30		100%	100%
14	013114000070000	药物熏蒸治疗费	通过熏蒸方式改善皮肤状态。	所定价格涵盖设备准备、清洁、熏蒸、观察等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	自主定价	自主定价	自主定价		100%	100%
15	013316000010000	浅表异物取出费	通过各种方式取出浅表异物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、分离、异物取出、处理、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每个皮损	225	200	175	每个皮损以9平方厘米为基础计价，不足9平方厘米按一个计价，每增加一个皮损逐个递加收费。	0	0
15	013316000010001	浅表异物取出费-儿童（加收）			每个皮损				加收比例20%。	0	0
16	013114000080000	指（趾）甲治疗费	利用药物、封包、磨削、抽吸等各种方式治疗甲疾病。	所定价格涵盖甲上敷药、磨削等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每甲	12	10.5	9		100%	100%
16	013114000080001	指（趾）甲治疗费-拔甲（加收）			每甲	56	49	42		100%	100%
17	013316000020000	指（趾）甲成形费	利用各种方式实现指（趾）甲成形。	所定价格涵盖消毒、磨削、成形等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每甲	702	624	546		100%	100%
17	013316000020001	指（趾）甲成形费-儿童（加收）			每甲				加收比例20%。	100%	100%
18	013316000030000	浅表肿物去除费	通过各种方式去除各部位皮肤、痣及皮下组织肿物。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	122	108	94.5	1.每个肿物以每平方厘米为基础计价。 2.不足一个按一个计价。	0	0
	013316000030001	浅表肿物去除费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000030011	浅表肿物去除费-累及重要器官或功能部位（加收）			个	61.2	54.4	47.6		0	0
19	013316000040000	浅表恶性肿瘤去除费	通过各种方式去除皮肤浅表恶性肿瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	450	400	350	1.每个肿物以每平方厘米为基础计价。 2.不足一个按一个计价。	0	0
	013316000040001	浅表恶性肿瘤去除费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000040011	浅表恶性肿瘤去除费-累及重要器官或功能部位（加收）			个	450	400	350		0	0
20	013316000050000	巨痣去除费	通过各种方式去除各部位巨痣。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除或刮除等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	693	616	539	1.头面部巨痣每个按10平方厘米为基础计价；躯干部巨痣每个按144平方厘米或1%体表面积为基础计价。超过5个巨痣按5个巨痣计费。 2.不足一个按一个计价。	100%	100%
	013316000050001	巨痣去除费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	100%	100%
	013316000050011	巨痣去除费-累及重要器官或功能部位（加收）			个	347	308	270		100%	100%
21	013316000060000	血管瘤去除费（常规）	通过各种方式对体表和皮下组织各种类型常规血管瘤进行去除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	770	684	599	头面部血管瘤每个按4平方厘米为基础计价；躯干部血管瘤每个按144平方厘米或1%体表面积为基础计价。	0	0
	013316000060001	血管瘤去除费（常规）-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000060011	血管瘤去除费（常规）-累及重要器官或功能部位（加收）			个	385	342	300		0	0
	013316000060100	血管瘤去除费（常规）-其他类型血管源性肿物去除（扩展）			个	770	684	599		0	0
22	013316000070000	血管瘤去除费（复杂）	通过各种方式对侵犯体表多层次、富血供血管瘤进行去除。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	1099	977	855	1.头面部血管瘤每个按4平方厘米为基础计价；躯干部血管瘤每个按144平方厘米或1%体表面积为基础计价。 2.本项目中的“复杂”指：侵润到皮下脂肪层、肌肉层、软骨、关节腔及易损伤重要神经的情况。	0	0
	013316000070001	血管瘤去除费（复杂）-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000070011	血管瘤去除费（复杂）-累及重要器官或功能部位（加收）			个	550	489	428		0	0
	013316000070100	血管瘤去除费（复杂）-其他类型血管源性肿物去除（扩展）			个	1099	977	855		0	0
23	013316000080000	脉管畸形去除费（常规）	通过各种方式去除体表和皮下组织各种类型常规脉管畸形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	731	650	568	头面部脉管畸形每个按4平方厘米为基础计价；躯干部脉管畸形每个按144平方厘米或1%体表面积为基础计价。	0	0
	013316000080001	脉管畸形去除费（常规）-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000080011	脉管畸形去除费（常规）-累及重要器官或功能部位（加收）			个	365	325	284		0	0
24	013316000090000	脉管畸形去除费（复杂）	通过各种方式去除侵犯体表多层次、富血供的脉管畸形。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	1155	1026	898	1.头面部脉管畸形每个按4平方厘米为基础计价；躯干部脉管畸形每个按144平方厘米或1%体表面积为基础计价。 2.本项目中的“复杂”指：侵润到皮下脂肪层、肌肉层、软骨、关节腔及易损伤重要神经的情况。	0	0
