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公立医疗机构医疗服务项目价格(检查项目)
| 索 引 号： | yishuixwsj2251670/2019-0000057 | 主 题 词： | 其他 | 公开方式： | 主动公开 |
| 文 号： | 发布机构： | 沂水县卫生健康局 | 发布日期： | 2020-12-08 | |
| 浏览次数： | 有 效 性： | 成文日期： | 2020-12-08 | ||
| 标 题： | 公立医疗机构医疗服务项目价格(检查项目) | ||||
| 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格(元) | 说明 | 职工医保自付比例 | 居民医保自付比例 |
| 230200059 | 放射免疫显象 | 次 | 240 | 5% | 25% | |||
| 230200060 | 放射受体显象 | 次 | 240 | 5% | 25% | |||
| 2303 | 3．单光子发射计算机断层显象(SPECT) | 指断层显象、全身显象和符合探测显象，含各种图象记录过程 | 1.采用多探头加收35元；2.符合探测显象加收30元; 3.透射显像衰减校正加收22元 | |||||
| 230300001 | 脏器断层显像 | 包括脏器、脏器血流、脏器血池、静息灌注等显象 | 次 | 240 | 1.增加时相加收15元；2.增加门控加收35元 | 5% | 25% | |
| 230300002 | 全身显像 | 次 | 280 | 增加局部显像加收50元 | 5% | 25% | ||
| 230300003 | 18氟－脱氧葡萄糖断层显象 | 包括脑、心肌代谢、肿瘤等显象 | 次 | 280 | 5% | 25% | ||
| 230300004 | 肾上腺髓质断层显象 | 次 | 240 | 5% | 25% | |||
| 230300005 | 负荷心肌灌注断层显象 | 含运动试验或药物注射,不含心电监护 | 次 | 240 | 增加门控加收35元 | 5% | 25% | |
| 2304 | 4．正电子发射计算机断层显象(PET) | 指使用PET和加速器的断层显象；含各种图象记录过程 | ||||||
| 230400001 | 脑血流断层显象 | 次 | 3200 | 1 | 1 | |||
| 230400002 | 脑代谢断层显象 | 次 | 3200 | 1 | 1 | |||
| 230400003 | 静息心肌灌注断层显象 | 次 | 3200 | 1 | 1 | |||
| 230400004 | 负荷心肌灌注断层显象 | 含运动试验或药物注射,不含心电监护 | 次 | 3200 | 1 | 1 | ||
| 230400005 | 心肌代谢断层显象 | 次 | 3200 | 1 | 1 | |||
| 230400006 | 心脏神经受体断层显象 | 次 | 3200 | 1 | 1 | |||
| 230400007 | 肿瘤全身断层显象 | 次 | 5200 | 增加局部显象加收750元 | 1 | 1 | ||
| 230400008 | 肿瘤局部断层显象 | 次 | 3600 | 1 | 1 | |||
| 230400009 | 神经受体显象 | 次 | 3200 | 1 | 1 | |||
| 230400010 | 正电子发射计算机断层—X线计算机体层综合显像(PET/CT) | 核素药物，造影剂 | 每个部位 | 3440 | 全身显像加收2000元,延迟显像加收1700元 | 1 | 1 | |
| 2305 | 核素功能测定 | |||||||
| 230500001 | 脑血流测定 | 指脑血流仪法 | 次 | 80 | 0 | 0 | ||
| 230500002 | 甲状腺摄131碘试验 | 二次 | 40 | 增加测定次数加收7元 | 0 | 0 | ||
| 230500003 | 甲状腺激素抑制试验 | 二次 | 40 | 增加测定次数加收7元 | 0 | 0 | ||
| 230500004 | 过氯酸钾释放试验 | 二次 | 40 | 增加测定次数加收7元 | 0 | 0 | ||
| 230500005 | 心功能测定 | 指心功能仪法 | 次 | 80 | 0 | 0 | ||