	013316000090001	脉管畸形去除费（复杂）-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000090011	脉管畸形去除费（复杂）-累及重要器官或功能部位（加收）			个	548	487	426		0	0
25	013316000100000	神经纤维瘤去除费（常规）	通过各种方式去除体表和皮下组织各种类型常规神经纤维瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	847	753	659	头面部神经纤维瘤每个按4平方厘米为基础计价；躯干神经纤维瘤每个按144平方厘米或1%体表面积为基础计价。	0	0
	013316000100001	神经纤维瘤去除费（常规）-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000100011	神经纤维瘤去除费（常规）-累及重要器官或功能部位（加收）			个	424	377	330		0	0
26	013316000110000	神经纤维瘤去除费（复杂）	通过各种方式去除侵犯体表多层次、富血供的神经纤维瘤。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	1271	1130	988	1.头面部神经纤维瘤每个按4平方厘米为基础计价；躯干神经纤维瘤每个按144平方厘米或1%体表面积为基础计价。 2.本项目中的“复杂”指：侵润到皮下脂肪层、肌肉层、软骨、关节腔及易损伤重要神经的情况。	0	0
	013316000110001	神经纤维瘤去除费（复杂）-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000110011	神经纤维瘤去除费（复杂）-累及重要器官或功能部位（加收）			个	635	565	494		0	0
27	013316000120000	瘢痕去除费	通过各种方式去除体表瘢痕。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	厘米	180	160	140	1.本项目中的“厘米”按最大径长度计算。 2.单个疤痕超过14厘米按14厘米计费。	0	0
	013316000120001	瘢痕去除费-儿童（加收）			厘米				加收比例20%。	0	0
	013316000120011	瘢痕去除费-广泛皮下瘢痕粘连（加收）			厘米	54	48	42		0	0
28	013316000130000	皮肤扩张器置入费	通过各种方式置入皮肤扩张器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、置入、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	900	800	700		0	0
	013316000130001	皮肤扩张器置入费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000130011	皮肤扩张器置入费-策略性延迟（加收）			个	450	400	350		0	0
29	013316000140000	皮肤扩张器取出费	通过各种方式取出置入的皮肤扩张器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	747	664	581		0	0
29	013316000140001	皮肤扩张器取出费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
30	013316000150000	扩张器置换调整费	通过各种方式置换或调整皮肤扩张器。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、调整、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	1080	960	840	不与“皮肤扩张器置入费”“皮肤扩张器取出费”同时收取。	0	0
30	013316000150001	扩张器置换调整费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
31	013316000160000	组织瓣切取费	通过各种方式取自体组织瓣。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、取出、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	810	720	630	1.组织瓣包括骨瓣、肌肉瓣、脂肪瓣、筋膜瓣、真皮瓣、黏膜瓣等。 2.不得与其他皮瓣相关手术同时收费。	0	0
31	013316000160001	组织瓣切取费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
32	013316000170000	带蒂皮瓣转移费	通过各种方式实现带蒂皮瓣的转移，修复组织缺损。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、取带蒂皮瓣、转移、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	1202	1068	935	每个皮瓣以15平方厘米为基础计价，最高不超过8个皮瓣计费。	0	0
	013316000170001	带蒂皮瓣转移费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000170011	带蒂皮瓣转移费-穿支皮瓣（加收）			个	601	534	468		0	0
	013316000170012	带蒂皮瓣转移费-逆行供血皮瓣（加收）			个	481	427	374		0	0
	013316000170013	带蒂皮瓣转移费-扩张皮瓣（加收）			个	240	214	187		0	0
	013316000170014	带蒂皮瓣转移费-预构皮瓣（加收）			个	360	320	280		0	0
33	013316000180000	游离皮瓣移植费	通过各种方式实现游离皮瓣的移植，修复组织缺损。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、取游离皮瓣、移植、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	2925	2600	2275	每个皮瓣以15平方厘米为基础计价，最高不超过8个皮瓣计费。	0	0
	013316000180001	游离皮瓣移植费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000180011	游离皮瓣移植费-穿支皮瓣（加收）			个	1463	1300	1138		0	0
	013316000180012	游离皮瓣移植费-扩张皮瓣（加收）			个	585	520	455		0	0
	013316000180013	游离皮瓣移植费-预构皮瓣（加收）			个	878	780	683		0	0
34	013316000190000	游离复合组织瓣移植费	通过手术切取游离复合组织瓣，游离移植至受区。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、定位、切取、取游离组织瓣、移植、吻合、固定、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	3933	3496	3059	每个皮瓣以15平方厘米为基础计价，最高不超过8个皮瓣计费。	0	0
34	013316000190001	游离复合组织瓣移植费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
35	013316000200000	带蒂复合组织瓣转移费	通过手术切取带血管蒂的复合组织，转位移植至受区。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、定位、切取、取带蒂组织瓣、转位移植、固定、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	2277	2024	1771	每个皮瓣以15平方厘米为基础计价，最高不超过8个皮瓣计费。	0	0
35	013316000200001	带蒂复合组织瓣转移费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
36	013316000210000	皮管成形费	通过各种方式形成皮管，转位移植至受区。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、止血、缝合皮管及供区切口、包扎等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	1202	1068	935	本项目中“跨部位”的“部位”指：四肢、胸、背、腹、颅颌面。	0	0
	013316000210001	皮管成形费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000210011	皮管成形费-跨部位（加收）			个	360	320	280		0	0
37	013316000220000	皮瓣延迟费	通过各种方式对皮瓣进行预处理，改变皮瓣的血供模式和生理状态。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、分离、血管处理、复位、固定、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	1215	1080	945		0	0
	013316000220001	皮瓣延迟费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
	013316000220011	皮瓣延迟费-预构皮瓣（加收）			个	365	324	284		0	0
38	013316000230000	断蒂费	通过手术将成活的带蒂皮瓣、组织瓣、皮管等切断缝合。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、皮瓣蒂切断、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	810	720	630		0	0
38	013316000230001	断蒂费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
39	013316000240000	皮瓣探查费	皮瓣手术后，通过各种方式探查皮瓣。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、探查、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1215	1080	945	不与“皮瓣修整费”同时收取。	0	0
39	013316000240001	皮瓣探查费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
40	013316000250000	皮瓣修整费	皮瓣手术后，通过各种方式修整皮瓣。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、修剪设计皮瓣、止血、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	个	1215	1080	945	1.“个”指单次手术需修整的皮瓣个数。 2.不与“皮瓣探查费”同时收取。	0	0
40	013316000250001	皮瓣修整费-儿童（加收）			个				加收比例20%。	0	0
41	013316000260000	自体皮移植费（常规）	通过手术切取自体皮，制备皮片移植覆盖到患者创面。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、受区皮肤切除、供区皮肤切取整复、供区皮肤移植，以及切开、吻合、关闭、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	1%体表面积	1080	960	840	同一手术超过1%体表面积，每增加1%体表面积按单价70%计价。	0	0
41	013316000260001	自体皮移植费（常规）-儿童（加收）			1%体表面积				加收比例20%。	0	0
42	013316000270000	自体皮移植费（复杂）	通过复杂手术切取自体皮，制备皮片移植覆盖到患者创面。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、受区皮肤切除、供区皮肤切取整复、供区皮肤移植，以及切开、吻合、关闭、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	1%体表面积	1620	1440	1260	1.本项目中的“复杂”指：微粒皮、网状皮、Meek皮、带毛囊游离皮、带真皮血管网游离皮片移植、细胞悬液制备的情况。 2.同一手术超过1%体表面积，每增加1%体表面积按单价70%计价。	0	0
42	013316000270001	自体皮移植费（复杂）-儿童（加收）			1%体表面积				加收比例20%。	0	0
43	013316000280000	异体皮移植费	将同种异体皮片移植覆盖到患者创面。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、受区皮肤切除、异体皮移植，以及切开、吻合、关闭、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	540	480	420	异体皮制备可按“异体组织制备费”收取。	0	0
	013316000280001	异体皮移植费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013316000280100	异体皮移植费-异种皮移植（扩展）			次	540	480	420		0	0
44	013316000290000	皮肤撕/套脱伤修复费	通过手术完成皮肤撕/套脱伤清创修复。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、切除、止血、缝合或植皮覆盖创面等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	1530	1360	1190		0	0