| 230500006 | 血容量测定 | 指井型伽玛计数器法，含红细胞容量及血浆容量测定 | 次 | 40 | 0 | 0 | ||
| 230500007 | 红细胞寿命测定 | 指井型伽玛计数器法 | 次 | 40 | 0 | 0 | ||
| 230500007a | 红细胞寿命测定 | CO呼气试验法 | 次 | 570 | 0 | 0 | ||
| 230500008 | 肾图 | 指微机肾图 | 次 | 48 | 0 | 0 | ||
| 230500009 | 介入肾图 | 指微机肾图， 含介入操作 | 次 | 64 | 0 | 0 | ||
| 230500010 | 肾图＋肾小球滤过率测定 | 次 | 72 | 0 | 0 | |||
| 230500011 | 肾图＋肾有效血浆流量测定 | 次 | 72 | 0 | 0 | |||
| 230500012 | 24小时尿131碘排泄试验 | 次 | 80 | 0 | 0 | |||
| 230500013 | 消化道动力测定 | 次 | 80 | 0 | 0 | |||
| 230500014 | 14碳呼气试验 | 包括各类呼气试验 | 次 | 96 | 0 | 0 | ||
| 2306 | 6. 核素内照射治疗 | 指开放性核素内照射治疗，含临床和介入性操作、放射性核素制备与活度的标定、放射性废物（包括病人排泄物）处理及稀释储存、防护装置的使用，不含特殊防护病房住院费 | 一次性导管 | |||||
| 230600001 | 131碘-甲亢治疗 | 含药物 | 毫居里 | 240 | 5% | 25% | ||
| 230600002 | 131碘-功能自主性甲状腺瘤治疗 | 含药物 | 毫居里 | 240 | 5% | 25% | ||
| 230600003 | 131碘-甲状腺癌转移灶治疗 | 含药物 | 毫居里 | 88 | 5% | 25% | ||
| 230600004 | 131碘-肿瘤抗体放免治疗 | 含药物 | 毫居里 | 240 | 5% | 25% | ||
| 230600005 | 32磷-胶体腔内治疗 | 药物 | 次 | 240 | 5% | 25% | ||
| 230600006 | 32磷-血液病治疗 | 药物 | 次 | 208 | 5% | 25% | ||
| 230600007 | 32磷-微球介入治疗 | 药物 | 次 | 400 | 5% | 25% | ||
| 230600008 | 90钇-微球介入治疗 | 药物 | 次 | 400 | 5% | 25% | ||
| 230600009 | 89锶-骨转移瘤治疗 | 药物 | 次 | 224 | 5% | 25% | ||
| 230600010 | 153钐-EDTMP骨转移瘤治疗 | 药物 | 次 | 224 | 5% | 25% | ||
| 230600011 | 188铼-HEDP骨转移瘤治疗 | 药物 | 次 | 224 | 5% | 25% | ||
| 230600012 | 131碘-MIBG恶性肿瘤治疗 | 含药物 | 毫居里 | 224 | 5% | 25% | ||
| 230600013 | 核素组织间介入治疗 | 药物 | 次 | 320 | 5% | 25% | ||
| 230600014 | 核素血管内介入治疗 | 药物 | 次 | 400 | 5% | 25% | ||
| 230600015 | 99锝（云克）治疗 | 药物 | 次 | 16 | 5% | 25% | ||
| 230600016 | 90锶贴敷治疗 | 药物 | 次 | 48 | 5% | 25% | ||
| 230600017 | 组织间粒子植入术 | 包括放射性粒子植入术、化疗药物粒子植入术 | 放射性粒子、药物粒子 | 次 | 4800 | 1 | 1 | |
| 24 | (四)放射治疗 | 除特定说明的项目外，均按治疗计划、模拟定位、治疗、模具等项分别计价 | ||||||
| 2401 | 1．放射治疗计划及剂量计算 | |||||||
| 240100001 | 人工制定治疗计划(简单) | 含剂量计算 | 疗程 | 40 | 每修改一次加收15元 | 5% | 25% | |
| 240100002 | 人工制定治疗计划(复杂) | 含治疗计划与剂量计算 | 疗程 | 80 | 每修改一次加收15元 | 5% | 25% | |
| 240100003 | 计算机治疗计划系统(TPS) | 指二维TPS | 疗程 | 208 | 每修改一次加收15元 | 5% | 25% | |
| 240100004 | 特定计算机治疗计划系统 | 包括加速器适型、伽玛刀、X刀之TPS | 疗程 | 384 | 每修改一次加收150元 | 5% | 25% | |
| 240100004a | 特定计算机治疗计划系统 | 包括逆向调强TPS及优化 | 疗程 | 1200 | 每修改一次加收380元 | 10% | 50% | |
| 240100005 | 放射治疗的适时监控 | 次 | 40 | 5% | 25% | |||
| 2402 | 2．模拟定位 | 含拍片 | 疗程中修改定位、定位验证加收150元 | |||||
| 240200001 | 简易定位 | 指使用非专用定位机之定位，包括X线机、B超或CT等 | 疗程 | 32 | 5% | 25% | ||
| 240200002 | 专用X线机模拟定位 | 疗程 | 120 | 修改定位每次加收35元 | 5% | 25% | ||
| 240200003 | 专用X线机复杂模拟定位 | 指非共面4野以上之定位；包括CT机等模拟定位 | 疗程 | 320 | 修改定位每次加收150元 | 5% | 25% | |
| 2403 | 3．外照射治疗 | |||||||
| 240300001 | 深部X线照射 | 每照射野 | 16 | 10% | 50% | |||
| 240300002 | 60钴外照射(固定照射) | 每照射野 | 40 | 10% | 50% | |||
| 240300003 | 60钴外照射(特殊照射) | 包括旋转、弧形、楔形滤板等方法 | 每照射野 | 48 | 10% | 50% | ||
| 240300004 | 直线加速器放疗(固定照射) | 每照射野 | 56 | 10% | 50% | |||
| 240300005 | 直线加速器放疗(特殊照射) | 包括旋转、门控、弧形、楔形滤板等方法 | 每照射野 | 96 | 10% | 50% | ||
| 240300006 | 直线加速器适型治疗 | 指非共面4野以上之放疗 | 每照射野 | 120 | 10% | 50% | ||
| 240300007 | X刀治疗 | 每疗程 | 5600 | 每增加一个靶点加收750元 | 10% | 50% | ||
| 240300008 | 伽玛刀治疗 | 指颅内良性、恶性肿瘤和血管疾病的治疗 | 次 | 1200 | 1.每增加一个靶点加收750元；2.未获得卫生部配置规划许可的不得收费 | 10% | 50% | |
| 240300009 | 不规则野大面积照射 | 每照射野 | 240 | 10% | 50% | |||
| 240300010 | 半身照射 | 每照射野 | 640 | 10% | 50% | |||
| 240300011 | 全身60钴照射 | 每照射野 | 800 | 10% | 50% | |||
| 240300012 | 全身X线照射 | 指用于骨髓移植 | 每照射野 | 1200 | 10% | 50% | ||
| 240300013 | 全身电子线照射 | 指用于皮肤恶性淋巴瘤治疗 | 每照射野 | 1200 | 10% | 50% | ||
| 240300014 | 术中放疗 | 次 | 2400 | 10% | 50% | |||
| 240300015 | 适型调强放射治疗(IMRT) | 次 | 1200 | 每增加一个靶点加收560元 | 10% | 50% | ||
| 240300016 | 快中子外照射 | 次 | 待定 | 1 | 1 | |||
| 2404 | 4．后装治疗 | 不含手术、麻醉 | 核素治疗药物 | |||||
| 240400001 | 浅表部位后装治疗 | 次 | 280 | 5% | 25% | |||
| 240400002 | 腔内后装放疗 | 次 | 304 | 5% | 25% | |||
| 240400003 | 组织间插置放疗 | 次 | 360 | 5% | 25% | |||
| 240400004 | 手术置管放疗 | 次 | 360 | 5% | 25% | |||
| 240400005 | 皮肤贴敷后装放疗 | 次 | 120 | 5% | 25% | |||