	013316000290001	皮肤撕/套脱伤修复费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013316000290011	皮肤撕/套脱伤修复费-头面部撕/套脱伤（加收）			次	459	408	357		0	0
45	013316000300000	象皮肿整形费	通过各种方式改善象皮肿患者肢体外观。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、去除、缝合及必要时重建淋巴引流、皮瓣移植等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	2430	2160	1890		0	0
45	013316000300001	象皮肿整形费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
46	013114000090000	烧伤抢救费（小）	对符合小抢救标准的烧伤患者进行抢救。	所定价格涵盖观察病情、及时抢救、详细记录等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	160	140	120	烧伤标准以卫生行业主管部门最新版技术规范为准。	0	0
47	013114000100000	烧伤抢救费（中）	对符合中抢救标准的烧伤患者进行抢救。	所定价格涵盖观察病情、及时抢救、详细记录等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	240	210	180	烧伤标准以卫生行业主管部门最新版技术规范为准。	0	0
48	013114000110000	烧伤抢救费（大）	对符合大抢救标准的烧伤患者进行抢救。	所定价格涵盖观察病情、及时抢救、详细记录等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	400	350	300	烧伤标准以卫生行业主管部门最新版技术规范为准。	0	0
49	013114000120000	烧伤复合伤抢救费	对合并有电烧伤、吸入性损伤、爆震伤以及中毒的烧伤患者进行抢救。	所定价格涵盖观察病情、及时抢救、详细记录等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	640	560	480		0	0
50	013316000310000	烧伤焦痂切开减张费	切开患者烧伤创面的坏死焦痂，解除焦痂对肢体血循环的压迫和对人体呼吸的影响。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、切开、减张、止血清洗、创面覆盖等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每个部位	585	520	455	部位：面部、颈部、胸腹、单侧上肢、单侧下肢、单腕、单手手指、单侧踝足部。	0	0
50	013316000310001	烧伤焦痂切开减张费-儿童（加收）			每个部位				加收比例20%。	0	0
51	013316000320000	创面扩创费	去除患者创面的坏死组织和炎性肉芽组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、清创、止血清洗等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	每个部位	720	640	560	部位：面部、头颈、躯干、单侧上肢、单侧下肢。	0	0
	013316000320001	创面扩创费-儿童（加收）			每个部位				加收比例20%。	0	0
	013316000320011	创面扩创费-烧伤浸浴扩创（加收）			每个部位	216	192	168		0	0
52	013316000330000	焦痂去除费	通过各种方式去除深度烧伤焦痂。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、消毒、去除焦痂、创面冲洗、止血等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	1%体表面积	198	176	154		0	0
52	013316000330001	焦痂去除费-儿童（加收）			1%体表面积				加收比例20%。	0	0
53	013316000340000	异体组织制备费	通过各种方式制备可供移植的异体组织。	所定价格涵盖手术计划、术区准备、切开、组织采集、制备处理等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。	次	207	184	161		0	0
	013316000340001	异体组织制备费-儿童（加收）			次				加收比例20%。	0	0
	013316000340100	异体组织制备费-异种组织制备（扩展）			次	207	184	161		0	0
使用说明： 1.本表以体被系统为重点，按照体被系统相关医疗服务产出设立价格项目。 2.本表所定价格属于政府指导价为最高限价，下浮不限。 3.“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含但临床实践中非必要、未发生的，无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。 4.“加收项”，指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项，实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加/减收水平后，据实收费。 5.“扩展项”，指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时，只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项，子项的价格按主项目执行。 6.“基本物质资源消耗”，指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、注射器、可复用的操作器具等。基本物质资源消耗成本计入项目价格，不另行收费。除基本物质资源消耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。 7.本表中手术类项目服务对象为儿童时，统一落实儿童加收政策；其他非手术类项目实行儿童加收范围，以本表加收项为准。“儿童”指6周岁及以下，周岁的计算方法以法律的相关规定为准。 8.本表中其他学科开展相应项目时，可据实收费。 9.本表价格构成中所称的“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术，价格构成中的穿刺操作不可收取相关费用；独立穿刺项目可按相应治疗价格项目收取。 10.本表中涉及“包括……”“…… 等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。 11.本表所称的重要器官或功能部位，指眼、耳、口、鼻、会阴、生殖器。

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