| 240400006 | 血管内后装放疗 | 次 | 400 | 5% | 25% | |||
| 240400007 | 快中子后装治疗（中子刀） | 次 | 待定 | 1 | 1 | |||
| 2405 | 5．模具设计及制作 | 包括斗篷野、倒Y野 | ||||||
| 240500001 | 合金模具设计及制作 | 包括电子束制模、适型制模 | 次 | 240 | 5% | 25% | ||
| 240500002 | 填充模具设计及制作 | 次 | 160 | 0 | 0 | |||
| 240500003 | 补偿物设计及制作 | 次 | 120 | 0 | 0 | |||
| 240500004 | 面模设计及制作 | 次 | 160 | 体模加收100% | 0 | 0 | ||
| 240500005 | 体架 | 包括头架 | 疗程 | 480 | 5% | 25% | ||
| 2406 | 6．其他辅助操作 | |||||||
| 240600001 | 低氧放疗耐力测定 | 次 | 待定 | 1 | 1 | |||
| 2407 | 7．其他 | |||||||
| 240700001 | 深部热疗 | 包括超声或电磁波等热疗 | 次 | 480 | 10% | 50% | ||
| 240700002 | 高强度超声聚焦刀治疗 | 包括各种实体性恶性肿瘤治疗 | 次 | 1600 | 10% | 50% | ||
| 240700003 | 体表肿瘤电化学治疗 | 次 | 待定 | 1 | 1 | |||
| 25 | (五)检验 | |||||||
| 2501 | 1．临床检验 | |||||||
| 250101 | 血液一般检查 | |||||||
| 250101001 | 血红蛋白测定(Hb) | 项 | 2 | 0 | 0 | |||
| 250101001a | 干化学法 | 项 | 16 | 0 | 0 | |||
| 250101002 | 红细胞计数(RBC) | 项 | 2 | 手工法11元 | 0 | 0 | ||
| 250101003 | 红细胞比积测定(HCT) | 项 | 2 | 0 | 0 | |||
| 250101004 | 红细胞参数平均值测定 | 含平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) | 次 | 2 | 0 | 0 | ||
| 250101005 | 网织红细胞计数(Ret) | 项 | ||||||
| 250101005a | 镜检法 | 项 | 4 | 0 | 0 | |||
| 250101005b | 仪器法 | 项 | 20 | 0 | 0 | |||
| 250101006 | 嗜碱性点彩红细胞计数 | 项 | 2 | 手工法11元 | 0 | 0 | ||
| 250101007 | 异常红细胞形态检查 | 项 | 2 | 手工法11元 | 0 | 0 | ||
| 250101008 | 红细胞沉降率测定(ESR) | 项 | ||||||
| 250101008a | 手工法 | 项 | 4 | 0 | 0 | |||
| 250101008b | 仪器法 | 项 | 8 | 0 | 0 | |||
| 250101009 | 白细胞计数(WBC) | 项 | 2 | 0 | 0 | |||
| 250101010 | 白细胞分类计数(DC) | 项 | 2 | 0 | 0 | |||
| 250101011 | 嗜酸性粒细胞直接计数 | 包括嗜碱性粒细胞直接计数、淋巴细胞直接计数、单核细胞直接计数 | 项 | |||||
| 250101011a | 手工法 | 项 | 4 | 0 | 0 | |||
| 250101011b | 仪器法 | 项 | 8 | 0 | 0 | |||
| 250101012 | 异常白细胞形态检查 | 项 | 8 | 0 | 0 | |||
| 250101013 | 浓缩血恶性组织细胞检查 | 项 | 8 | 0 | 0 | |||
| 250101014 | 血小板计数 | 项 | 2 | 手工法 | 0 | 0 | ||
| 250101015 | 血细胞分析 | ①包括全血细胞计数②全血细胞计数+分类③全血细胞计数+五分类 | 项 |
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